Потенциальная польза неинвазивной стимуляции блуждающего нерва с использованием GammaCore при лечении феномена Рейно.

Феномен Рейно (РП) — это распространенное сосудистое заболевание, которым страдают примерно 10% населения в целом. RP вызывает некоторые участки тела (т.е. пальцы рук и ног) чувствовать холод и онемение в ответ на переохлаждение или эмоциональный стресс. Феномен Рейно характеризуется обратимым спазмом сосудов пальцев рук и ног. Это обратимое сужение мелких артерий вызывает эпизоды изменения цвета пальцев рук и ног. Во время приступа Рейно пораженные участки кожи обычно сначала белеют, затем часто синеют и ощущаются холодными и онемевшими (мурашки по коже). По мере того как пальцы согреваются и кровообращение улучшается, пораженные участки могут краснеть, пульсировать и покалывать.

Кроме того, феномен Рейно может быть связан со значительной болезненностью, которая может включать изъязвление пальцев и потерю пальцев рук и ног из-за повторяющихся эпизодов обратимого сужения артерий, снабжающих кровью пальцы рук и ног. Хорошо известно, что воздействие холода приводит к эпизодам РП, но механизм чувствительности к холоду неизвестен, и лечение РП не удовлетворяет пациентов и их врачей.

Феномен Рейно классифицируется как первичный феномен Рейно (PRP) при отсутствии других заболеваний сосудов или соединительной ткани. Феномен Рейно классифицируется как вторичный феномен Рейно (SRP), если он связан с заболеванием соединительной ткани, таким как системный склероз (SSc, склеродермия).

Лечение феномена Рейно в целом неудовлетворительно, поскольку современная терапия с использованием блокаторов кальциевых каналов и других сосудорасширяющих средств часто неэффективна или плохо переносится из-за значительных побочных эффектов.

Неинвазивная стимуляция блуждающего нерва (nVNS) в настоящее время одобрена FDA для терапевтического использования у пациентов в возрасте 12 лет и старше для лечения кластерных головных болей и мигрени. Недавние исследования показали, что стимуляция блуждающего нерва обладает сосудорасширяющими и противовоспалительными свойствами, что привело к более доклиническим исследованиям, изучающим стимуляцию блуждающего нерва как средство лечения более широкого спектра воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Стимуляция блуждающего нерва показала многообещающие результаты в лечении хронических воспалительных заболеваний, таких как сепсис, повреждение легких, ревматоидный артрит и диабет. Хотя нет прямых данных, демонстрирующих эффект стимуляции блуждающего нерва при феномене Рейно, исследователи полагают, что успех VNS в лечении приступов головной боли и мигрени косвенно подтверждает его использование при феномене Рейно за счет его прямого воздействия на спазмы сосудов (сужение кровеносных сосудов). Фактически мигрень была обнаружена как фактор риска развития феномена Рейно, что еще раз подтверждает это мнение.

GammaCore — это безопасный и эффективный немедикаментозный препарат, одобренный для лечения кластерных головных болей и мигрени. Это запатентованное устройство, которое активирует блуждающий нерв с помощью легкой электрической стимуляции. Блуждающий нерв является важным путем сообщения между мозгом и многими частями тела, он играет важную роль в регулировании боли. Считается, что неинвазивная стимуляция блуждающего нерва с помощью GammaCore помогает блокировать болевые сигналы, вызывающие мигрень и кластерные головные боли. В отличие от традиционной терапии стимуляции блуждающего нерва, GammaGore стимулирует блуждающий нерв через кожу сбоку шеи без необходимости хирургического вмешательства. Этот неинвазивный метод позволяет избежать многих побочных эффектов и неудобств, связанных с инъекционными, ингаляционными или таблетированными препаратами.

Цель исследователей — проверить возможность того, что неинвазивная стимуляция блуждающего нерва с использованием gammaCore может быть эффективной и хорошо переносимой терапией феномена Рейно. Исследователи стремятся получить фундаментальное понимание роли неинвазивной стимуляции блуждающего нерва как потенциальной терапии феномена Рейно, действительно неудовлетворенной медицинской потребности.