Эндокринное, метаболическое и микробиомное влияние на синдром после COVID-19

симптоматический пост-COVID

32 пациента с пост-COVID-синдромом

бессимптомный пост-COVID

32 пациента выздоровели без затяжных симптомов после заражения COVID

Инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF1)

Инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF1) будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в нг/мл.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в МЕ/л.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), измеряется в сыворотке крови. Результаты будут представлены в нмоль/л.

Общий тестостерон

Общий тестостерон измеряют в сыворотке мужчин. Результаты будут представлены в нг/дл.

Бесплатный тестостерон

Свободный тестостерон будет измеряться в сыворотке субъектов мужского пола. Результаты будут представлены в пг/мл.

Пролактин

Пролактин будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в нг/мл.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в мЕд/л.

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок (CRP) будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в мг/л.

Витамин В12

Витамин B12 будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в пг/мл.

Витамин Д

Витамин D будет измеряться в сыворотке. Результаты будут представлены в нг/мл.

Толерантность к глюкозе, измеренная с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT) перед употреблением глюкозы

Глюкоза будет измеряться в сыворотке до (0 минут) перорального приема 75 г глюкозы. Глюкоза указывается в ммоль/л. OGTT будет проводиться только для субъектов PASC.

Толерантность к глюкозе, измеренная с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT) через 120 минут после употребления глюкозы

Глюкоза будет измеряться в сыворотке через 120 минут после перорального приема 75 г глюкозы. Глюкоза указывается в ммоль/л. OGTT будет проводиться только для субъектов PASC.

Инсулин, измеренный с помощью теста на толерантность к глюкозе (OGTT) перед употреблением глюкозы

Инсулин будет измеряться в сыворотке до (0 мин) перорального приема 75 г глюкозы. Глюкоза будет представлена ​​в мМЕд/л. OGTT будет проводиться только для субъектов PASC.

Инсулин, измеренный с помощью теста на толерантность к глюкозе (OGTT) через 120 минут после приема глюкозы

Инсулин будет измеряться в сыворотке через 120 минут после перорального приема 75 г глюкозы. Инсулин будет указан в uIU/L. OGTT будет проводиться только для субъектов PASC.

Полученный из глюкозы CO2, измеренный при дыхании во время перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT) перед потреблением глюкозы

CO2, полученный из глюкозы, будет измеряться в образцах дыхания перед (0 мин) пероральным употреблением 75 г глюкозы, изотопно меченной 150 мг [U-13C6] глюкозы.

Полученные от глюкозы данные по CO2 в выдыхаемом воздухе анализируют путем измерения отношения 13CO2 к 12CO2 в образцах одного дыхания с использованием инфракрасного спектрофотометра UBiT-IR300 (Otsuka Electronics, Хираката, Осака, Япония). UBIT-IR300 вычисляет разницу в содержании 13CO2 от базовой пробы выдыхаемого воздуха до каждой замеренной пробы и выражает ее в виде промилле дельта относительно исходного уровня (‰DOB).

OGTT будет проводиться только для субъектов PASC.

Полученный из глюкозы CO2, измеренный при дыхании во время перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT) через 120 минут после употребления глюкозы

Полученный из глюкозы CO2 будет измеряться в образцах дыхания через 120 минут после перорального приема 75 г глюкозы, изотопно меченной 150 мг [U-13C6] глюкозы.

Полученные от глюкозы данные по CO2 в выдыхаемом воздухе анализируют путем измерения отношения 13CO2 к 12CO2 в образцах одного дыхания с использованием инфракрасного спектрофотометра UBiT-IR300 (Otsuka Electronics, Хираката, Осака, Япония). UBIT-IR300 вычисляет разницу в содержании 13CO2 от базовой пробы выдыхаемого воздуха до каждой замеренной пробы и выражает ее в виде промилле дельта относительно исходного уровня (‰DOB).

OGTT будет проводиться только для субъектов PASC.

Характеристика фекального микробиома молекулярными методами

Характеристика фекального микробиома с использованием имеющегося в продаже набора для отбора проб и запатентованного массива нашей лаборатории для ПЦР.

Характеристика микробиома полости рта с использованием молекулярных методов

Характеристика микробиома полости рта с использованием имеющегося в продаже набора для отбора проб и запатентованного массива нашей лаборатории для ПЦР.

Оральный микробиом будет проводиться только у субъектов PASC.

