CavatermTM vs TCRE hos kvinnor med DUB

Inklusionskriterier:

• Vilja och adekvat mental förmåga att underteckna skriftligt, informerat samtycke
• Vilja att följa studieplan gällande kontrollbesök och registrering av PBLAC
• > 30 år gammal
• Premenopausal bestämt av FSH ≤30
• Kom överens om att inte använda hormonellt preventivmedel eller någon annan intervention för blödning under studien
• Lämplig för lokal och/eller generell anestesi
• Ett minsta PBLAC-poäng på ≥ 150 under tre månader före studieregistrering; ELLER PBLAC-poäng 150 under en månad för kvinnor som 1) haft minst 3 (dokumenterade) tidigare månader av misslyckad medicinsk behandling; 2) hade en kontraindikation för medicinsk terapi; eller 3) vägrat medicinsk behandling
• Livmoderhålsljudmått ≥ 4 cm och ≤ 10 cm.

Exklusions kriterier:

• Förekomst av bakteriemi, sepsis eller annan aktiv systemisk infektion
• Aktiv bäckeninflammatorisk sjukdom
• Koagulationsdefekter eller blödningsrubbningar
• Ovilja att använda en icke-hormonell preventivmedel efter ablation
• Önskemål om framtida fertilitet
• Onormal kavitet som bekräftas av hysteroskopi, transvaginalt ultraljud eller HSG t.ex. stora myom, septum mm. Små submukosala myom definierade som < 2 cm anses i detta sammanhang inte vara onormala.
• Alla tillstånd som leder till eventuell livmoderväggssvaghet med total väggtjocklek < 15 mm t.ex. vid c.sektion, postmyomektomi ärr mm. Vid enhetlig livmodervägg bör väggtjockleken vid fundus mätas.
• Premaligna eller maligna livmodertillstånd under de senaste fem åren, bekräftat av histologi
• Graviditet
• Cervikal längd > 6 cm.
• Livmoderhåla >30 ml definierad som ballong kan fyllas med 30 ml glukoslösning utan att nå måltrycket på 240 mmHg. (Dessa patienter kan fortfarande behandlas som planerat men kommer att dras ur studien och deras data kommer att analyseras separat. Patienterna kommer att registreras som screeningmisslyckanden).
• Tidigare ablation eller subtotal hysterektomi