Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кресло BTL Emsella в сравнении с имитацией для лечения стрессового недержания мочи

9 февраля 2024 г. обновлено: Kenneth M Peters, MD, William Beaumont Hospitals

Простое слепое рандомизированное исследование кресла BTL EmsellaTM по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи

Стрессовое недержание мочи (СНМ) — это состояние, которым страдают как мужчины, так и женщины. SUI — это непроизвольное выделение мочи, вызванное повышением внутрибрюшного давления в результате таких действий, как физические упражнения, кашель, смех или чихание. Это может значительно повлиять на качество жизни, поскольку пациенты избегают деятельности или поведения, которые вызывают утечку. В этом клиническом испытании будет проведено сравнение эффективности кресла Emsella с имитационным и будет определено, эффективна ли электромагнитная технология при лечении СНМ.

Обзор исследования

Подробное описание

Это проспективное плацебо-контролируемое обсервационное исследование субъектов, подвергающихся электромагнитной стимуляции промежности для лечения СНМ. Подходящие субъекты будут рандомизированы для получения активного лечения или имитации в соотношении 1: 1. Восемь процедур (2 процедуры каждую неделю) в течение 4 недель будут завершены с помощью кресла Emsella для мышц тазового дна.

Электромагнитная стимуляция тазового дна — это одобренная FDA терапия, при которой катушка генерирует импульсные электромагнитные поля, которые проникают глубоко в мышцы тазового дна, вызывая стимуляцию и обеспечивая реабилитацию слабых мышц тазового дна. технология лечения СНМ в дополнение к другим заболеваниям, связанным с тазовым дном. Технология HIFEM вызывает глубокие сокращения мышц тазового дна, рассчитанные на выполнение 11 200 упражнений Кегеля в течение 28 минут. Эта технология обычно не покрывается страховкой, является минимально инвазивной и безопасной, но доступные данные ограничены.

В настоящее время нет доступных данных плацебо-контролируемых исследований, оценивающих эффективность этой технологии. Целью данного исследования является сравнение кресла Emsella с имитационным и определение того, эффективны ли электромагнитные технологии в лечении СНМ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

110

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Erica Zagaja, RN
  • Номер телефона: 248-551-0642
  • Электронная почта: Erica.Zagaja@beaumont.org

Места учебы

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
        • Рекрутинг
        • Beaumont Hospital-Royal Oak
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Kenneth Peters, MD
        • Контакт:
        • Младший исследователь:
          • Larry Sirls, MD
        • Младший исследователь:
          • Lauren Tennyson, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Способность читать, понимать и предоставлять письменное, датированное, информированное согласие до скрининга и, вероятно, соблюдать протокол исследования, включая самостоятельное заполнение анкет исследования и общение с исследовательским персоналом о НЯ и другой клинически важной информации.
  2. Женщины и мужчины в возрасте от 18 до 80 лет включительно при скрининге
  3. Положительный кашель или стресс-тест мочевого пузыря при скрининге
  4. Субъект соглашается не начинать какое-либо новое лечение (медикаментозное или иное) в течение периода лечения и последующего наблюдения.

6. Субъект соглашается поддерживать стабильную дозу любого лекарства, которое, как известно, влияет на функцию нижних мочевыводящих путей, включая, помимо прочего, антихолинергические средства, трициклические антидепрессанты, агонисты бета-3-адренорецепторов или блокаторы α-адренорецепторов, в течение всего периода лечения и последующего наблюдения. .

Только для женщин:

  • Субъект соглашается прекратить использование устройств для поддержки мочевого пузыря, включая, помимо прочего, вагинальный пессарий, во время скрининга, лечения и последующего наблюдения.
  • Если женщина детородного возраста и женщина, согласитесь практиковать утвержденные методы контроля рождаемости (оральные контрацептивы, барьерный презерватив, инъекции, диафрагму или цервикальный колпачок, вагинальное противозачаточное кольцо, ВМС, имплантируемые противозачаточные средства, хирургическая стерилизация (двусторонняя перевязка маточных труб), вазэктомия партнера). (с))

Только для мужчин:

- Субъект должен быть ≥ 4 месяцев после радикальной простатэктомии

Критерий исключения:

  1. Физиотерапия тазового дна, включая тренировку мышц и/или электростимуляцию, в клинических условиях в течение 30 дней до скрининга
  2. Субъект страдает патологическим ожирением (определяется как индекс массы тела 40 или выше).
  3. Легочная недостаточность, определяемая как затрудненное дыхание и утомляемость, особенно при физической нагрузке; боль в груди, такая как сдавливание, давление герметичности; ощущение учащенного или нерегулярного сердцебиения (сердцебиения); отек ног или ступней; головокружение или обмороки; и/или посинение ногтей и/или губ (цианоз)
  4. Любое состояние, вызывающее отсутствие нормальной кожной чувствительности в области таза, ягодиц и нижних конечностей.
  5. Имплантированный кардиостимулятор или металл в организме, включая, помимо прочего, помпы для лекарств, нейростимуляторы, электронные имплантаты, медные внутриматочные спирали (ВМС) и/или дефибрилляторы.
  6. Субъект имеет пирсинг между талией и коленями и не желает снимать его перед каждой процедурой.
  7. Активные дивертикулы уретры
  8. Известный пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  9. В настоящее время заживает после хирургических процедур, когда сокращение мышц может нарушить процесс заживления.
  10. Лечение уретральными наполнителями в течение 6 месяцев до скринингового визита
  11. У субъекта злокачественная опухоль в любом месте тела.
  12. Субъект ранее использовал устройство BTL EMSELLA.
  13. У субъекта недержание мочи нейрогенной этиологии, такой как рассеянный склероз, расщелина позвоночника, болезнь Паркинсона, травма спинного мозга, диабетическая невропатия и т. д.
  14. Клинически подтвержденная инфекция мочевыводящих путей, требующая лечения по решению исследователя на скрининговом визите
  15. В настоящее время участвует в исследовательском исследовании, которое может повлиять на результаты исследования, или ранее получал исследуемый препарат или лечение в течение 30 дней после визита для скрининга.
  16. Текущее или история любого физического состояния, которое, по мнению исследователя, может подвергнуть субъекта риску или помешать интерпретации результатов исследования.

    Только для женщин:

  17. Беременность или планирование беременности на момент скрининга или в любое время в течение периода исследования
  18. История операции с введением вагинальной сетки по поводу СНМ
  19. Выпадение влагалища за пределы входа
  20. Вагинальное омолаживающее лечение, включая лазерное лечение и радиочастотную терапию, в течение 6 месяцев до скринингового визита

    • Обратите внимание, что в целях сохранения научной целостности один или несколько критериев приемлемости были исключены из списка, опубликованного на время проведения испытания. Полный список критериев приемлемости будет опубликован после завершения испытания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Emsella Chair Активное Лечение
Субъектам активного лечения будет предложено сесть в центр кресла Emsella. Высота стула будет регулироваться до тех пор, пока ноги участника не окажутся на полу. Кресло Emsella будет включено, и настройка постепенно увеличится до сенсорного порога субъекта; максимальное ощущение, которое субъект может выдержать. Затем настройка будет немного уменьшена и останется неизменной в течение оставшегося времени лечения. Порог лечения следует увеличивать с каждым лечением, пока субъект не достигнет 100%.
Кресло Emsella — это новая технология высокоинтенсивного сфокусированного электромагнитного излучения (HIFEM) для лечения СНМ в дополнение к другим заболеваниям, связанным с тазовым дном. Технология HIFEM вызывает глубокие сокращения мышц тазового дна, рассчитанные на выполнение 11 200 упражнений Кегеля за 28 минут. Парадигма лечения состоит из 3 различных фаз. Фазы состоят из интенсивной стимуляции мышц тазового дна (МТД), состоящей из стимуляции и расслабления. Повторение фаз и целенаправленная подача электромагнитной энергии приводят к стимуляции, адаптации и ремоделированию тазового дна.
Фальшивый компаратор: Эмселла ложное лечение
Имитационные субъекты будут располагаться на устройстве так же, как и группа активного лечения. Имитация лечения будет давать некоторые ощущения без активной технологии HIFEM. Программирование ложного лечения будет иметь ограничение амплитуды с настройкой ниже терапевтического уровня (
Имитационные субъекты будут располагаться на устройстве так же, как и группа активного лечения. Имитация лечения будет давать некоторые ощущения без активной технологии HIFEM. Программирование ложного лечения будет иметь ограничение амплитуды с настройкой ниже терапевтического уровня (

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией при лечении стрессового недержания мочи.
Временное ограничение: Через 4 недели после завершения всех процедур
Основной целью данного исследования является сравнение эффективности Emsella Chair с имитационным методом путем оценки частоты ответивших на лечение, когда пациент считается ответившим на лечение, если число случаев стрессового недержания мочи снижается на ≥ 50% по сравнению с исходным уровнем.
Через 4 недели после завершения всех процедур

