Клиническая характеристика и исход инфекции COVID-19 у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями.

Анализ геномов показывает, что SARS-CoV-2 обладает уникальными свойствами: оптимальная аффинность к рецептору ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) и полиосновный сайт расщепления в месте соединения шипов S1/S2, который определяет инфекционность и круг хозяев [3–4]. Пациенты с SARS Инфекция -CoV-2 может иметь симптомы от легкой до тяжелой, при этом большая часть населения является бессимптомным носителем. Наиболее распространенные симптомы включают лихорадку (83%), кашель (82%) и одышку (31%) [5-6]. Пациенты, страдающие от хронических респираторных заболеваний (ХРЗ), таких как хроническая дыхательная недостаточность, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ), легочная гипертензия (ЛГ), саркоидоз или кистозный фиброз (МВ), были немедленно рассмотрены как подвержены риску тяжелых форм COVID-19 [7]. Действительно, COVID-19 вызывает различные респираторные симптомы, от кашля с одышкой до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) в его наиболее тяжелом проявлении [8-9]. Параллельно было показано, что у пациентов с COVID-19 повышен риск венозной тромбоэмболии [10]. Есть опасения, что респираторные осложнения COVID-19 могут быть опасными для пациентов с ХРЗ в анамнезе. [11-12-13] Во время пандемии COVID-19 исследования в основном продемонстрировали, что ХОБЛ связана с худшими исходами. Может быть несколько причин, по которым течение COVID-19 у пациентов с ХОБЛ было хуже. Во-первых, пациенты с ХОБЛ, как правило, старше и имеют больше сопутствующих заболеваний, которые могут увеличить тяжесть течения COVID-19 [14]. Дыхательная недостаточность и гипоксемия, которые являются наиболее важными причинами смерти пациентов с COVID-19, чаще встречаются у больных ХОБЛ [15]. Хотя точный механизм острого обострения ИЗЛ до конца не изучен, в настоящее время считается, что оно может быть вызвано многочисленными триггерами, включая инфекцию, или может быть идиопатическим (16). Вполне вероятно, что респираторная инфекция COVID-19 может спровоцировать обострение основного ИЗЛ и привести к неблагоприятным исходам. Есть аналогичные опасения относительно возможности обострения у пациентов с саркоидозом, особенно у пациентов с фиброзными проявлениями (17).

1. Выявить закономерность проявления COVID-19 у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания.
2. Для оценки тяжести течения COVID-19 у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями
3. Выявить исход COVID-19 у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания.