- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00326885
Studie av den trifunktionella antikroppen Catumaxomab för att behandla återkommande symtomatisk malign ascites
En enarmad, öppen fas II-studie för att bedöma säkerheten och effekten av den trifunktionella antikroppen Catumaxomab (Anti-EpCAM x Anti-CD3) administrerad intraperitonealt till patienter med ovariecancer med återkommande symtomatisk malign ascites
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
En multicenter, fas II-studie av catumaxomab hos patienter med äggstockscancer med återkommande symtomatisk malign ascites som kräver terapeutisk paracentes. Varje kvalificerad patient kommer att få fyra stigande doser av catumaxomab, administrerade intraperitonealt via en inneboende kateter. Catumaxomab kommer att administreras som en 3-timmarsinfusion med konstant hastighet med ett doseringsintervall på 3-4 dagar. Varje patient kommer att delta i denna studie i upp till 7 månader (inkluderar den terapeutiska paracentesen och screeningperioden, 11 till 21 dagars behandlingsperiod och upp till 180 dagar/6 månaders uppföljning), med månatlig uppföljning efter studien för patientens livstid.
Catumaxomab är en trifunktionell antikropp riktad mot EpCAM på tumörceller och CD3 på T-celler. Trifunktionella antikroppar representerar ett nytt koncept för riktad anticancerterapi. Denna nya antikroppsklass har förmågan att omdirigera T-celler och accessoriska celler (t.ex. makrofager, dendritiska celler (DC) och naturliga mördarceller (NK) till tumörstället. Enligt prekliniska data aktiverar trifunktionella antikroppar dessa olika immuneffektorceller, vilket kan utlösa ett komplext antitumörimmunsvar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna
- University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna
- University of San Diego
-
Stanford, California, Förenta staterna
- Stanford University Hospital and Clinics
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna
- University of Miami
-
Orlando, Florida, Förenta staterna
- Florida Hospital Cancer Center
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Förenta staterna
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna
- University of Louisville Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna
- Johns Hopkins Medical Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna
- Wayne State University
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna
- Dartmouth-Hitchock Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna
- Columbia University Cancer center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna
- Wake-Forest University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna
- University of Oklahoma Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna
- Magee Women's Hospital, University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna
- The Methodist Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat och daterat informerat samtycke
- Histologiskt bekräftad diagnos av epitelial äggstockscancer, peritonealcancer eller äggledarcancer; vilket som helst stadium i diagnosen [International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Steg I till IV].
- Progression på eller ≤ 12 månader efter primär platinabaserad systemisk eller intraperitoneal (IP) kemoterapi ELLER återfall efter återinduktion ≥ 12 månader efter primär kemoterapi.
- Har vägrat, misslyckats eller har ansetts vara olämpliga kandidater för gemcitabin eller liposomalt doxorubicin.
- Återkommande symtomatisk malign ascites som kräver terapeutisk paracentes
- Minst 1 terapeutisk paracentes inom 4 veckor före baslinjeparacentes
- Ålder ≥ 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0, 1 eller 2
- Förväntad livslängd ≥ 16 veckor
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x övre normalgräns (ULN)
- Aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) ≤ 2,5 x ULN och totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1 500/mm3 och trombocytantal ≥ 75 000/mm3
- Negativt resultat av graviditetstest i serum vid screening hos kvinnor i fertil ålder (gäller patienter utan dokumenterad klimakteriet eller sterilitet).
- Vilja hos fertila patienter att använda en effektiv preventivmetod (d.v.s. oralt preventivmedel, halshatt, diafragma med spermiedödande medel, kondom med spermiedödande medel eller intrauterin enhet) under studien och i minst 6 månader efter den senaste infusionen.
Exklusions kriterier:
- Akut eller kronisk systemisk infektion
- Exponering för prövningsläkemedel, kemoterapi eller strålbehandling 21 dagar före den första dosen av catumaxomab
- Stor operation 2 veckor före första dosen
- Tidigare behandling med mus- eller råttantikroppar
- Känd eller misstänkt överkänslighet mot catumaxomab eller andra monoklonala antikroppar
- Body mass index (BMI) < 19 (kroppsvikt efter paracentes ska användas för beräkning av BMI)
- Serumalbuminnivå < 2,0 g/dL
- Nedsatt näringsstatus som kräver övervägande parenteral näring (> 50 % av energiintaget). Permanent naso-gastrisk (NG) sond.
- Ileus på en plats som utesluter paracentes
- Omfattande levermetastaser (> 70 % organvolym omfattar malignitet)
- Dokumenterade hjärnmetastaser
- Anamnes på hjärtinfarkt, kongestiv hjärtsvikt eller relevant hjärtarytmi 3 månader före den första dosen av catumaxomab
- Portalvenobstruktion eller portalventrombos diagnostiserad med datortomografi (CT) vid screening
- Ihållande massiv pleurautgjutning eller otillräcklig andningsfunktion av någon annan etiologi (förutom om det är relaterat till ascitessymptom) enligt utredarens uppfattning
- Alla andra tillstånd som, enligt utredaren, leder till en otillbörlig risk för patienten genom att delta i studien
- Tidigare exponering för catumaxomab
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Catumaxomab
|
Catumaxomab administreras intraperitonealt via en innestående kateter (eller port) som en 3-timmars infusion 4 gånger (dag 0, 3, 7 och 10) i stigande doser (10 mcg, 20 mcg, 50 mcg respektive 150 mcg) .
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andelen patienter som uppnådde minst en 4-faldig ökning av punkterings-/paracentesfritt intervall efter Catumaxomab i förhållande till deras intervall före behandling.
Tidsram: 6 månader
|
Den parameter som ska uppskattas är andelen patienter som uppnår minst en 4-faldig ökning av sitt punkterings-/paracentesfria intervall.
Förbehandlingsintervallet definieras som tidslängden mellan patientens senaste paracentes (baslinje) och den efterföljande paracentes som nödvändiggörs av hennes ökande ascites-relaterade symtom.
Efterbehandlingsintervallet definieras som tiden mellan den sista dosen av catumaxomab plus 1 dag till tidpunkten för återfall av ascites som kräver terapeutisk paracentes eller död, beroende på vilket som inträffade först.
|
6 månader
|
Ökning av paracentes/punktionsfritt intervall (kvot)
Tidsram: 180 dagar
|
Parametern som ska testas är förhållandet mellan intervallet efter behandlingspunktion/paracentesfritt intervall dividerat med intervallet före behandlingspunktion/paracentesfritt.
Förbehandlingsintervallet definieras som tidslängden mellan patientens senaste paracentes (baslinje) och den efterföljande paracentes som nödvändiggörs av hennes ökande ascites-relaterade symtom.
Efterbehandlingsintervallet definieras som tiden mellan den sista dosen av catumaxomab plus 1 dag till tidpunkten för återfall av ascites som kräver terapeutisk paracentes eller död, beroende på vilket som inträffade först.
|
180 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Punktering/Paracentesfri överlevnad (PuFS)
Tidsram: ≥6 månader
|
Punktering/Paracentes-fri överlevnad (PuFS), definieras som antalet dagar mellan datumet för senaste dos och datumet för dokumenterad studieslut (EoS) paracentes eller död, beroende på vilket som inträffade först
|
≥6 månader
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: ≥ 6 månader
|
Total överlevnad definieras som intervallet från datumet för den första dosen till dödsdatumet.
|
≥ 6 månader
|
Ascites tecken och symtom
Tidsram: 6 månader
|
Patientrapporterade ascitessymptom skulle bedömas med hjälp av patientenkäten, Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Ascites Index (FACIT-AI).
6 månader efter administrering av catumaxomab ombads patienten att bedöma svårighetsgraden av följande parametrar under den senaste veckan med hjälp av en 5-gradig skala med poäng från "0 = inte alls" till "4 = väldigt mycket": anorexi, sömnlöshet , nedsatt rörlighet, dyspné, illamående, kräkningar, buksmärtor, buksmärta, trötthet, tidig mättnad, urinfrekvens, förstoppning och känslomässigt besvär.
För parametrarna anorexi, sömnlöshet och nedsatt rörlighet betyder höga poäng bra respons, för de andra parametrarna betyder låga poäng bra respons.
|
6 månader
|
Ascites Volym
Tidsram: 6 månader
|
Ascitesvolymmätning skulle utföras vid screening (= före baseline), vid baseline (= före start av behandling med catumaxomab) och under den 6-månaders uppföljningsperioden när patienten hade återfall av symptomatisk ascites som krävde terapeutisk paracentes.
Vid varje paracentes skulle dränering till torrhet uppnås och den exakta volymen skulle mätas och dokumenteras.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Jonathan Berek, MD MMSc, Stanford University Hospital and Clinics, Department of Obstetrics and Gynecology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Heiss MM, Strohlein MA, Jager M, Kimmig R, Burges A, Schoberth A, Jauch KW, Schildberg FW, Lindhofer H. Immunotherapy of malignant ascites with trifunctional antibodies. Int J Cancer. 2005 Nov 10;117(3):435-43. doi: 10.1002/ijc.21165.
- Ruf P, Lindhofer H. Induction of a long-lasting antitumor immunity by a trifunctional bispecific antibody. Blood. 2001 Oct 15;98(8):2526-34. doi: 10.1182/blood.v98.8.2526.
