Неоадъювантная химиотерапия TPX на основе Nab-паклитаксела для пациентов с NPC: исследование с повышением дозы

Неоадъювантная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевой терапией (CCRT) была рекомендована при лечении локорегионарно-распространенной карциномы носоглотки (NPC) с доцетакселом, цисплатином (DDP) и 5-фторурацилом (5-Fu), которые оказались эффективным режимом. Капецитабин является прекурсором 5-фторурацила и используется вместо 5-фторурацила у пациентов с NPC. Наб-паклитаксел (Nab-PTX) представляет собой новый паклитаксел, связанный с альбумином, с более высоким терапевтическим индексом, чем доцетаксел. Он был разработан для снижения токсичности, связанной с паклитакселом, при сохранении или улучшении его химиотерапевтического эффекта. Доклинические эксперименты in vivo показали больший объем распределения наб-паклитаксела, чем у паклитаксела, с аналогичным периодом полувыведения и клиренсом. Эффективность и оптимальная доза Nab-PTX в сочетании с DDP в виде дуплета были изучены у пациентов с метастатическим NPC и пациентов с местно-регионарным распространением, и они показали обнадеживающие противоопухолевые эффекты и управляемую токсичность. Однако необходимо выяснить, какова оптимальная доза Nab-PTX и его эффективность в триплете из трех препаратов (Nab-PTX, DDP и капецитабин). Таким образом, это исследование направлено на оценку эффективности и безопасности Nab-PTX в сочетании с неоадъювантной химиотерапией цисплатином и капецитабином с последующей одновременной химиолучевой терапией на основе цисплатина у пациентов с местно-регионарно распространенным раком носоглотки, чтобы предоставить новые доказательства использования Nab-PTX при НПС.