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи в зависимости от изменения общего числа эпизодов стрессового недержания мочи (СНМ), о которых сообщали субъекты.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение общего количества эпизодов стрессового недержания мочи (СНМ), о которых сообщают субъекты, за 3 дня на основе дневников мочеиспускания. Пациенты будут давать 3-дневный дневник опорожнения для заполнения.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность стула Emsella по сравнению с имитацией для лечения СНМ в отношении изменения субъективного впечатления о тяжести СНМ.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение впечатления субъекта о тяжести SUI, измеренного по шкале общего впечатления пациента о тяжести (PGI-S). Субъект поставит галочку в поле, описывающем, каково его состояние сейчас. Доступные варианты: нормальный, легкий, средний или тяжелый.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи в отношении изменения впечатления субъекта об улучшении SUI, измеренного по шкале общего впечатления пациента об улучшении (PGI-I).
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение впечатления субъекта об улучшении SUI, измеренного по шкале общего впечатления пациента об улучшении (PGI-I). Субъект выберет один из следующих вариантов (намного лучше, намного лучше, немного лучше, без изменений, немного хуже, намного хуже, очень намного хуже), чтобы описать свои симптомы мочевыводящих путей в настоящее время по сравнению с до начала исследуемого лечения.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи связана с изменением урогенитального дистресса, о котором сообщают субъекты.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение в сообщаемом субъектом урогенитальном дистрессе, измеренном с помощью опросника мочевого дистресса (UDI-6). UDI-6 представляет собой анкету из шести пунктов, каждый вопрос, на который даны ответы, оценивается следующим образом; 0 = нет, 1 = совсем нет, 2 = немного, 3 = умеренно, 4 = совсем немного. Сложите все баллы и разделите на 6, а затем умножьте на 25, чтобы рассчитать необработанный балл. Более высокие баллы = более высокая инвалидность.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи в связи с изменением влияния СНМ на повседневную жизнь, о котором сообщают субъекты.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение влияния SUI на повседневную жизнь, о котором сообщают субъекты, согласно краткой форме опросника о воздействии недержания мочи (IIQ-7). IIQ-7 оценивает, как их проблема влияет на деятельность, отношения и чувства. Это анкета из 7 пунктов. Каждый ответ оценивается по следующей шкале: 0 = совсем нет, 1 = немного, 2 = умеренно, 3 = сильно. Чем выше оценка, тем больше на них влияет их состояние.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи в связи с изменением влияния недержания мочи на повседневную жизнь, о котором сообщают субъекты, измеренного с помощью опросника качества жизни при недержании мочи (I-QOL).
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение сообщаемого субъектами влияния недержания мочи на повседневную жизнь, измеренное с помощью опросника качества жизни при недержании мочи (I-QOL). I-QOL — это показатель качества жизни, характерный для лиц с недержанием мочи. Опрос состоит из 22 вопросов качества жизни, связанных с недержанием мочи, и все они имеют следующие порядковые ответы из пяти пунктов; 1 = сильно, 2 = сильно, 3 = умеренно, 4 = немного, 5 = совсем нет. Суммарный общий балл преобразуется в шкалу от 0 до 100 в диапазоне от 0 (плохое качество жизни) до 100 (максимальное качество жизни).
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения недержания мочи при напряжении и изменение недержания кала, измеренное по клинической шкале недержания мочи Кливленда (Wexner).
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение в сообщаемом субъектом недержании кала, измеренное по клинической шкале недержания мочи в Кливленде (Wexner). Субъект сообщает о типе недержания стула (твердый, жидкий, газообразный, изнашивание прокладки, измененный образ жизни). Каждый вопрос оценивается как 0 = никогда, 1 = редко, 2 = иногда, 4 = обычно, 5 = всегда. Чем выше балл, тем тяжелее состояние.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения недержания мочи при напряжении и изменение сексуальной функции, о которой сообщают субъекты, согласно опроснику индекса женской сексуальной функции для женщин.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение сексуальной функции, о которой сообщают субъекты, измеренное с помощью вопросника индекса женской сексуальной функции (FSFI) для женских субъектов. FSFI представляет собой опрос из 19 вопросов. Более низкий балл эквивалентен более высокой степени сексуальной функции. Оценки варьируются от 0 до 95.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения недержания мочи при напряжении и изменение сексуальной функции, о которой сообщают субъекты, по данным Краткой анкеты инвентаризации сексуальной функции (BSFI) для субъектов мужского пола.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение сексуальной функции, о которой сообщают субъекты, измеренное с помощью вопросника Краткой инвентаризации сексуальной функции (BSFI) для субъектов мужского пола. BSFI — это утвержденный опросник для определения мужской половой функции. Оценки варьируются от 0 до 44. Более низкий балл указывает на более высокую степень дисфункции.
8 недель после завершения всех процедур
Эффективность кресла Emsella по сравнению с имитацией для лечения стрессового недержания мочи и изменение сообщаемой боли и дискомфорта.
Временное ограничение: 8 недель после завершения всех процедур
Изменение сообщаемой субъектом боли и дискомфорта, измеренное по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). ВАШ — это утвержденный опросник, который оценивает боль по шкале от 0 = отсутствие боли до 10 = сильная возможная боль.
8 недель после завершения всех процедур
Долговечность для определения того, продолжают ли испытуемые в группе кресла Emsella иметь более высокий уровень ответа, чем в группе имитации.
Временное ограничение: 8 недель после первичной конечной точки эффективности
Второстепенной целью этого исследования является определение того, продолжают ли испытуемые в группе Emsella Chair иметь более высокий уровень ответа, чем в группе имитации.
8 недель после первичной конечной точки эффективности
Цель безопасности для определения безопасности и переносимости стула Emsella по сравнению с имитацией
Временное ограничение: Через 4 недели после первичной конечной точки эффективности
Безопасность и переносимость кресла Emsella по сравнению с Sham будут оцениваться в зависимости от частоты нежелательных явлений.
Через 4 недели после первичной конечной точки эффективности

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Kenneth Peters, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 декабря 2019 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 октября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

13 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Стрессовое недержание мочи

Клинические исследования БТЛ Эмселла

Подписаться