- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01245725
Aggrastat trunkerad längd mot standardterapier vid perkutan kranskärlsintervention (ATLAST-PCI)
En randomiserad, multicenter, dubbelblind studie för att utvärdera effektiviteten av Tirofiban HCl kontra placebo vid standardterapier bland försökspersoner som genomgår perkutan kranskärlsintervention
Syftet med denna studie är att avgöra om effekten av tirofiban (en 25mcg/kg i.v. bolus följt av en 0,15 mcg/kg/min i.v. infusion under en perkutan kranskärlsintervention (PCI) plus två timmar efter ingreppet) är effektivare än placebo vid standardbehandlingar (t.ex. acetylsalicylsyra, en tienopyridin och ofraktionerat heparin eller bivalirudin) bland patienter som genomgår PCI, bedömt av förekomsten av biverkningar av ischemiska händelser i hjärtat definierade som död, hjärtinfarkt (MI) och akut målkärlrevaskularisering (uTVR) inom 48 timmar efter studieläkemedlet initiering.
Ett sekundärt syfte med denna studie är att bedöma om tirofiban (en 25mcg/kg i.v. bolus följt av en 0,15 mcg/kg/min i.v. infusion under en PCI plus två timmar efter proceduren) är säker jämfört med placebo vid standardbehandlingar (t.ex. acetylsalicylsyra, en tienopyridin och ofraktionerat heparin eller bivalirudin) bland patienter som genomgår PCI, bedömt av förekomsten av icke-CABG-relaterade TIMI större blödningar inom 48 timmar efter påbörjad studieläkemedel.
Patientregistrering väntar.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >18 år
- Planerad att genomgå PCI med en godkänd enhet
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Primär PCI för hjärtinfarkt med ST-förhöjning (STEMI)
- Tidigare PCI inom 30 dagar
- Tidigare användning av GPIIb/IIIa inom 14 dagar
- Tidigare användning av enoxaparin inom 4 dagar
- Tidigare STEMI inom 30 dagar
- Hos icke-elektiva försökspersoner definieras ett stigande troponin som ett senast pre-PCI-prov som är större än provet omedelbart före det, så länge som de två proverna är åtskilda med fyra eller fler timmar och har analyserats i samma sjukhuslaboratorium.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placebo kommer att doseras som en i.v. bolus följt av en i.v. infusion under ett perkutant koronaringrepp plus två timmar efter ingreppet. Patienterna kommer att få placebo på en bakgrund av orala trombocythämmande medel och antingen ofraktionerat heparin (50 U/kg och upprepad dosering enligt riktlinjer) eller bivalirudin enligt lokal praxis och läkares bedömning. |
Experimentell: Tirofiban (Aggrastat)
|
Tirofiban (Aggrastat) kommer att doseras som en 25mcg/kg i.v. bolus följt av en 0,15 mcg/kg/min i.v. infusion under ett perkutant koronaringrepp plus två timmar efter ingreppet. Patienterna kommer att få tirofiban (Aggrastat) på en bakgrund av orala trombocythämmande medel och antingen ofraktionerat heparin (50 U/kg och upprepad dosering enligt riktlinjerna) eller bivalirudin enligt lokal praxis och läkares bedömning. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
En sammansatt incidens av dödsfall, hjärtinfarkt och akut revaskularisering av målkärl.
Tidsram: 48 timmar
|
48 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förekomsten av hjärtinfarkt.
Tidsram: 48 timmar
|
48 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Steven V Manoukian, MD, SCRI Development Innovations, LLC
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Valgimigli M, Percoco G, Barbieri D, Ferrari F, Guardigli G, Parrinello G, Soukhomovskaia O, Ferrari R. The additive value of tirofiban administered with the high-dose bolus in the prevention of ischemic complications during high-risk coronary angioplasty: the ADVANCE Trial. J Am Coll Cardiol. 2004 Jul 7;44(1):14-9. doi: 10.1016/j.jacc.2004.03.042.
- Topol EJ, Moliterno DJ, Herrmann HC, Powers ER, Grines CL, Cohen DJ, Cohen EA, Bertrand M, Neumann FJ, Stone GW, DiBattiste PM, Demopoulos L; TARGET Investigators. Do Tirofiban and ReoPro Give Similar Efficacy Trial. Comparison of two platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibitors, tirofiban and abciximab, for the prevention of ischemic events with percutaneous coronary revascularization. N Engl J Med. 2001 Jun 21;344(25):1888-94. doi: 10.1056/NEJM200106213442502.
