- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01046942
ThrombElastoGraphic Hemostatic Status och antitrombocytterapi efter kranskärlsbypassoperation (TEG-CABG)
Trombelastografisk hemostatisk status och trombocytdämpande terapi efter kranskärlsbypasskirurgi (TEG-CABG-försök): Förbättrar intensifierad postoperativ antitrombocytterapi hos preoperativt identifierade hyperkoagulerbara patienter resultatet efter CABG-kirurgi
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Transplantatets öppenhet efter CABG rapporteras till 80-90 % över hela världen 1 år efter operationen. Under den omedelbara perioden efter operationen, och följande månad, inträffar transplantatocklusion främst på grund av trombos.
Patienter med blodplättshyperreaktivitet har ökad risk för tromboemboliska händelser, inklusive transplantatocklusion, hjärtinfarkt och stroke. Därför måste intensifiering av trombocytbehandlingen hos dessa patienter förväntas ha positiva effekter.
Hyperkoagulerbara patienter identifieras med trombelastografi (TEG) med en maximal amplitud (MA)>69, därefter randomiserade till antingen klopidogrel (3 månader) och aspirin eller enbart acetylsalicylsyra. Tre månader efter operationen efter operationen bedöms koronartransplantatets öppenhet med Multislice CT-skanning.
Pre- och postoperativt, och sedan igen vid 3 månaders uppföljning, utförs TEG och multipel aggregometri för att bedöma trombocytreaktivitet och resistens mot aspirin och klopidogrel.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sulman Rafiq, MD
- Telefonnummer: (0045) 35458728
- E-post: sulman_raf@hotmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Daniel Steinbrüchel, Professor
- Telefonnummer: (0045) 35458016
- E-post: daniel.steinbrüchel@rh.hosp.dk
Studieorter
-
-
Kbh
-
Copenhagen, Kbh, Danmark, 2100
- Rekrytering
- Dep. of cardiothoracic surgery, Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Sulman Rafiq, MD
- Telefonnummer: (0045) 35458728
- E-post: sulman_raf@hotmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Elektiv/subakut multikärl CABG
- Isolerad CABG-procedur, ingen samtidig operation
- ålder > 18 år
- Kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Hjärtinfarkt <48 timmar efter operationen
- Tidigare CABG-operation inom 1 månad
- Hjärtchock inom 48 timmar efter operationen
- Förmaksflimmer
- Antikoagulationsbehandling med VKA
- ICH/TCI inom 30 dagar
- Tidigare magsår· Trombocytantal < 150 E9
- Pågående blödning
- Känd blodplättssjukdom
- Allergisk mot aspirin eller klopidogrel
- Leversjukdom med förhöjd ALAT/ASAT > 1,5x normalt
- Kreatinin> 0,120mmol/l
- Kontrastallergi
- Missbruk av alkohol eller narkotika
- Graviditet
- Kan inte ge informerat samtycke
- Geografiskt inte tillgänglig för uppföljning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Clopidogrel+Aspirin, hyperkoagulabel
|
laddningsdos klopidogrel 300 mg andra dagen efter operationen.
Därefter 75 mg klopidogrel dagligen i 3 månader Aspirin 75 mg dagligen, påbörjad inom 24 timmar efter operationen
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Aspirin, hyperkoagulabel kontroll
|
aspirin 75 mg dagligen, påbörjad 6-24 timmar efter operationen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Transplantat öppenhet vid 3 månader
Tidsram: 3 månader
|
Transplantatöppningen för Saphenous ventransplantat kommer att vara signifikant högre hos TEG-hyperkoagulerbara patienter på klopidogrel+aspirin jämfört med enbart aspirin.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frekvens av andra tromboemboliska händelser (t.ex. hjärtinfarkt, stroke, lungemboli etc.) och kardiovaskulär död
Tidsram: 3 månader
|
I gruppen TEG-hyperkoagulerbar intervention (klopidogrel+aspirin) förväntar vi oss signifikant lägre frekvenser av andra tromboemboliska händelser (t.
hjärtinfarkt, stroke, lungemboli etc) och kardiovaskulär död, jämfört med TEG-hyperkoagulerbara patienter på acetylsalicylsyra som monoterapi.
|
3 månader
|
Bedömning av koagulationsprofil pre- och postoperativt, inklusive resistens mot aspirin och klopidogrel
Tidsram: 3 månader
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Sulman Rafiq, MD, Dept. of Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Huvudutredare: Daniel Steinbrüchel, Professor, Dept. of Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Studierektor: Pär Johansson, cons. MD,MPA, Blood Bank, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Studiestol: Klaus Kofoed, cons.MD, Dep. of Cardiology, Rigshospitalet,Copenhagen University Hospital
- Studiestol: Mette Zacho, MD, Dept. of Radiology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Studiestol: Trine Stissing, MD, Blood Bank, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Embolism och trombos
- Trombos
- Trombofili
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Trombocytaggregationshämmare
- Cyklooxygenashämmare
- Antipyretika
- Purinerga P2Y-receptorantagonister
- Purinerga P2-receptorantagonister
- Purinerga antagonister
- Purinerga medel
- Aspirin
- Clopidogrel
Andra studie-ID-nummer
- H-C-2007-0057
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Klopidogrel+acetylsalicylsyra
-
Hamad Medical CorporationAvslutadOsteoporos | Thalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)Qatar
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadHereditary Inclusion Body Myopathy (HIBM)Förenta staterna
-
University of California, Los AngelesAvslutadGlukosintolerans | Fet | Pre-diabetesFörenta staterna
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAvslutadBipolär depressionIrland
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, inte rekryterande
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Inklusionskroppsmyopati 2 | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiKanada, Förenta staterna, Bulgarien
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiFörenta staterna, Kanada, Storbritannien, Israel, Italien, Bulgarien, Frankrike
-
University of Colorado, DenverAvslutadFetma | Polycystiskt ovariesyndrom | Hepatisk SteatosFörenta staterna
-
University of VermontAvslutadTräningsinducerad fördröjd muskelömhetFörenta staterna
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLaboratoires Vivacy; INTERmedic; Laboratoires IPRAD PHARMARekrytering