Влияние Aerobika OPEP на улучшение параметров малых дыхательных путей при ХОБЛ

Предпосылки исследования Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой прогрессирующее хроническое заболевание легких, которое затрудняет дыхание с накоплением слизи в воспаленных дыхательных путях и гиперинфляцией легких из-за ограничения скорости выдоха. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) определяет ХОБЛ как распространенное, предотвратимое и излечимое заболевание со значительной заболеваемостью и смертностью, требующее интенсивного расхода ресурсов здравоохранения. Это заболевание в настоящее время является четвертой по значимости причиной смерти в мире, но, по прогнозам, к 2020 году оно станет третьей по значимости причиной смерти. В 2012 году глобальная смертность от ХОБЛ составила около 6%, что соответствует более чем 3 миллионам смертей населения мира. Ожидается, что к 2030 году бремя смертности от ХОБЛ вырастет до 8,6%. В Малайзии распространенность ХОБЛ от средней до тяжелой степени в Малайзии в 2010 г. составляет 4,7%, что соответствует 448 000 случаев.

ХОБЛ объясняется длительным воздействием вредных частиц и токсичных газов. Табакокурение является основной причиной ХОБЛ во всем мире. Третье национальное обследование здоровья и заболеваемости (NHMS III), проведенное в Малайзии в 2006 г., показало, что распространенность когда-либо куривших мужчин составляла 57,6%, а женщин - 2,5%. Помимо этого, вдыхание органической или химической пыли и паров, а также воздействие биомассы также относятся к факторам риска ХОБЛ. Воздействие вредных частиц вызовет активацию воспалительных иммунных реакций. Однако постоянное и повторяющееся воздействие этих вредных частиц приведет к ремоделированию тканей в мелких дыхательных путях, вызывая гипертрофию гладкой мускулатуры и фиброз, вызывая обструкцию основного участка при ХОБЛ.

У пациентов с ХОБЛ мелкие дыхательные пути представляют собой основные участки обструкции дыхательных путей, а болезнь мелких дыхательных путей (СТР) считается функциональным признаком заболевания. Наличие SAD постепенно увеличивается с более высокими классификациями GOLD, и оно тесно связано с высоким влиянием заболевания, измеряемым с помощью опросника COPD Assessment Test (CAT). Распределение САР среди больных ХОБЛ классифицировано по классификации GOLD. В каждом из классов GOLD A, B, C и D распространенность САР составляет 49%, 88%, 61% и 96% соответственно. Поскольку наличие САР тесно связано с сильным воздействием заболевания с оценкой по шкале CAT ≥10, они, как правило, имеют больше симптомов.