Tenofoviiri Aasian kroonisessa hepatiitti B -potilaissa
Tenofoviirin serologiset ja virologiset tulokset Aasian kroonista hepatiitti B -potilaita sairastavilla potilailla, jotka ovat aiemmin altistuneet nukleosidianalogisille lääkkeille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset monikeskustutkimukset ovat osoittaneet, että tenofoviiridisoproviilifumaraatti (TDF) on osoittanut tehokkaan antiviraalisen tehon sekä nukleosideja aiemmin saamattomilla että kroonista hepatiitti B:tä (CHB) sairastavilla potilailla. Tällä hetkellä ei ole havaittu TDF-resistenssiin liittyviä aminohapposubstituutioita.
Koska TDF ja adefovir (ADV), toinen lisensoitu lääke CHB:lle, kuuluvat samaan molekyyliryhmään, asykliseen fosfonaattiin, TDF:n tehoa ADV-resistenteillä potilailla on tutkittu useissa eri tutkimuksissa. Tenofoviirin tehokkuus tässä potilasryhmässä on ristiriitainen. Vaikka useat tutkimukset ovat osoittaneet, että TDF saavuttaa samanlaisen virussuppression verrattuna CHB-potilaisiin, joilla ei ollut ADV-resistenssiä, toisessa tutkimuksessa havaittiin, että potilaat, joilla oli tunnusomaiset rtA181V/T- ja/tai rtN236T-ADV-mutaatiot, reagoivat TDF:ään alioptimaalisesti. Kaikissa julkaistuissa tutkimuksissa potilaiden määrä, joilla on dokumentoitu genotyyppiresistenssi adefovirille, on itse asiassa pieni (n = 17-40), ja siksi tarvitaan lisätutkimuksia tällä alueella.
Toinen mielenkiintoinen huomioitava seikka oli suhteellisen korkea hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) seropuhdistuma, joka havaittiin TDF:ää saavilla potilailla. HBsAg-seropuhdistuman kumulatiivinen määrä hepatiitti B e -antigeeni (HBeAg) -positiivisissa oli 10 % 4 vuoden jälkeen. Samassa tutkimuksessa ei kuitenkaan löydetty yhtään HBeAg-negatiivista potilasta, joka olisi saavuttanut HBsAg-seropuhdistuman. Lisäksi TDF-tutkimuksia tehtiin pääasiassa valkoihoisilla potilailla, joista suurin osa oli genotyyppejä A ja D. Aasialaispotilailla, pääasiassa genotyypeillä B ja C, tehdyssä alustavassa tutkimuksessa ei havaittu yhtään HBsAg-seroclearance-tapausta. Koska suurin osa CHB-populaatiosta löytyy Aasiasta, lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, voidaanko nukleosidi-/nukleotidianalogien aiheuttamaa HBsAg:n seropuhdistumaa mahdollisesti saavuttaa käyttämällä TDF:ää.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Department of Medicine, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HBsAg-positiivisuus vähintään 6 kuukauden ajan esittelyhetkellä
- Aloitettiin tenofoviirihoidolla kroonisen hepatiitti B:n hoitoon
- Altistuminen muille nukleosidianalogeille ennen TDF:n aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaiset maksasairaudet, mukaan lukien krooninen hepatiitti C- ja/tai D-infektio, Wilsonin tauti, autoimmuunihepatiitti, primaarinen sappikirroosi ja primaarinen sklerosoiva kolangiitti.
- Runsas alkoholinkäyttö (> 20 grammaa päivässä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Tenofoviiridisoproksiili
Tenofoviiridisoproksiili 300 mg päivässä
|
Tenofoviiridisoproksiili 300 mg päivässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Seerumin HBV DNA -tasot
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastusprofiili
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Suoritettu LiPA (Line Probe Assay) -testillä
|
3 vuotta
|
|
HBsAg-tasot
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Man-Fung Yuen, MD, The University of Hong Kong
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepadnaviridae-infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- B-hepatiitti
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- Hepatiitti B, krooninen
- Hepatiitti, krooninen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Tenofoviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TDF-HKU
- UW 11-241 (Muu tunniste: Institutional Review Board The University of Hong Kong / Hospital Authority Hong Kong West Cluster)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen hepatiitti B
-
NCT03083574RekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT07424833Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma (MCL) | Relapsi/refraktori Waldenströmin makroglobulinemia (WM) | Uusiutunut/Refraktoora marginaalivyöhykkeen lymfooma (MZL) | Relapsed/Refractory Follicular Lymphoma (FL)
-
NCT03742258ValmisDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Diffuusi suuri B-solulymfooma, itukeskuksen B-solutyyppi
-
NCT06689917Rekrytointi
-
NCT04799275Aktiivinen, ei rekrytointiLymfoplasmasyyttinen lymfooma | Ann Arbor Stage III diffuusi suuri B-solulymfooma | Ann Arbor Stage IV diffuusi suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Asteen 3b follikulaarinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | EBV-positiivinen diffuusi suuri B-solulymfooma, ei toisin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Krooniseen tulehdukseen liittyvä diffuusi suuri B-solulymfooma
-
NCT05755087RekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Toistuva diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi suurisoluiseksi B-solulymfoomaksi | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, itukeskuksen B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, itukeskuksen B-solutyyppi
-
NCT07422337RekrytointiB-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-solu lapsuuden akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | B-solujen lymfoblastinen leukemia/lymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia (B-ALL) | B-solu KAIKKI | B-solujen lymfoblastinen leukemia
-
NCT06834373RekrytointiToistuva transformoitunut non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva diffuusi suurten B-solujen lymfooma, ei toisin määritelty | Tulenkestävä diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, ei toisin määritelty | Toistuva aggressiivinen B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Toistuva asteen 3b follikulaarinen lymfooma | Refractory Grade 3b follikulaarinen lymfooma | Refractory Transformed Non-Hodgkin Lymfooma
-
NCT06678282Rekrytointi
-
NCT06822829RekrytointiIndolent B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma (DLBCL) | Indolent B-solulymfoomat
Kliiniset tutkimukset Tenofoviiridisoproksiili
-
NCT04391608RekrytointiMunuaisten vajaatoiminta | Tenofoviiri
-
NCT07295873Ei vielä rekrytointiaDDI (Drug-Drug Interaction) | Krooninen hepatiitti B maksafibroosi
-
NCT04465916Lopetettu
-
NCT03387462ValmisRiskikäyttäytyminen | HIV-ehkäisy | Sitoutuminen, lääkitys | Altistumista edeltävä esto
-
NCT03120936ValmisTranssukupuoliset henkilöt | Altistumista edeltävä esto
-
NCT03771638ValmisRiskikäyttäytyminen | HIV-ehkäisy | Sitoutuminen, lääkitys | Altistumista edeltävä esto
-
NCT05458765ValmisSitoutuminen, lääkitys | Terveydenhuollon hyväksyttävyys
-
NCT00823342LopetettuHBe negatiivinen krooninen hepatiitti B | Hepatiitti B -virusinfektio
-
NCT07258251Ei vielä rekrytointiaKrooninen hepatiitti B | Hepatiitti B -virusinfektio