Визуализация пациентов с распространенным НМРЛ, проходящих направленную терапию PD-1/PD-L1 с использованием [18F]-FARAG

Терапия ингибиторами контрольных точек привела к впечатляющим клиническим успехам, обеспечив объективные и длительные результаты у пациентов с поздними стадиями рака, у которых ранее было мало вариантов лечения. К сожалению, иммунотерапия эффективна лишь у относительно небольшой части пациентов с солидными опухолями.

Текущий стандарт анатомической визуализации адекватно оценивал эффективность лечения в эпоху до иммунотерапии, когда объем опухоли напрямую коррелировал с клиническими результатами. Однако анатомическая визуализация ограничена из-за клеточной и молекулярной природы ранних ответов на иммунотерапию. ПЭТ-визуализация — это чувствительный метод, в котором используются радиоактивно меченные агенты для визуализации распределения определенных молекулярных мишеней в организме. Благодаря своей способности точно определять молекулярную активность агенты ПЭТ-визуализации, нацеленные на ключевых игроков иммунного ответа, могут стать мощным неинвазивным инструментом для оценки сложных иммунологических процессов в организме.

[18F]F-AraG был разработан как агент для визуализации активированных Т-клеток. [18F]F-AraG представляет собой меченный 18F аналог 9-b-D-арабинофуранозилгуанина, соединения, которое демонстрирует селективное накопление в Т-клетках и пролекарство которого, неларабин, одобрено FDA для лечения пациентов с острым Т-клеточным лимфобластным лейкозом и Т-клеточная лимфобластная лимфома. [18F]F-AraG не зависит от типа применяемой схемы иммунотерапии, адоптивной клеточной терапии, ингибиторов контрольных точек, противораковых вакцин или комбинации иммунотерапии и традиционных лекарств. In vivo визуализация активированных Т-клеток в солидных опухолях в режиме реального времени до и в определенный момент времени во время и после терапии CkIT может помочь понять эффекты терапии блокадой контрольных точек. Кроме того, визуализация активированных Т-клеток всего тела in vivo может предоставить важную информацию о влиянии иммуномодуляции на аутоиммунитет и, таким образом, помочь предсказать побочные эффекты иммунотерапии.

Подводя итог, характеристика изменений иммунной системы in vivo, в режиме реального времени и неинвазивно с использованием ПЭТ-визуализации может позволить нам лучше прогнозировать, какие пациенты получат пользу от той или иной схемы лечения ингибиторами контрольных точек (CkIT).