- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04496882
Пациенты с хроническим гепатитом b переходят на tAf после прекращения приема аналога нуклеозида (CHANGE)
Клиническая эффективность терапии тенофовиром, заменяющей алафенамид, у пациентов с хроническим гепатитом В, испытывающих клиническое обострение после прекращения терапии аналогами нуклеос[т]иде
Мы проведем многоцентровое открытое исследование фазы 4 в 7 академических центрах на Тайване.
Пациенты с хроническим гепатитом В, получающие пероральную противовирусную терапию (энтекавир [ETV], тенофовир дизопроксилфумарат [TDF]) в течение не менее 2 лет и соответствующие следующим критериям прекращения приема аналогов нуклеоз(т)идов. После отмены аналогов нуклеоз(т)идов у пациентов наблюдался клинический рецидив, и режим повторного лечения переключался на ТАФ.
Протокол будет одобрен Институциональным наблюдательным советом (IRB) или Комитетом по этике исследований (REC) каждого центра и будет проводиться в соответствии с принципами Хельсинкской декларации и Международной конференции по гармонизации надлежащей клинической практики. Каждый пациент дает письменное информированное согласие перед включением в исследование.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тенофовир алафенамид (TAF) представляет собой новое поколение пероральных противовирусных препаратов с противовирусной активностью, аналогичной тенофовиру дизопроксилфумарату (TDF), и уменьшает нефротоксичность и снижение минеральной плотности костей. Стоимость этого препарата уже возмещена Национальным медицинским страхованием, и его можно использовать для лечения пациентов с хроническим гепатитом В.
Это одногрупповое проспективное клиническое исследование для включения пациентов, прекративших прием энтекавира (ETV) и тенофовира дизопроксила фумарата (TDF) и перенесших клиническую вспышку гепатита. Их можно повторно лечить с помощью TAF в течение 48 недель без отсрочки 3-месячного периода наблюдения за уровнем аланинаминотрансферазы (АЛТ). Вирусологический контроль, восстановление уровня АЛТ и изменения в фиброзе печени, поверхностном антигене гепатита В, кор-ассоциированном антигене гепатита В и функции почек будут наблюдаться во время повторного лечения. Кроме того, группа пациентов с такими же характеристиками, прошедших повторное лечение энтекавиром или тенофовиром, будет собрана в качестве контрольной группы для сравнения. Мы считаем, что это исследование может помочь нам понять клинические преимущества перехода на TAF для повторного лечения после вспышки гепатита у пациентов, чтобы прекратить пероральные противовирусные препараты.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Tung-Hung Su, MD, PhD
- Номер телефона: 886972651694
- Электронная почта: tunghungsu@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Pei-Ying Yang, MS
- Номер телефона: 886965277228
- Электронная почта: pying0208@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Chiayi City, Тайвань
- Рекрутинг
- Buddhist Tzu Chi General Hospital, Da-Lin Branch
-
Контакт:
- Kuo-Chih Tseng, MD
- Номер телефона: 3240 88652648000
- Электронная почта: tsengkuochih@gmail.com
-
Chiayi City, Тайвань
- Рекрутинг
- Chia-Yi Christian Hospital
-
Контакт:
- Chi-Yi Chen, MD
- Номер телефона: 5264 88652765041
- Электронная почта: 5137ccy@gmail.com
-
Douliu, Тайвань
- Рекрутинг
- National Taiwan University Hospital, Yun-Lin Branch
-
Контакт:
- Yu-Jen Fang, MD
- Номер телефона: 886972655715
- Электронная почта: toby851072@gmail.com
-
Kaohsiung, Тайвань
- Рекрутинг
- E-DA Hospital
-
Контакт:
- Yao-Chun Hsu, MD, PhD
- Номер телефона: 886975209520
- Электронная почта: holdenhsu@gmail.com
-
Taipei, Тайвань, 100
- Рекрутинг
- National Taiwan University Hospital
-
Контакт:
- Tung-Hung Su, MD, PhD
- Номер телефона: 886972651694
- Электронная почта: tunghungsu@gmail.com
-
Taipei, Тайвань
- Еще не набирают
- Buddhist Tzu-Chi General Hospital Taipei Branch
-
Контакт:
- Chia-Chi Wang, MD
- Номер телефона: 2317 886266289779
- Электронная почта: uld888@yahoo.com.tw
-
Taipei, Тайвань
- Рекрутинг
- Taipei City Hospital, RENAI Branch
-
Контакт:
- Chih-Lin Lin, MD
- Номер телефона: 886227099558
- Электронная почта: lcl@tpech.gov.tw
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения A. Смена когорты терапии
- Пациенты с хроническим гепатитом В, получающие пероральную противовирусную терапию (энтекавир, тенофовир) в течение не менее 2 лет и соответствующие следующим критериям отмены НУК (1) HBeAg-положительные пациенты, достигшие сероклиренса HBeAg и получавшие консолидирующую терапию в течение как минимум 1 года (2) HBeAg -отрицательные пациенты, достигшие неопределяемой ДНК ВГВ в течение более 1 года (в 3 случаях с интервалом в 6 месяцев)
- После отмены NUC у пациентов наблюдался клинический рецидив (ДНК ВГВ > 2000 МЕ/мл и АЛТ > 2x ВГН).
