Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование: характеристика иммунного фенотипа пациентов с аллергией на осиный яд или пенициллин (WasPenIP)

6 июля 2023 г. обновлено: Institut Pasteur
Тяжесть аллергических реакций сильно варьируется от одного человека к другому, они могут варьироваться от отсутствия до угрожающих жизни. Аллергические проявления и особенно анафилактические реакции обычно связаны с IgE-зависимой активацией тучных клеток и/или базофилов с последующим высвобождением гистамина. Однако в последнее время накопились данные о том, что другие пути могут аналогичным образом способствовать или даже вызывать анафилаксию. Более того, в то время как различия в человеческих популяциях являются важным предметом научных исследований, медицинская практика и политика общественного здравоохранения обычно используют подход «один для всех» к лечению заболеваний и разработке лекарств. Действительно, индивидуальная гетерогенность иммунного ответа может иметь большое влияние на вероятность ответа на терапию. Из-за сложности иммунных реакций у индивидуума и в популяции до сих пор не было возможности определить параметры (генетические или экологические), которые определяют иммунную систему пациентов с аллергией и ее естественную изменчивость. Благодаря усилиям, предпринятым в рамках исследования Labex "Milieu Intérieur", были выявлены генетические, иммунологические факторы и факторы окружающей среды, которые могут быть связаны с гетерогенностью иммунных реакций у здоровых людей. Сравнивая эти уже имеющиеся данные о здоровых людях с новой когортой пациентов с установленными тяжелыми аллергическими проявлениями, мы сможем впервые определить иммунологические и экологические параметры, которые являются общими для пациентов с тяжелыми аллергиями, и определить те параметры, которые отличают аллергические пациенты из когорты здоровых доноров. Таким образом, этот анализ откроет новые перспективы в отношении разрегулированных иммунных путей у пациентов с аллергией, что позволит сориентировать будущие подходы к лечению. Кроме того, сравнение иммунных ответов до и после аллерген-специфической иммунотерапии поможет понять, какие изменения в иммунных реакциях являются причиной успешного лечения. Важно отметить, что этот анализ прольет свет на индивидуальные различия, которые могут предсказать результаты подходов к лечению, и предложит новые маркеры его успеха.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Подробное описание

Тяжесть аллергических реакций сильно варьируется от одного человека к другому, они могут варьироваться от отсутствия до угрожающих жизни. Аллергические проявления и особенно анафилактические реакции обычно связаны с IgE-зависимой активацией тучных клеток и/или базофилов с последующим высвобождением гистамина. Однако в последнее время накопились данные о том, что другие пути могут аналогичным образом способствовать или даже вызывать анафилаксию. Более того, в то время как различия в человеческих популяциях являются важным предметом научных исследований, медицинская практика и политика общественного здравоохранения обычно используют подход «один для всех» к лечению заболеваний и разработке лекарств. Действительно, индивидуальная гетерогенность иммунного ответа может иметь большое влияние на вероятность ответа на терапию. Из-за сложности иммунных реакций у индивидуума и в популяции до сих пор не было возможности определить параметры (генетические или экологические), которые определяют иммунную систему пациентов с аллергией и ее естественную изменчивость. Благодаря усилиям, предпринятым в рамках исследования Labex "Milieu Intérieur", были выявлены генетические, иммунологические факторы и факторы окружающей среды, которые могут быть связаны с гетерогенностью иммунных реакций у здоровых людей. Сравнивая эти уже имеющиеся данные с новой когортой пациентов с выраженными тяжелыми аллергическими проявлениями, мы сможем впервые определить иммунологические и экологические параметры, общие для пациентов с тяжелыми аллергиями, и определить те параметры, которые отличают пациентов с аллергией от больных с тяжелыми аллергическими проявлениями. когорта здоровых доноров. Таким образом, этот анализ откроет новые перспективы в отношении разрегулированных иммунных путей у пациентов с аллергией, что позволит сориентировать будущие подходы к лечению. Кроме того, сравнение иммунных ответов до и после аллерген-специфической иммунотерапии поможет понять, какие изменения в иммунных реакциях являются причиной успешного лечения. Важно отметить, что этот анализ прольет свет на индивидуальные различия, которые могут предсказать результаты подходов к лечению, и предложит новые маркеры его успеха. Следовательно, это даст важную информацию для индивидуально адаптированного лечения пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

63

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • Paris, Франция, 75015
        • Рекрутинг
        • Hôpital Saint Joseph
        • Контакт:
          • Alice Seringulian
      • Paris, Франция, 75018
        • Рекрутинг
        • Service de Pneumologie Hôpital Bichat
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 69 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты-аллергики, перенесшие либо аллергическую реакцию не ниже 3 степени по Мюллеру1, либо отек Квинке в ответ на укус осы или прием пенициллина, в остальном признанные исследователем здоровыми на основании истории болезни, клинического обследования и результатов лабораторных исследований (забор крови для лабораторных оценок следует проводить в V0 и только после подписания информированного согласия).
  • Субъекты, которые, по мнению исследователя, могут и будут соблюдать требования протокола и доступны для всех запланированных посещений в исследовательском центре.
  • Оса или аллергия на пенициллин, но в остальном здоровые мужчины и женщины в возрасте от 20 до 69 лет.
  • 18,5 <= ИМТ >= 32 кг/м2
  • Возможность дать свое согласие в письменной форме
  • Должен понимать устный и письменный французский
  • Принадлежность к французскому социальному обеспечению или ассимилированным режимам