Характеристика микробиома носа с помощью молекулярных методов

Характеристика микробиома носа с помощью мазка из носа и запатентованного в нашей лаборатории набора для полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Назальный микробиом будет проводиться только у субъектов PASC.

Мобильность, измеренная параметрами EuroQOL-5

EuroQOL-5 Dimensions (EQ-5D) представляет собой оценку состояния здоровья по 5 пунктам, измеряющую подвижность, самообслуживание, обычную активность, дискомфорт или боль, депрессию или тревогу.

Подшкала подвижности представляет собой диапазон от 1 до 3, при этом более высокий балл указывает на более выраженную дисфункцию.

Забота о себе, измеряемая измерениями EuroQOL-5

EuroQOL-5 Dimensions (EQ-5D) представляет собой оценку состояния здоровья по 5 пунктам, измеряющую подвижность, самообслуживание, обычную активность, дискомфорт или боль, депрессию или тревогу.

Подшкала самопомощи представляет собой диапазон от 1 до 3, где более высокий балл указывает на более выраженную дисфункцию.

Обычная активность, измеренная параметрами EuroQOL-5

EuroQOL-5 Dimensions (EQ-5D) представляет собой оценку состояния здоровья по 5 пунктам, измеряющую подвижность, самообслуживание, обычную активность, дискомфорт или боль, депрессию или тревогу.

Подшкала обычной активности представляет собой диапазон от 1 до 3, при этом более высокий балл указывает на более выраженную дисфункцию.

Дискомфорт, измеренный измерениями EuroQOL-5

EuroQOL-5 Dimensions (EQ-5D) представляет собой оценку состояния здоровья по 5 пунктам, измеряющую подвижность, самообслуживание, обычную активность, дискомфорт или боль, депрессию или тревогу.

Подшкала дискомфорта представляет собой диапазон от 1 до 3, при этом более высокий балл указывает на более выраженную дисфункцию.

Депрессия/тревога, измеренная с помощью параметров EuroQOL-5

EuroQOL-5 Dimensions (EQ-5D) представляет собой оценку состояния здоровья по 5 пунктам, измеряющую подвижность, самообслуживание, обычную активность, дискомфорт или боль, депрессию или тревогу.

Подшкала депрессии/тревоги представляет собой диапазон от 1 до 3, при этом более высокий балл указывает на более выраженную дисфункцию.

Квалификация жизни согласно результатам исследования медицинских результатов – краткая форма 36

Исследование медицинских результатов — краткая форма 36 (MOS-SF-36) представляет собой анкету, которая измеряет качество жизни, о котором сообщают пациенты. Измеряются восемь подшкал, включая физическую функцию, ролевые ограничения из-за физического здоровья, ролевые ограничения из-за эмоциональных проблем, энергию/усталость, эмоциональное благополучие, социальное функционирование, боль и общее состояние здоровья. Баллы по каждой подшкале варьируются от 0 до 100, где 100 — лучшее восприятие здоровья, а 0 — худшее восприятие здоровья.

Тревожность по госпитальной шкале тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) представляет собой оценку из 14 пунктов, которая включает 7 вопросов о тревоге и 7 вопросов о депрессии, которые суммируются отдельно для получения общего балла по каждому из них. HADS классифицирует баллы 0-7 как нормальные; 8-10 как пограничная аномалия (пограничный случай); 11-21 как ненормальный случай.

Депрессия по госпитальной шкале тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) представляет собой оценку из 14 пунктов, которая включает 7 вопросов о тревоге и 7 вопросов о депрессии, которые суммируются отдельно для получения общего балла по каждому из них. HADS классифицирует баллы 0-7 как нормальные; 8-10 как пограничная аномалия (пограничный случай); 11-21 как ненормальный случай.

Бедствие измеряется по шкале воздействия события

Шкала воздействия событий - пересмотренная (IES-R) представляет собой самооценку из 22 пунктов, которая оценивает субъективный дистресс, вызванный травматическими событиями. Респондентов просят назвать конкретное стрессовое жизненное событие, а затем указать, насколько они были огорчены или обеспокоены в течение последних семи дней по каждой из перечисленных «трудностей». Пункты оцениваются по 5-балльной шкале от 0 («вовсе нет») до 4 («чрезвычайно»). IES-R дает общий балл (в диапазоне от 0 до 88), а баллы по подшкалам также могут быть рассчитаны для подшкал «Вторжение», «Избегание» и «Сильное возбуждение».

