Impacto de Aerobika OPEP en la mejora de los parámetros de las vías respiratorias pequeñas en la EPOC

Antecedentes de la investigación La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar crónica progresiva que dificulta la respiración con acumulación de mucosidad en las vías respiratorias inflamadas e hiperinflación de los pulmones debido a la limitación del flujo espiratorio. La Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) define la EPOC como una enfermedad común, prevenible y tratable con una morbilidad y mortalidad significativas, e incurre en un gasto intensivo de recursos sanitarios. Esta enfermedad es actualmente la cuarta causa principal de muerte en el mundo, pero se prevé que sea la tercera causa principal de muerte para 2020. En 2012, la muerte global por EPOC representó alrededor del 6%, lo que equivale a más de 3 millones de muertes en la población mundial. Se espera que la carga de mortalidad de la EPOC aumente al 8,6 % para 2030. En Malasia, la prevalencia de la EPOC de moderada a grave en Malasia en 2010 es del 4,7 %, lo que equivale a 448 000 casos.

La EPOC se atribuye a la exposición prolongada a partículas nocivas y gases tóxicos. El tabaquismo es la principal causa de la EPOC a nivel mundial. La Tercera Encuesta Nacional de Salud y Morbilidad (NHMS III) realizada en Malasia en 2006 mostró que la prevalencia de hombres que habían fumado alguna vez fue del 57,6% y en mujeres del 2,5%. Aparte de eso, la inhalación de polvo y humos orgánicos o químicos, y la exposición a la biomasa también se encuentran entre los factores de riesgo de la EPOC. La exposición a partículas nocivas provocará la activación de respuestas inmunitarias inflamatorias. Sin embargo, la exposición continua y repetitiva a estas partículas nocivas conducirá a la remodelación del tejido en las vías respiratorias pequeñas, lo que provocará hipertrofia del músculo liso y fibrosis, lo que provocará una obstrucción importante en la EPOC.

En los pacientes con EPOC, las vías respiratorias pequeñas representan los sitios clave de obstrucción del flujo de aire, y la enfermedad de las vías respiratorias pequeñas (SAD, por sus siglas en inglés) se considera un sello funcional de la enfermedad. La presencia de SAD aumenta progresivamente con clasificaciones GOLD más altas y está estrechamente relacionada con el alto impacto de la enfermedad medido por el cuestionario COPD Assessment Test (CAT). Distribuciones de SAD entre pacientes con EPOC clasificados según la clasificación GOLD. En cada una de las clases GOLD A, B, C y D, la prevalencia de SAD es del 49 %, 88 %, 61 % y 96 %, respectivamente. Como la presencia de SAD está estrechamente relacionada con un alto impacto de la enfermedad con puntaje CAT ≥10, tienden a tener más síntomas.