- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00021788
Enbart öcellstransplantation hos patienter med typ I-diabetes mellitus: steroidfri immunsuppression
Immunmodulering för ötransplantation vid diabetes
Målet med cellötransplantation hos patienter med typ 1-diabetes mellitus är att ge konstanta normala blodsockernivåer. Detta kan helt och hållet eliminera behovet av insulin eller ge en signifikant minskning av mängden insulin som är nödvändig för att upprätthålla konstanta normala blodsockernivåer. Denna normalisering kan förhindra eller bromsa utvecklingen av diabetiska komplikationer. Dessutom kan deltagaren njuta av en hälsosammare livsstil och en bättre livskvalitet.
Om du uppfyller de initiala inklusionskriterierna för prövningen måste du personligen kunna ge informerat samtycke. Då kommer du att behöva delta i en omfattande screeningprocess som involverar många standardtester och insamling av laboratorieprover för att säkerställa att transplantationen är lämplig och säker för dig.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien kan/kommer att använda följande immunsuppressiva läkemedel: takrolimus (livslångt), sirolimus (livslångt), daclizumab och infliximab. Du kommer att hållas på lägsta möjliga doser med alla mediciner.
GRUPP (1A): De fyra första deltagarna kommer att tilldelas grupp A. Dessa deltagare kommer att få en cellöcelltransplantation enbart från två donatorer. De kommer att få följande immunsuppressiva mediciner: takrolimus (livslångt), sirolimus (livslångt) och daclizumab. De kommer inte att få den immunsuppressiva medicinen infliximab. GRUPP (1B): De andra fyra deltagarna kommer att tilldelas grupp B. Dessa deltagare kommer att få en cellöcelltransplantation enbart från en donator. De kommer att få följande immunsuppressiva läkemedel: takrolimus (livslångt), sirolimus (livslångt), daclizumab och infliximab. Patienter i denna grupp som inte kan sluta injicera insulin senast tre månader efter transplantationen kan vara berättigade att få en andra öcellstransplantation.
Ytterligare deltagare kommer att varva gruppuppgifter på samma sätt som ovan. Deltagarna i båda grupperna kommer att få följande immunsuppressiva mediciner för livet, takrolimus och sirolimus. Alla deltagare kommer att behöva bo högst två timmar från transplantationscentret.
När holmarna blir tillgängliga kommer du att meddelas omedelbart att komma till sjukhuset för din transplantation. Vid den tiden kommer många tester och laboratorieprover att utföras för att säkerställa att du är redo och frisk för din transplantation.
Du kommer att få din öcellstransplantation utförd i ett speciellt rum för röntgenprocedur på ett sjukhus. Du kommer att ha lokalbedövning i området av din lever på höger sida tillsammans med lugnande medel som kommer att minimera eventuella obehag som proceduren kan orsaka. En mycket liten (tunn) nål kommer att föras in genom din lever i din portven där cellöarna sedan injiceras.
Alla deltagare kommer att behöva följas på Diabetes Research Institute efter transplantation för laboratorieprovtagning, testning och för allmän cellöcelltransplantationsvård.
Studietyp
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- University of Miami Diabetes Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kandidater måste vara mellan 18 och 65 år
- Kandidater måste ha haft IDDM i minst 5 år och varit under läkarvård i minst 6 månader innan inskrivningen i provet.
- Kvalificerade kandidater kommer att ha dåligt kontrollerad insulinberoende diabetes mellitus (IDDM) och uppenbara tecken och symtom som är tillräckligt allvarliga för att vara oförmögna. Dessa symtom kan inkludera episoder av hypoglykemisk omedvetenhet (underlåtenhet att känna igen blodsockernivåer < 54 mg/dl) eller episoder som kräver hjälp av andra.
- Kandidater kan ha dålig diabeteskontroll trots intensiv insulinbehandling (HbA1c > 8,0%).
- Kreatininclearance bör vara > 60 ml/min)
- Body Mass Index bör vara mindre än 26
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest och samtycka till att följa effektiva preventivmedel under hela försöket.
Exklusions kriterier:
- Tidigare eller samtidigt organtransplantation
- Tidigare eller samtidig malignitet
- Obehandlad proliferativ diabetisk retinopati
- Instabil kardiovaskulär status, inklusive positiv stressekokardiografi (om > 35 år)
- Aktiva infektioner, inklusive röntgenbevis på lunginfektion
- Magsår, gallsten eller portal hypertoni
- Onormala leverfunktionstester
- Förekomst av panelreaktiva antikroppar > 20 %
- Kreatininclearance < 60 ml/min
- HbA1c 12 %
- Serologiska bevis för HIV, HbsAg eller HCV
- Anemi (hemoglobin < 12,0)
- Alla tillstånd eller omständigheter, inklusive psykogena faktorer, som utesluter terapeutisk följsamhet eller på annat sätt gör det osäkert att genomgå en öcellstransplantation.
- PSA > 4 hos män
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Maskning: Ingen (Open Label)
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Rodolfo Alejandro, MD, University of Miami Diabetes Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- McAlister VC, Gao Z, Peltekian K, Domingues J, Mahalati K, MacDonald AS. Sirolimus-tacrolimus combination immunosuppression. Lancet. 2000 Jan 29;355(9201):376-7. doi: 10.1016/S0140-6736(99)03882-9.
- Alejandro R, Lehmann R, Ricordi C, Kenyon NS, Angelico MC, Burke G, Esquenazi V, Nery J, Betancourt AE, Kong SS, Miller J, Mintz DH. Long-term function (6 years) of islet allografts in type 1 diabetes. Diabetes. 1997 Dec;46(12):1983-9. doi: 10.2337/diab.46.12.1983.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DK55347 (completed)
- DK55347
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 1
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1Australien
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AvslutadTyp 1-diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyuppkommen typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekryteringTyp 1-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus med hypoglykemi | Typ 1-diabetes mellitus med hyperglykemiSchweiz
-
Shanghai Changzheng HospitalRekryteringSpröd typ 1-diabetes mellitusKina
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadTyp 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMÖsterrike
Kliniska prövningar på öcellstransplantation
-
Nasser Aghdami MD., PhDAvslutadKardiomyopatiIran, Islamiska republiken
-
CliPS Co., LtdAvslutadLimbus Corneae insufficienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republiken av
-
National Taiwan University HospitalAvslutadSymblepharon | Limbal insufficiensTaiwan
-
University Hospital, LilleAktiv, inte rekryterandeStörning av endokrina bukspottkörtelnFrankrike
-
University of VirginiaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) och andra samarbetspartnersOkändDiabetes mellitus, typ 1Förenta staterna
-
Lawson Health Research InstituteLondon Health Sciences CentreIndragen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisPierre and Marie Curie University; ANRS, Emerging Infectious Diseases; Institut...AvslutadCrohns sjukdomFrankrike
-
Tampere University HospitalUniversity of HelsinkiAvslutadMikrobiell kolonisering | Trötthetssyndrom, kroniskFinland
-
Royan InstituteSmall Business Developing Center; Labafi Nejad Eye Research CenterAvslutadLimbal stamcellsbristIran, Islamiska republiken
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterWeizmann Institute of ScienceRekryteringAtopisk dermatitIsrael