Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tenofovir hos asiatiska kronisk hepatit B-patienter

29 december 2014 uppdaterad av: The University of Hong Kong

Serologiska och virologiska resultat av tenofovir hos asiatiska kronisk hepatit B-patienter med tidigare nukleosidanalogexponering

Tenofovir (TDF) har visat sig ha en antiviral effekt mot hepatit B-viruset (HBV) i olika multipelcenterstudier, utan några fall av resistens. Dess effektivitet och resistensprofil i den asiatiska befolkningen, som utgör majoriteten av patienter med kronisk hepatit B (CHB), är dock okänd. Jämfört med andra nukleosidanaloger har TDF associerats med relativt höga nivåer av hepatit B-ytantigen (HBsAg) seroclearance. Det skulle vara intressant att se om detta går att reproducera. Utredarna planerar att rapportera de serologiska och virologiska resultaten av våra 140 nukleosidanalogerfarna patienter som påbörjades på TDF.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Nyligen genomförda multicenterstudier har visat att tenofovirdisoprovilfumarat (TDF) visar potent antiviral effekt hos både nukleosidnaiva och erfarna patienter med kronisk hepatit B (CHB). För närvarande har det inte funnits några identifierbara aminosyrasubstitutioner associerade med resistens mot TDF.

Eftersom TDF och adefovir (ADV), ett annat licensierat läkemedel för CHB, tillhör samma molekylgrupp, acykliskt fosfonat, hade det gjorts olika studier som undersökte effekten av TDF hos ADV-resistenta patienter. Effekten av tenofovir hos denna patientgrupp är motstridig. Medan flera studier har visat att TDF uppnår liknande viral suppression jämfört med CHB-patienter utan ADV-resistens, fann en annan studie att patienter med signatur ADV-mutationerna av rtA181V/T och/eller rtN236T svarade suboptimalt på TDF. För alla publicerade studier är antalet patienter med dokumenterad genotypisk resistens mot adefovir faktiskt litet (n = 17-40), och därför krävs ytterligare studier inom detta område.

En annan intressant punkt att notera var den relativt höga graden av hepatit B-ytantigen (HBsAg) seroclearance som hittades hos patienter som tar TDF. Den kumulativa graden av HBsAg-seroclearance upp i hepatit B e-antigen (HBeAg)-positiv var 10 % efter 4 år. Men samma studie fann inte några HBeAg-negativa patienter som uppnådde HBsAg-seroclearance. Dessutom utfördes studier på TDF huvudsakligen på kaukasiska patienter, de flesta av genotyperna A och D. En preliminär studie utförd på asiatiska patienter, främst genotyperna B och C, upptäckte inga fall av HBsAg-seroclearance. Med tanke på att majoriteten av CHB-populationen finns i Asien, behövs ytterligare studier för att klargöra om HBsAg-seroclearance av nukleosid/nukleotidanaloger potentiellt kan uppnås med TDF.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

141

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Department of Medicine, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. HBsAg-positivitet i minst 6 månader vid presentation
  2. Började med tenofovir mot kronisk hepatit B
  3. Exponering för andra nukleosidanaloger innan TDF startas

Exklusions kriterier:

  1. Samtidiga leversjukdomar inklusive kronisk hepatit C och/eller D-infektion, Wilsons sjukdom, autoimmun hepatit, primär biliär cirros och primär skleroserande kolangit.
  2. Betydande alkoholintag (> 20 gram per dag)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Tenofovirdisoproxil
Tenofovirdisoproxil 300 mg dagligen
Tenofovirdisoproxil 300 mg dagligen
Andra namn:
  • Viread

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Serum HBV DNA-nivåer
Tidsram: 3 år
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Motståndsprofil
Tidsram: 3 år
Utförs med hjälp av en Line Probe Assay (LiPA)
3 år
HBsAg-nivåer
Tidsram: 3 år
3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Man-Fung Yuen, MD, The University of Hong Kong

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 november 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2012

Första postat (Uppskatta)

20 november 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

30 december 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 december 2014

Senast verifierad

1 december 2014

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • TDF-HKU
  • UW 11-241 (Annan identifierare: Institutional Review Board The University of Hong Kong / Hospital Authority Hong Kong West Cluster)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kronisk hepatit B

Kliniska prövningar på Tenofovirdisoproxil

Sök liknande försök