Критерий исключения:

  • Субъекты, которые не могут участвовать в соответствии со своим статусом в реестре, упомянутом в статье L.1121-16 Кодекса общественного здравоохранения Франции.
  • Участие в другом клиническом исследовании за последние 3 месяца, в котором субъект подвергался воздействию исследуемого продукта (фармацевтического продукта, плацебо или медицинского устройства), или одновременное участие в другом клиническом исследовании в течение периода исследования.
  • Путешествие в (суб)тропические страны в течение последних 3 месяцев
  • Для женщин: беременных или кормящих грудью или планирующих забеременеть или в перименопаузе
  • Любые физические упражнения в течение последних 8 часов до включения (V1) и до (V2)
  • Наличие признаков неврологического или психиатрического диагноза, который, хотя и является стабильным, по мнению исследователя, делает потенциального пациента неспособным/маловероятным к удовлетворительному участию в исследовании.
  • тяжелые/хронические/рецидивирующие патологические состояния,
  • Хроническое введение (определяемое как более 14 дней) иммунодепрессантов или других иммуномодулирующих препаратов в течение 6 месяцев до V0, V1 или V2. Для кортикостероидов это будет означать дозу, эквивалентную 20 мг/день преднизолона или эквивалентную дозу в течение > 2 недель (разрешены ингаляционные и местные стероиды).
  • Длительный прием НПВП, включая аспирин: длительный прием (> 2 недель) в течение 6 месяцев до [за исключением низких доз аспирина: максимум 250 мг/сутки, см. 5.1]
  • Получение любой вакцины за 3 месяца до включения или планирование вакцинации во время исследования
  • Получение продуктов крови или иммуноглобулинов в течение 3 месяцев до включения или планирование получения продуктов крови или иммуноглобулинов во время исследования
  • Измерение гемоглобина менее 10,0 г/дл для женщин и менее 11,5 г/дл для мужчин
  • Количество тромбоцитов менее 120 000/мм3
  • АлАТ и/или АсАТ > 3 раз выше верхней границы нормы (ВГН)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пациенты с аллергией на осиный яд

Пациент с выраженной аллергической реакцией на осиный яд.

  • Сбор образцов крови при 1-м визите, при 2-м визите (через 4 недели после 1-го визита), при 3-м визите (через год после начала лечения)
  • После 1 визита будет проведена аллергенспецифическая иммунотерапия в рамках классической программы ухода за пациентом.
Сбор образцов крови
Экспериментальный: Пациенты с аллергией на пенициллин

Пациент с серьезной аллергической реакцией на пенициллин.

- Сбор образцов крови при посещении 1 и при посещении 2 (через 4 недели после посещения 1 = конец исследования, в этой группе лечение не оценивается).

Сбор образцов крови

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Иммунный фенотип аллергиков
Временное ограничение: 3 года
Определение иммунного фенотипа у пациентов с аллергией с помощью проточного цитометрического анализа основных популяций клеток крови
3 года
Иммунный фенотип больных аллергией по определению уровней цитокинов/хемокинов
Временное ограничение: 3 года
Измерение уровней цитокинов/хемокинов во всей крови после стимуляции 6 иммуностимуляторами.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Различия в иммунных реакциях до и после иммунотерапии измеряли с помощью проточного цитометрического анализа.
Временное ограничение: 3 года
Различия между иммунными реакциями между пациентами до и после аллергическо-специфической иммунотерапии, а также между вылеченными и неизлеченными пациентами, измеренные с помощью проточного цитометрического анализа
3 года
Различия в иммунных реакциях до и после иммунотерапии
Временное ограничение: 3 года
Различия между иммунными реакциями между пациентами до и после аллергическо-специфической иммунотерапии, а также между вылеченными и неизлеченными пациентами, измеренные по уровням цитокинов/хемокинов во всей крови после стимуляции 6 иммуностимуляторами.
3 года
Определение репертуара антител, измеренное с помощью антигенспецифического ELISA.
Временное ограничение: 3 года
Репертуар антител у пациентов с аллергией на осиный яд до и после аллерген-специфической иммунотерапии. Чтобы определить изменения в распознавании антигена и составе подкласса, мы проведем антиген-специфический ИФА.
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Alice Seringulian, Hôpital Saint Joseph

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 июня 2017 г.

Первичное завершение (Оцененный)

29 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2016-036

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Биологические образцы человека

Подписаться