Функциональный статус, измеряемый активностью повседневной жизни

Активность повседневной жизни (ADL) (Katz, 1970) представляет собой индекс для оценки функционального состояния основных видов деятельности независимой жизни. Есть шесть измеряемых функций: купание, одевание, туалет, перемещение, воздержание и кормление. Суммарные баллы варьируются от 0 (низкая функция, серьезные функциональные нарушения) до 6 (полная функция).

Независимость, измеряемая инструментальной деятельностью в повседневной жизни

Инструментальная деятельность повседневной жизни (IADL) (Lawton, 1969) — это инструмент для доступа к навыкам самостоятельной жизни. Эти навыки считаются более сложными, чем базовые действия, измеряемые по шкале Katz ADL. Есть восемь категорий, умение пользоваться телефоном, покупки, приготовление пищи, ведение домашнего хозяйства, стирка, вид транспорта, ответственность за свои лекарства, умение распоряжаться финансами. Суммарные баллы варьируются от 0 (низкая функция, зависимая) до 8 (высокая функция, независимая).

Качество сна согласно Питтсбургскому индексу качества сна

Питтсбургский индекс качества сна (PSQI) — это анкета для самостоятельной оценки, которая оценивает качество сна и нарушения в течение 1 месяца. Минимальный балл = 0 (лучше); Максимальный балл = 21 (хуже). Интерпретация: Всего < 5 связано с хорошим качеством сна. Всего > 5 связано с плохим качеством сна.

Сила, измеренная с помощью динамометрической рукоятки.

Максимальную силу измеряют с помощью ручного динамометра.

Гормон роста, измеренный тестом стимуляции глюкагона до введения глюкагона

Секреция гормона роста будет измеряться с помощью теста стимуляции глюкагоном. Сыворотка будет собрана для исходного уровня (время: 0 минут) для проверки уровня гормона роста человека. 1 мг глюкагона (для субъектов с массой тела более 90 кг, 1,5 мг глюкагона) будет вводиться внутримышечно (в/м) в дельтовидную мышцу субъекта, и кровь будет взята в определенные моменты времени.

Результаты будут представлены в виде нг/мл.

Гормон роста, измеренный тестом стимуляции глюкагона через 90 минут после введения глюкагона

Секреция гормона роста будет измеряться с помощью теста стимуляции глюкагоном. Сыворотку берут через 90 минут после инъекции глюкагона для определения уровня гормона роста человека.

Результаты будут представлены в виде нг/мл.

Гормон роста, измеренный тестом стимуляции глюкагона через 120 минут после введения глюкагона

Секреция гормона роста будет измеряться с помощью теста стимуляции глюкагоном. Сыворотку собирают в момент времени через 120 минут после инъекции глюкагона для определения уровня гормона роста.

Результаты будут представлены в виде нг/мл.

Гормон роста, измеренный тестом стимуляции глюкагона через 150 минут после введения глюкагона

Секреция гормона роста будет измеряться с помощью теста стимуляции глюкагоном. Сыворотку собирают в момент времени через 150 минут после инъекции глюкагона для определения уровня гормона роста.

Результаты будут представлены в виде нг/мл.

Гормон роста, измеренный тестом стимуляции глюкагона через 180 минут после введения глюкагона

Секреция гормона роста будет измеряться с помощью теста стимуляции глюкагоном. Сыворотку собирают в момент времени через 180 минут после инъекции глюкагона для определения уровня гормона роста.

Результаты будут представлены в виде нг/мл.

Базальная скорость метаболизма, измеренная расходом энергии в покое

Расход энергии в состоянии покоя будет измеряться путем регистрации выдыхаемого воздуха субъектами в состоянии покоя с помощью метаболической тележки в течение 30-минутного периода времени. Данные за первые 5 минут будут отброшены, а данные за оставшиеся 25 минут будут усреднены для расчета расхода энергии в состоянии покоя. Данные будут представлены в виде килокалорий/день

Процедура будет выполняться только для субъектов PASC.

Кортизол, измеренный тестом стимуляции адренокортикотропного гормона (АКТГ) до введения кортозина

Секреция кортизола будет измеряться с помощью теста стимуляции АКТГ. Сыворотка будет собрана для исходного уровня (время: 0 минут) для проверки уровня кортизола. Будет введено 0,25 мг Cortrosyn, и в определенные моменты времени будет собрана дополнительная сыворотка (3,5 мл).

Результаты будут представлены в виде мкг/дл. Процедура будет выполняться только для субъектов PASC.

Кортизол, измеренный тестом стимуляции адренокортикотропного гормона (АКТГ) через 30 минут после введения кортозина

Секреция кортизола будет измеряться с помощью теста стимуляции АКТГ. Сыворотку берут через 30 минут после введения Кортрозина для определения уровня кортизола. Процедура будет выполняться только для субъектов PASC.

Результаты будут представлены в виде мкг/дл.

Кортизол, измеренный тестом стимуляции адренокортикотропного гормона (АКТГ) через 60 минут после введения кортозина

Секреция кортизола будет измеряться с помощью теста стимуляции АКТГ. Сыворотку берут через 60 минут после введения Кортрозина для определения уровня кортизола.

Результаты будут представлены в виде мкг/дл. Процедура будет выполняться только для субъектов PASC.

Когнитивная функция, измеренная Монреальским когнитивным тестом

Монреальский когнитивный тест (MoCA) будет использоваться для оценки когнитивных способностей.

Монреальский когнитивный тест (MoCA) — это экспресс-оценка когнитивных способностей. MoCA состоит из 9 вопросов со следующими подкатегориями: зрительно-пространственные/исполнительные, именование, память, язык, абстракция, отсроченное воспроизведение и ориентация. MoCA широко используется для выявления когнитивных нарушений при многих состояниях, включая черепно-мозговую травму. Будет использоваться версия 7.1. Баллы варьируются от 0 до 30, чем выше балл, тем лучше результат.

Ходьба, измеренная тестом 6-минутной ходьбы

Ходьба будет оцениваться у испытуемых в течение 6 минут ходьбы в длинных коридорах. Это стандартный тест на эффективность ходьбы, подтвержденный в аналогичных исследованиях. Субъектам будет предложено ходить со 100% усилием. Результаты будут представлены как общее пройденное расстояние в метрах (м). Процедура будет выполняться только для субъектов PASC.

Утомляемость, измеренная с помощью Многомерной инвентаризации симптомов усталости

Краткая форма многомерной инвентаризации симптомов усталости (MFSI-SF) от Онкологического центра Моффитта Университета Южной Флориды MFSI-SF представляет собой оценку из 30 вопросов, предназначенную для оценки основных проявлений усталости.

Для расчета общего балла используются 5 субшкал. Подшкалы: общая усталость, физическая усталость, эмоциональная усталость, умственная усталость и бодрость (оценка уровня энергии пациента). Общий балл рассчитывается по уравнению: (общий + физический + эмоциональный + умственный) - бодрость = общий балл.

Диапазон общего балла составляет от -24 до 96, при этом чем выше число, тем больше усталость.

Симптомы дефицита гормона роста, измеряемые с помощью опросника Качество жизни - оценка дефицита гормона роста у взрослых

Симптомы дефицита гормона роста будут измеряться с использованием оценки качества жизни — оценки дефицита гормона роста у взрослых (QoL-AGHDA). Этот опросник из 25 пунктов измеряет специфические симптомы, связанные с дефицитом гормона роста, с диапазоном баллов от 0 до 25, где более высокий балл указывает на ухудшение симптомов.

Депрессия, измеренная с помощью опросника депрессии Бека-II

Опросник депрессии Бека-II (BDI-II) оценивает тяжесть депрессивных симптомов. BDI-II состоит из 21 отдельного пункта, отражающего конкретные когнитивные, аффективные и физические симптомы депрессии. Каждый пункт включает четыре утверждения, которые различаются по степени тяжести симптома. Баллы варьируются от 0 до 3, где оценка «3» указывает на тяжелые симптомы, а оценка «0» указывает на отсутствие беспокойства по поводу этого конкретного аспекта депрессивной симптоматики. Общий балл представляет собой сумму всех подтвержденных утверждений. Максимальный общий балл – 63. В Руководстве BDI-II указаны следующие классификационные оценки тяжести депрессии: ≤13 = минимальная; 14-19 = легкий; 20-28 = умеренный; ≥ 29 = тяжелый.

Состояние желудочно-кишечного тракта, измеряемое по Шкале оценки желудочно-кишечных симптомов

Шкала оценки желудочно-кишечных симптомов (GSRS) представляет собой специальный опросник из 15 пунктов. Субъектов просят оценить свои субъективные симптомы по шкале от 1 до 7 (1 = полное отсутствие дискомфорта; 7 = очень сильный дискомфорт). Сумма баллов по всем 15 пунктам считается общим баллом GSRS. Сумма баллов варьируется от 15 (лучший результат) до 105 (худший результат).