- Схема повторного лечения переходит на TAF (в течение 3 месяцев после клинического рецидива)
B. Историческая когорта продолжающей терапии
- Пациенты с хроническим гепатитом В, получающие пероральную противовирусную терапию (энтекавир, тенофовир) в течение не менее 2 лет и соответствующие следующим критериям отмены НУК (1) HBeAg-положительные пациенты, достигшие сероклиренса HBeAg и получавшие консолидирующую терапию в течение как минимум 1 года (2) HBeAg -отрицательные пациенты, достигшие неопределяемой ДНК ВГВ в течение более 1 года (в 3 случаях с интервалом в 6 месяцев)
- После отмены NUC у пациентов наблюдался клинический рецидив (ДНК ВГВ > 2000 МЕ/мл и АЛТ > 2x ВГН).
- Пациенты продолжали первоначальную схему (ЭТВ, тенофовир) для повторного лечения (в течение 3 месяцев после клинического рецидива).
Критерий исключения
- Пациенты, которые не соответствуют критериям отмены
- Пациенты с коинфекцией HCV, HDV или ВИЧ
- Пациенты, прекратившие терапию ламивудином, адефовиром или телбивудином
- Пациенты с циррозом печени по данным УЗИ и клинической диагностики
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Смена группы терапии
отдельная группа, открытая этикетка. Пациенты будут получать Вемлиди (тенофовир алафенамид, TAF) 25 мг ежедневно в течение 48 недель.
|
25 мг тенофовира алафенамида
Другие имена:
|
Без вмешательства: Историческая когорта продолжающейся терапии
Ретроспективно просматривая медицинские записи, пациенты продолжали первоначальный режим (энтекавир, тенофовир) для повторного лечения (в течение 3 месяцев после клинического рецидива).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота вирусологической ремиссии (ДНК ВГВ <20 МЕ/мл)
Временное ограничение: 48 недель
|
Мы рассчитаем скорость вирусологической ремиссии (ДНК ВГВ <20 МЕ/мл) после повторного лечения.
|
48 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость нормализации АЛТ (АЛТ < 40 ЕД/л) после повторного лечения
Временное ограничение: 48 недель
|
Рассчитаем скорость нормализации АЛТ (АЛТ < 40 ЕД/л) после повторного лечения.
|
48 недель
|
Скорость изменения HBsAg после повторного лечения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 48 недель
|
Мы будем исследовать скорость изменения HBsAg после повторного лечения по сравнению с исходным уровнем HBsAg.
|
48 недель
|
Скорость изменения HBcrAg после повторного лечения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 48 недель
|
Мы изучим скорость изменения корового антигена гепатита В (HBcrAg) после повторного лечения по сравнению с исходным уровнем HBcrAg.
|
48 недель
|
Скорость изменения уровня M2BPGi после повторного лечения по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 48 недель
|
Мы будем исследовать скорость изменения уровня изомера гликозилирования связывающего Mac-2 белка (M2BPGi) после повторного лечения по сравнению с исходным уровнем M2BPGi.
|
48 недель
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Tung-Hung Su, MD, PhD, National Taiwan University Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания печени
- Гепатит, Вирусный, Человеческий
- Гепаднавирусные инфекции
- ДНК-вирусные инфекции
- Энтеровирусные инфекции
- Пикорнавирусные инфекции
- Гепатит Б
- Гепатит
- Гепатит А
- Гепатит В, хронический
- Гепатит, хронический
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Тенофовир
Другие идентификационные номера исследования
- 201911095MIPD
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Хронический гепатит В
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaЗавершенныйРефрактерный лейкоз B-линии | Рецидивирующий лейкоз B-линии | Рефрактерная лимфома B-линии | Рецидив лимфомы B-линииСоединенные Штаты
-
PfizerЗавершенныйМенингококковая инфекция BАвстралия, Польша, Финляндия, Чехия
-
Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université...ЗавершенныйМенингококковая серогруппа BКанада
-
Public Health EnglandЗавершенныйNeisseria Meningitidis серогруппы BСоединенное Королевство
-
Bukwang PharmaceuticalЗавершенныйПациенты с LC-BКорея, Республика
-
Health Science Center of Xi'an Jiaotong UniversityGuangzhou Women and Children's Medical CenterНеизвестныйИнвазивная стрептококковая инфекция группы BКитай
-
University of OxfordWellcome TrustЗавершенныйStreptococcus Agalactiae (Стрептококк группы B)Кения
-
French Innovative Leukemia OrganisationПрекращеноB-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз (B-CLL)Франция
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering PharmaЗавершенныйB-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз (B-CLL)Соединенное Королевство, Бельгия, Франция, Соединенные Штаты, Чешская Республика, Сербия
-
Nantes University HospitalОтозванCD22+ рецидивирующий/рефрактерный B-ALLФранция