- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01046942
ThrombElastoGraphic Haemostatic Status és trombocita-ellenes terápia koszorúér bypass graft műtét után (TEG-CABG)
ThrombElastoGraphic hemosztatikus állapot és trombocita-ellenes terápia koszorúér-bypass graft műtét után (TEG-CABG próba): javítja-e a műtét előtt azonosított hiperkoagulálható betegek intenzív posztoperatív vérlemezke-ellenes terápiája a CABG-műtét utáni eredményt
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A CABG utáni graft átjárhatósága világszerte 80-90% a műtét után 1 évvel. A műtétet követő közvetlen időszakban és a következő hónapban a graft elzáródása főként trombózis miatt következik be.
A thrombocyta-hiperreaktivitásban szenvedő betegeknél fokozott a thromboemboliás események kockázata, beleértve a graft elzáródását, a szívinfarktust és a stroke-ot. Ezért ezeknél a betegeknél a thrombocyta-aggregáció elleni terápia intenzitásának jótékony hatásaira kell számítani.
A thrombelastográfiával (TEG) a maximális amplitúdó(MA) > 69-nél nagyobb véralvadású betegeket randomizálták klopidogrélre (3 hónap) és aszpirinre vagy önmagában aszpirinre. A műtét után 3 hónappal a koszorúér-graft átjárhatóságát Multislice CT-vizsgálattal értékeljük.
A műtét előtt és után, majd ismét 3 hónapos követés után TEG-t és többlemezes aggregometriát végeznek a vérlemezke-reaktivitás és az aszpirinnel és klopidogrellel szembeni rezisztencia értékelésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sulman Rafiq, MD
- Telefonszám: (0045) 35458728
- E-mail: sulman_raf@hotmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Daniel Steinbrüchel, Professor
- Telefonszám: (0045) 35458016
- E-mail: daniel.steinbrüchel@rh.hosp.dk
Tanulmányi helyek
-
-
Kbh
-
Copenhagen, Kbh, Dánia, 2100
- Toborzás
- Dep. of cardiothoracic surgery, Rigshospitalet
-
Kapcsolatba lépni:
- Sulman Rafiq, MD
- Telefonszám: (0045) 35458728
- E-mail: sulman_raf@hotmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Elektív/szubakut többeres CABG
- Izolált CABG eljárás, egyidejű műtét nélkül
- életkor > 18 év
- Képes tájékozott beleegyezést adni
Kizárási kritériumok:
- Szívinfarktus <48 órás műtét
- Korábbi CABG műtét 1 hónapon belül
- Szívsokk a műtét után 48 órán belül
- Pitvarfibrilláció
- Antikoaguláns terápia VKA-val
- ICH/TCI 30 napon belül
- Korábbi peptikus fekély· Vérlemezkeszám < 150 E9
- Folyamatos vérzés
- Ismert vérlemezke-betegség
- Allergiás aszpirinre vagy klopidogrélre
- Májbetegség emelkedett ALAT/ASAT-értékkel > 1,5x a normál
- Kreatinin > 0,120 mmol/l
- Kontraszt allergia
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés
- Terhesség
- Nem tud tájékozott beleegyezést adni
- Földrajzilag nem elérhető nyomon követésre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Clopidogrel+Aspirin, hypercoagulabel
|
telítő dózis klopidogrél 300 mg a második posztoperatív napon.
Ezt követően napi 75 mg klopidogrél 3 hónapig Aszpirin 75 mg naponta, a műtét után 24 órán belül elkezdve
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Aszpirin, hiperkoagulációs kontroll
|
napi 75 mg aszpirint, a műtét után 6-24 órával kezdték
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az átültetés átjárhatósága 3 hónapos korban
Időkeret: 3 hónap
|
A Saphenus véna graft átjárhatósága szignifikánsan magasabb lesz a TEG-vel hiperkoagulálható betegeknél, akik clopidogrel+aszpirint kapnak, mint az aszpirint önmagában.
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egyéb tromboembóliás események (pl. miokardiális infarktus, szélütés, tüdőembólia stb.) és a kardiovaszkuláris halálozás gyakorisága
Időkeret: 3 hónap
|
A TEG-Hypercoagulable intervenciós csoportban (clopidogrel+aszpirin) szignifikánsan alacsonyabb arányra számítunk más thromboemboliás eseményekre (pl.
szívinfarktus, stroke, tüdőembólia stb.) és kardiovaszkuláris halálozás, összehasonlítva az aszpirin monoterápiában részesülő TEG-hiperkoagulálható betegekkel.
|
3 hónap
|
A véralvadási profil értékelése műtét előtt és után, beleértve az aszpirin és klopidogrél rezisztenciát
Időkeret: 3 hónap
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Sulman Rafiq, MD, Dept. of Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Kutatásvezető: Daniel Steinbrüchel, Professor, Dept. of Cardiothoracic Surgery, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Tanulmányi igazgató: Pär Johansson, cons. MD,MPA, Blood Bank, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Tanulmányi szék: Klaus Kofoed, cons.MD, Dep. of Cardiology, Rigshospitalet,Copenhagen University Hospital
- Tanulmányi szék: Mette Zacho, MD, Dept. of Radiology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
- Tanulmányi szék: Trine Stissing, MD, Blood Bank, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Hematológiai betegségek
- Embólia és trombózis
- Trombózis
- Thrombophilia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Purinerg P2Y receptor antagonisták
- Purinerg P2-receptor antagonisták
- Purinerg antagonisták
- Purinerg szerek
- Aszpirin
- Clopidogrel
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-C-2007-0057
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Trombózis
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Medical University InnsbruckBefejezveMegfelelő thrombosis-megelőzés elérése heparinrezisztenciával rendelkező, klinikailag megbetegedett betegeknélAusztria
-
The Medicines CompanyVisszavontHeparin által kiváltott thrombocytopenia | Heparin által kiváltott thrombocytopenia és thrombosis szindrómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Clopidogrel+acetilszalicilsav
-
CerecinBefejezve
-
CerecinVisszavont
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute on Aging (NIA); Penn State UniversityToborzásElmebaj | Kórházi ápolás | Akut orvosi eseményEgyesült Államok
-
Chang Gung Memorial HospitalNew Bellus EnterprisesIsmeretlenNeoplazma | Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességTajvan
-
CerecinCelerionBefejezve
-
CerecinCelerionBefejezveEgészségesEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityMegszűntDiabéteszes retinopátia | Stargardt-kór | Makula degeneráció (életkorral összefüggő)Egyesült Államok
-
Arizona State UniversityCalm.com, Inc.Befejezve