Effekten af ​​Aerobika OPEP i forbedring af små luftvejsparametre i KOL

Forskningsbaggrund Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en progressiv kronisk lungesygdom, der gør vejrtrækningen vanskelig med slimopbygning i de betændte luftveje og hyperinflation i lungerne på grund af ekspiratorisk flowbegrænsning. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) definerer KOL som en almindelig sygdom, der kan forebygges og behandles, med betydelig sygelighed og dødelighed og medfører et intensivt forbrug af sundhedsressourcer. Denne sygdom er i øjeblikket den fjerde hyppigste dødsårsag i verden, men forventes at være den tredje hyppigste dødsårsag i 2020. I 2012 udgjorde den globale død fra KOL omkring 6%, hvilket svarer til mere end 3 millioner dødsfald i verdensbefolkningen. Dødelighedsbyrden af ​​KOL forventes at stige til 8,6 % i 2030. I Malaysia er forekomsten af ​​moderat til svær KOL i Malaysia i 2010 4,7 %, hvilket svarer til 448.000 tilfælde.

KOL skyldes langvarig eksponering for skadelige partikler og giftige gasser. Tobaksrygning er den vigtigste årsag til KOL globalt. Den tredje nationale sundheds- og sygelighedsundersøgelse (NHMS III) udført i Malaysia i 2006 viste, at prævalensen af ​​mandlige rygere var 57,6 % og hos kvinder 2,5 %. Bortset fra det er indånding af organisk eller kemisk støv og dampe og eksponering for biomasse også blandt risikofaktorerne for KOL. Eksponering for skadelige partikler vil forårsage aktivering af inflammatoriske immunresponser. Kontinuerlig og gentagen eksponering for disse skadelige partikler vil imidlertid føre til vævsomdannelse i små luftveje, hvilket forårsager hypertrofi af glat muskulatur og fibrose, der forårsager større obstruktionssted ved KOL.

Hos KOL-patienter repræsenterer de små luftveje de vigtigste steder for luftstrømsobstruktion, og små luftvejssygdomme (SAD) betragtes som et funktionelt kendetegn ved sygdom. Tilstedeværelsen af ​​SAD stiger gradvist med højere GOLD-klassifikationer, og det er tæt forbundet med sygdommens høje virkning målt ved COPD Assessment Test (CAT) spørgeskema. Fordelinger af SAD blandt KOL-patienter klassificeret efter GOLD-klassificering. I hver af GOLD A-, B-, C- og D-klassen er prævalensen af ​​SAD henholdsvis 49 %, 88 %, 61 % og 96 %. Da tilstedeværelsen af ​​SAD er tæt forbundet med høj virkning af sygdom med CAT-score ≥10, har de en tendens til at have flere symptomer.