- Riesenberg R, Buchner A, Pohla H, Lindhofer H. Lysis of prostate carcinoma cells by trifunctional bispecific antibodies (alpha EpCAM x alpha CD3). J Histochem Cytochem. 2001 Jul;49(7):911-7. doi: 10.1177/002215540104900711.
- Zeidler R, Mysliwietz J, Csanady M, Walz A, Ziegler I, Schmitt B, Wollenberg B, Lindhofer H. The Fc-region of a new class of intact bispecific antibody mediates activation of accessory cells and NK cells and induces direct phagocytosis of tumour cells. Br J Cancer. 2000 Jul;83(2):261-6. doi: 10.1054/bjoc.2000.1237.
- Zeidler R, Reisbach G, Wollenberg B, Lang S, Chaubal S, Schmitt B, Lindhofer H. Simultaneous activation of T cells and accessory cells by a new class of intact bispecific antibody results in efficient tumor cell killing. J Immunol. 1999 Aug 1;163(3):1246-52.
- Heiss MM, Murawa P, Koralewski P, Kutarska E, Kolesnik OO, Ivanchenko VV, Dudnichenko AS, Aleknaviciene B, Razbadauskas A, Gore M, Ganea-Motan E, Ciuleanu T, Wimberger P, Schmittel A, Schmalfeldt B, Burges A, Bokemeyer C, Lindhofer H, Lahr A, Parsons SL. The trifunctional antibody catumaxomab for the treatment of malignant ascites due to epithelial cancer: Results of a prospective randomized phase II/III trial. Int J Cancer. 2010 Nov 1;127(9):2209-21. doi: 10.1002/ijc.25423.
- Ruf P, Kluge M, Jager M, Burges A, Volovat C, Heiss MM, Hess J, Wimberger P, Brandt B, Lindhofer H. Pharmacokinetics, immunogenicity and bioactivity of the therapeutic antibody catumaxomab intraperitoneally administered to cancer patients. Br J Clin Pharmacol. 2010 Jun;69(6):617-25. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03635.x.
- Berek JS, Edwards RP, Parker LP, DeMars LR, Herzog TJ, Lentz SS, Morris RT, Akerley WL, Holloway RW, Method MW, Plaxe SC, Walker JL, Friccius-Quecke H, Krasner CN. Catumaxomab for the treatment of malignant ascites in patients with chemotherapy-refractory ovarian cancer: a phase II study. Int J Gynecol Cancer. 2014 Nov;24(9):1583-9. doi: 10.1097/IGC.0000000000000286.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Ovariella neoplasmer
- Epitelial äggstockscancer
- Äggstockscancer
- Ascites
- Ovariepitelcancer
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Ovarialt karcinom
- Peritoneal cancer
- Äggledarcancer
- Malign ascites
- Peritoneala neoplasmer
- Äggledarneoplasmer
- Epitelcancer
- Epitelial karcinom
- Epitelial ovariekarcinom
- Fallopian Tube Carcinom
- Ovariepitelial karcinom
- Peritoneal karcinom
- Återkommande ascites
- Återkommande malign ascites
- Återkommande symtomatisk malign ascites
- Symtomatisk malign ascites
- Symtomatisk ascites
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IP-REM-AC-02-US
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Malign ascites
-
Florida International UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Nicklaus... och andra samarbetspartnersRekryteringÅterkommande Ependymom från barndomen | Återkommande akut lymfatisk leukemi hos barn | Återkommande akut myeloid leukemi hos barn | Refraktär kronisk myelogen leukemi, BCR-ABL1 positiv | Återkommande barndomsrabdomyosarkom | Återkommande mjukdelssarkom från barndomen | Återkommande storcelligt lymfom... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på catumaxomab
-
Neovii BiotechAvslutadMalign ascites på grund av epitelial karcinomTyskland
-
Neovii BiotechAvslutadMagcancer | Gastriskt adenokarcinomTyskland
-
Neovii BiotechFresenius Biotech North AmericaAvslutadÄggstockscancerFörenta staterna
-
Neovii BiotechAvslutadEpitelcancerpatienterÖsterrike, Danmark, Spanien
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAvslutadPatienter med gastrisk peritoneal karcinomatosFrankrike
-
Neovii BiotechAvslutadMalign ascites | EpCam positiv tumör (t.ex. äggstockar, mag, kolon, bröst)
-
Neovii BiotechAvslutadMagcancer | Gastriskt adenokarcinomÖsterrike, Spanien, Storbritannien, Tyskland
-
LintonPharm Co.,Ltd.Rekrytering
-
Lindis Biotech GmbHRekryteringNeoplasmer i urinblåsanTyskland
-
Grupo Español de Investigación en Cáncer de OvarioNeovii BiotechAvslutad