Определение стоимости эксплантата устройства для нейромодуляции в связи с инфекцией

Дизайн: Ретроспективная диаграмма и электронный обзор всех эксплантатов в связи с инфекцией с анализом затрат до повторной имплантации.

Методы:

На основании базы данных имеется приблизительно N=18-20 инфекций за 7 лет с достаточными данными для определения общей стоимости эксплантата из-за инфекции. Собираемые данные будут включать: госпитализацию, время операции, анализы крови, мазки, антибиотикотерапию, дополнительные амбулаторные визиты, стоимость реимплантации. Их можно получить из электронных карт пациентов (ЭПР). Стоимость госпитализации отдельных пациентов будет получена из учетной записи в Guys and St Thomas's и отправлена ​​​​в базу данных, защищенную паролем.

Место заражения также будет зафиксировано, и это можно получить из оперативной записи. Исследование, проведенное Хайеком и его коллегами, показало, что только 10% инфекций приходится на головной центр, а большинство — на сайт IPG. Другой обзор, проведенный Фолле и его коллегами, показал, что только 54% ​​случаев инфицирования приходится на сайт IPG, 17% — на ведущий сайт, а остальные четко не определены. По этой причине потребуется ряд расходов, основанных на подтвержденных и неопределенных очагах инфекции. Основное внимание в этой статье будет уделено заражению IPG, поскольку TYRX используется только на сайте IPG.

Также будут приняты во внимание экономические показатели, описанные в Великобритании, поскольку некоторым пациентам по техническим причинам нельзя повторно имплантировать системы СКС после инфицирования. Экономическая эффективность этой терапии у этих пациентов практически утрачена навсегда. Время, прошедшее до повторной имплантации, также может быть рассмотрено и учтено. В Великобритании был опубликован обзор NIHR анализа затрат на эти системы, который можно использовать для этого. В частности, стоимость SCS и традиционного медицинского управления (CMM) составляет 3440 фунтов стерлингов в год на одно из этих устройств, а стоимость только CMM составляет 6936 фунтов стерлингов.