- Valgimigli M, Campo G, de Cesare N, Meliga E, Vranckx P, Furgieri A, Angiolillo DJ, Sabate M, Hamon M, Repetto A, Colangelo S, Brugaletta S, Parrinello G, Percoco G, Ferrari R; Tailoring Treatment With Tirofiban in Patients Showing Resistance to Aspirin and/or Resistance to Clopidogrel (3T/2R) Investigators. Intensifying platelet inhibition with tirofiban in poor responders to aspirin, clopidogrel, or both agents undergoing elective coronary intervention: results from the double-blind, prospective, randomized Tailoring Treatment with Tirofiban in Patients Showing Resistance to Aspirin and/or Resistance to Clopidogrel study. Circulation. 2009 Jun 30;119(25):3215-22. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.833236. Epub 2009 Jun 15.
- Valgimigli M, Campo G, Percoco G, Bolognese L, Vassanelli C, Colangelo S, de Cesare N, Rodriguez AE, Ferrario M, Moreno R, Piva T, Sheiban I, Pasquetto G, Prati F, Nazzaro MS, Parrinello G, Ferrari R; Multicentre Evaluation of Single High-Dose Bolus Tirofiban vs Abciximab With Sirolimus-Eluting Stent or Bare Metal Stent in Acute Myocardial Infarction Study (MULTISTRATEGY) Investigators. Comparison of angioplasty with infusion of tirofiban or abciximab and with implantation of sirolimus-eluting or uncoated stents for acute myocardial infarction: the MULTISTRATEGY randomized trial. JAMA. 2008 Apr 16;299(15):1788-99. doi: 10.1001/jama.299.15.joc80026. Epub 2008 Mar 30.
- Valgimigli M, Tebaldi M. Safety evaluation of tirofiban. Expert Opin Drug Saf. 2010 Sep;9(5):801-19. doi: 10.1517/14740338.2010.507189.
- Moliterno DJ; TENACITY Steering Committee and Investigators. A randomized two-by-two comparison of high-dose bolus tirofiban versus abciximab and unfractionated heparin versus bivalirudin during percutaneous coronary revascularization and stent placement: the tirofiban evaluation of novel dosing versus abciximab with clopidogrel and inhibition of thrombin (TENACITY) study trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2011 Jun 1;77(7):1001-9. doi: 10.1002/ccd.22876. Epub 2011 Jan 11.
Studieavstämningsdatum
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Bröstsmärta
- Angina pectoris
- Hjärtinfarkt
- Infarkt
- Akut koronarsyndrom
- Angina, instabil
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Trombocytaggregationshämmare
- Tirofiban
Andra studie-ID-nummer
- 10002
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtinfarkt
-
University of Southern CaliforniaAktiv, inte rekryterandeNSTEMI - Icke-ST Segment Elevation MI | Akut kranskärlssyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Instabil angina (UA)Förenta staterna
-
Sichuan Provincial People's HospitalAnmälan via inbjudanRest Gated Myocardial Perfusion Imaging vid hjärtsviktKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekrytering
-
Medinet Heart CentreOkändKranskärlsbypass | Ischemisk efterkonditionering | Myocardial Reperfusion Injur | Ischemisk förkonditionering, myokardialPolen
-
University of MessinaNatasha Irrera; Gianluca Di Bella; Antonio Micari; Roberto LicordariRekryteringHjärtinfarkt | Myokardfibros | Myocardial Remodeling, VentrikulärItalien
-
Peking University Third HospitalAvslutad
-
Stanford UniversityUpphängdMyocardial BridgingFörenta staterna
-
Izmir Bakircay UniversityAvslutadMyokardbro av kransartärenKalkon
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Avslutad
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAvslutadMyokardbro av kransartärenItalien
Kliniska prövningar på Tirofiban (Aggrastat)
-
Beijing Tiantan HospitalHar inte rekryterat ännuTIA | Ischemisk stroke, akut | Symtomatisk intrakraniell artärstenosKina
-
Beijing Anzhen HospitalOkänd
-
The First Hospital of Jilin UniversityHar inte rekryterat ännuAkut ischemisk stroke
-
MedicureSCRI Development Innovations, LLCAvslutadHjärtinfarkt | Instabil angina | Akuta kranskärlssyndromFörenta staterna
-
Shanghai East HospitalJinan Central Hospital; Ningbo No. 1 Hospital; Shanghai 6th People's Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadIschemisk strokeKina
-
University of IowaIndragenIschemisk stroke | Akut ischemisk strokeFörenta staterna
-
Second Hospital of Jilin UniversityOkänd
-
Kosuyolu Heart HospitalThe Society of Cardiac Health ProtectionAvslutad
-
University of BolognaAvslutadAkut hjärtinfarktItalien
-
Hospital AvicenneAvslutad