Utvärdering av innovativa terapeutiska metoder för vaginal och sexuell dysfunktion efter bröstcancerbehandling (EPIONE-01)

Många studier har visat att lokoregional behandling (kirurgi, strålbehandling) och systemisk behandling (endokrin terapi och kemoterapi) för bröstcancer (BC) kan påverka sexualiteten genom att orsaka fysiska och/eller psykiska skador.

Cirka 50-75 % av de överlevande BC lider av vulvovaginal atrofi (VVA). De tidigaste symtomen på VVA är minskad vaginal smörjning, följt av andra vaginal- och urinsymtom, såsom sveda, klåda, blödning, leukorré, dyspareuni och dysuri. Olika undersökningar har visat att VVA-symtom leder till kvinnlig sexuell störning och på deras partner genom sexuell otillfredsställande. Det verkar dock som att sexualitet är ett litet diskuterat ämne under uppföljningen av BC-överlevande. De flesta patienter har en dålig tillfredsställelse med information och rådgivning relaterad till sexualitet och vaginal hälsa, vilket förnekas av många utövare.

Patienter som behandlas för BC kan inte finna lindring i hormonell ersättningsterapi (HRT), som anses vara den gyllene standardbehandlingen för VVA-symtom. De vanliga behandlingarna för dessa kvinnor är ämnen som ägglossning eller gel (smörjmedel, hyaluronsyra (HA)...) med dock en korttidseffekt även när dessa ämnen appliceras regelbundet och korrekt under minst 2 till 3/veckor. litteratur, det finns en betydande inverkan på VVA efter en månad men senare data saknas . Dessutom är patienternas följsamhet och dagliga applicering av största vikt för effekt som kan försvinna när behandlingen avbryts.

Ingen randomiserad kontrollerad studie har jämfört denna behandling med innovativa strategier. I detta sammanhang är det viktigt att fastställa hanteringsstrategier för VVA och sexuell störning efter BC.

Vårt mål är att bedöma prevalensen av VVA bland bröstcanceröverlevande efter lokalbehandling och kemoterapi, och att jämföra effektiviteten av innovativa behandlingar, nämligen nya biofysiska induktorer (Laser CO2) och kemiska bioinduktorer (hyaluronsyrainjektioner) med effektiviteten av standard icke-hormonell ämnesbehandling för att förbättra VVA och kvaliteten på sexuellt liv på lång sikt.