Влияние носимой вибротерапии на функциональность плеча у лиц, получающих адъювантную лучевую терапию после операции по поводу рака молочной железы

Активный компаратор: Группа домашних упражнений

Пациенты, которые начнут лучевую терапию после операции по поводу рака молочной железы, будут обследованы до начала лечения. В процессе лучевой терапии все пациенты будут включены в программу домашних упражнений, 5 дней в неделю, 2 сеанса в день, каждое упражнение будет состоять из 10x2 повторений. Последующее наблюдение за пациентами с физическими упражнениями будет обеспечиваться еженедельными плановыми личными проверками. В среднем через 6 недель лучевой терапии первоначальные оценки будут повторены.

Другой: Домашние упражнения

Пациенты будут выполнять домашние упражнения во время процесса лучевой терапии. 5 дней в неделю. 2 занятия в день, каждое упражнение будет 10х2 повторения

Экспериментальный: Домашняя гимнастика плюс группа вибротерапии.

Пациенты, которые начнут лучевую терапию после операции по поводу рака молочной железы, будут обследованы до начала лечения. В процессе лучевой терапии все пациенты будут включены в программу домашних упражнений, 5 дней в неделю, 2 сеанса в день, каждое упражнение будет состоять из 10x2 повторений. Исследовательская группа продолжает свои домашние упражнения, кроме того, они получат 30-минутное устройство Myovolt (Myovolt TM, Myovolt Limited, Крайстчерч, Новая Зеландия), которое является носимой вибрационной терапией 2 дня в неделю. Программа вибрации будет продолжаться в течение 6 недель, в виде 2 сеансов в неделю. Для частоты вибрации будут использоваться прерывистый и синусоидальный режимы в диапазоне 20-100 Гц.

Устройство: MYOVOLT (MyovoltTM, Myovolt Limited, Крайстчерч, Новая Зеландия) носимое устройство для вибротерапии

Пациенты будут носить плечевое устройство Myovolt два раза в неделю, и каждый сеанс будет продолжаться 30 минут. Эта терапия будет применяться во время процесса лучевой терапии. Устройство будет наложено на голую кожу в области плеч. Первые 10 минут из 30 минут будут прерывистой вибрацией, остальные 20 минут будут выполняться в программе синусоидальной вибрации. Обе программы будут в диапазоне 20-100 Гц.

Диапазон движения

Диапазон движений плеча будет оцениваться с помощью цифрового гониометра. Степень сгибания плеча, степень разгибания плеча, степень отведения и приведения, степень внутренней и внешней ротации будут оцениваться с помощью цифрового гониометра. Результаты будут записаны в градусах.

Мышечная сила

Ручной динамометр будет использоваться для оценки силы мышц сгибания, отведения, внешней и внутренней ротации плеча.

Сила сцепления

Силу хвата оценивали с помощью динамометрии кистей рук (гидравлический ручной динамометр Saehan). Измерения проводили на пораженной стороне в соответствии с положениями, определенными Американским обществом мануальных терапевтов (сидя, плечо отведено в сторону, локоть согнут на 90°, предплечье и запястье согнуты на 90°). в нейтральном среднем положении)

Боль - визуальная аналоговая шкала

Визуальная аналоговая шкала — один из простых и распространенных методов, используемых для оценки боли. Самостоятельно сообщил об интенсивности боли во время отдыха и активности, измеренной по шкале 0-10 сантиметров. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), где 0 указывает на отсутствие боли или наилучшую боль, а 10 указывает на самую сильную боль, какую только можно вообразить, или на сильную. Пациент отметит тяжесть боли на диаграмме длиной 10 см.

Инвалидность

Анкета «Инвалидность руки, плеча и кисти» (DASH) представляет собой инструмент для самостоятельного заполнения для конкретного региона, разработанный как мера самооценки инвалидности верхних конечностей и симптомов. Анкета DASH состоит из трех частей. Первая часть состоит из 30 вопросы. 21 вопрос оценивает трудности пациента в повседневной жизни, 5 вопросов - симптомы, а остальные 4 вопроса оценивают социальную функцию, работу, сон и уверенность пациента в себе. система Лайкерта. 1: нет трудностей, 2: легкие трудности, 3: средние трудности, 4: очень трудности, 5: совсем нет. Общий балл варьируется от 0 до 100 баллов, а низкий балл указывает на хорошее здоровье.

Качество жизни - функциональная оценка терапии рака молочной железы» (ФАКТ-B)

Он предназначен для оценки качества жизни больных раком молочной железы с разных точек зрения. Была продемонстрирована его достоверность и надежность. Он состоит из 5 подшкал, которые оценивают качество жизни по физическому состоянию (7 вопросов), социальной жизни и семейному положению (7 вопросов), эмоциональному состоянию (6 вопросов), статусу активности (7 вопросов) и другим проблемам, связанным с раком молочной железы. 9 вопросов). Опрос имеет 5-балльную шкалу Лайкерта (0 = совсем нет, 1 = немного, 2 = немного, 3 = довольно много, 4 = много). Общий балл рассчитывается путем суммирования баллов по подшкалам. Более высокий балл по опроснику свидетельствует о более высоком качестве жизни.

Тонус - Myoton® PRO

Устройство Myoton® PRO (Myoton Ltd, Myoton AS, Эстония) будет использоваться для объективной оценки измерения тонуса большой грудной мышцы у пациентов, которые будут участвовать в исследовании. Myoton® PRO — портативное цифровое устройство, измеряющее тонус объективным и неинвазивным методом.

К поверхности кожи прикладывают постоянное предварительное давление (0,18 Н) для сжатия подкожных поверхностных тканей. Натяжное состояние ткани, характеризующееся собственной частотой колебаний; Гц.

Ригидность мышц- Myoton® PRO

Устройство Myoton® PRO (Myoton Ltd, Myoton AS, Эстония) будет использоваться для объективной оценки измерения жесткости большой грудной мышцы у пациентов, которые будут участвовать в исследовании. Myoton® PRO — это портативное цифровое устройство, которое измеряет жесткость объективным и неинвазивным методом.

К поверхности кожи прикладывают постоянное предварительное давление (0,18 Н) для сжатия подкожных поверхностных тканей. Жесткость ткани, характеризующаяся жесткостью собственных колебаний; Н/м

Эластичность мышц - Myoton® PRO

Устройство Myoton® PRO (Myoton Ltd, Myoton AS, Эстония) будет использоваться для объективной оценки измерения эластичности большой грудной мышцы у пациентов, которые будут участвовать в исследовании. Myoton® PRO — это портативное цифровое устройство, которое измеряет эластичность объективным и неинвазивным методом.

К поверхности кожи прикладывают постоянное предварительное давление (0,18 Н) для сжатия подкожных поверхностных тканей. Эластичность ткани, характеризующаяся логарифмическим уменьшением собственных колебаний;