- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01245725
Aggrastat avkortet lengde mot standard terapier ved perkutan koronar intervensjon (ATLAST-PCI)
En randomisert, multisenter, dobbeltblind studie for å evaluere effekten av Tirofiban HCl versus placebo ved standardbehandlinger blant personer som gjennomgår perkutan koronar intervensjon
Hensikten med denne studien er å bestemme om effekten av tirofiban (25 mcg/kg i.v. bolus etterfulgt av en 0,15 mcg/kg/min i.v. infusjon under en perkutan koronar intervensjon (PCI) pluss to timer etter prosedyren) er mer effektiv enn placebo i standardbehandlinger (f.eks. aspirin, et tienopyridin og ufraksjonert heparin eller bivalirudin) blant pasienter som gjennomgår PCI, vurdert ut fra forekomsten av uønskede hjerteiskemiske hendelser definert som død, hjerteinfarkt (MI) og akutt revaskularisering av målkar (uTVR) innen 48 timer etter studiemedisin initiering.
Et sekundært mål med denne studien er å vurdere om tirofiban (en 25mcg/kg i.v. bolus etterfulgt av en 0,15 mcg/kg/min i.v. infusjon under en PCI pluss to timer etter prosedyren) er trygt sammenlignet med placebo ved standardbehandlinger (f.eks. aspirin, et tienopyridin og ufraksjonert heparin eller bivalirudin) blant pasienter som gjennomgår PCI, vurdert ved forekomsten av ikke-CABG-relatert TIMI større blødning innen 48 timer etter oppstart av studiemedikamentet.
Pasientregistrering venter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >18 år
- Planlagt å gjennomgå PCI med en godkjent enhet
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Primær PCI for hjerteinfarkt med ST-elevasjon (STEMI)
- Tidligere PCI innen 30 dager
- Tidligere bruk av GPIIb/IIIa innen 14 dager
- Tidligere bruk av enoksaparin innen 4 dager
- Tidligere STEMI innen 30 dager
- Hos ikke-elektive emner, et stigende troponin definert som en siste prøve før PCI som er større enn prøven umiddelbart før den, så lenge de to prøvene er adskilt med fire eller flere timer og har blitt analysert i samme sykehuslaboratorium.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo vil bli dosert som en i.v. bolus etterfulgt av en i.v. infusjon under en perkutan koronar intervensjon pluss to timer etter inngrepet. Pasienter vil få placebo på bakgrunn av orale anti-blodplatemidler og enten ufraksjonert heparin (50 U/kg og gjentatt dosering veiledet i henhold til retningslinjer) eller bivalirudin i henhold til lokal praksis og legens skjønn. |
Eksperimentell: Tirofiban (Aggrastat)
|
Tirofiban (Aggrastat) vil bli dosert som en 25mcg/kg i.v. bolus etterfulgt av en 0,15 mcg/kg/min i.v. infusjon under en perkutan koronar intervensjon pluss to timer etter inngrepet. Pasienter vil få tirofiban (Aggrastat) på bakgrunn av orale anti-blodplatemidler og enten ufraksjonert heparin (50 E/kg og gjentatt dosering veiledet i henhold til retningslinjer) eller bivalirudin i henhold til lokal praksis og legens skjønn. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
En sammensatt forekomst av død, hjerteinfarkt og akutt revaskularisering av målkar.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forekomsten av hjerteinfarkt.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Steven V Manoukian, MD, SCRI Development Innovations, LLC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Valgimigli M, Percoco G, Barbieri D, Ferrari F, Guardigli G, Parrinello G, Soukhomovskaia O, Ferrari R. The additive value of tirofiban administered with the high-dose bolus in the prevention of ischemic complications during high-risk coronary angioplasty: the ADVANCE Trial. J Am Coll Cardiol. 2004 Jul 7;44(1):14-9. doi: 10.1016/j.jacc.2004.03.042.
- Topol EJ, Moliterno DJ, Herrmann HC, Powers ER, Grines CL, Cohen DJ, Cohen EA, Bertrand M, Neumann FJ, Stone GW, DiBattiste PM, Demopoulos L; TARGET Investigators. Do Tirofiban and ReoPro Give Similar Efficacy Trial. Comparison of two platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibitors, tirofiban and abciximab, for the prevention of ischemic events with percutaneous coronary revascularization. N Engl J Med. 2001 Jun 21;344(25):1888-94. doi: 10.1056/NEJM200106213442502.
- Valgimigli M, Campo G, de Cesare N, Meliga E, Vranckx P, Furgieri A, Angiolillo DJ, Sabate M, Hamon M, Repetto A, Colangelo S, Brugaletta S, Parrinello G, Percoco G, Ferrari R; Tailoring Treatment With Tirofiban in Patients Showing Resistance to Aspirin and/or Resistance to Clopidogrel (3T/2R) Investigators. Intensifying platelet inhibition with tirofiban in poor responders to aspirin, clopidogrel, or both agents undergoing elective coronary intervention: results from the double-blind, prospective, randomized Tailoring Treatment with Tirofiban in Patients Showing Resistance to Aspirin and/or Resistance to Clopidogrel study. Circulation. 2009 Jun 30;119(25):3215-22. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.833236. Epub 2009 Jun 15.
- Valgimigli M, Campo G, Percoco G, Bolognese L, Vassanelli C, Colangelo S, de Cesare N, Rodriguez AE, Ferrario M, Moreno R, Piva T, Sheiban I, Pasquetto G, Prati F, Nazzaro MS, Parrinello G, Ferrari R; Multicentre Evaluation of Single High-Dose Bolus Tirofiban vs Abciximab With Sirolimus-Eluting Stent or Bare Metal Stent in Acute Myocardial Infarction Study (MULTISTRATEGY) Investigators. Comparison of angioplasty with infusion of tirofiban or abciximab and with implantation of sirolimus-eluting or uncoated stents for acute myocardial infarction: the MULTISTRATEGY randomized trial. JAMA. 2008 Apr 16;299(15):1788-99. doi: 10.1001/jama.299.15.joc80026. Epub 2008 Mar 30.
- Valgimigli M, Tebaldi M. Safety evaluation of tirofiban. Expert Opin Drug Saf. 2010 Sep;9(5):801-19. doi: 10.1517/14740338.2010.507189.
- Moliterno DJ; TENACITY Steering Committee and Investigators. A randomized two-by-two comparison of high-dose bolus tirofiban versus abciximab and unfractionated heparin versus bivalirudin during percutaneous coronary revascularization and stent placement: the tirofiban evaluation of novel dosing versus abciximab with clopidogrel and inhibition of thrombin (TENACITY) study trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2011 Jun 1;77(7):1001-9. doi: 10.1002/ccd.22876. Epub 2011 Jan 11.
Studierekorddatoer
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Brystsmerter
- Angina pectoris
- Hjerteinfarkt
- Infarkt
- Akutt koronarsyndrom
- Angina, ustabil
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Tirofiban
Andre studie-ID-numre
- 10002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerteinfarkt
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvsluttetST Elevatation Myocardial Infarction (STEMI)Frankrike
-
VesalioRekrutteringSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Sveits
-
AstraZenecaFullførtHjerteinfarkt | Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Australia, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østerrike, Canada, Nederland, Algerie
-
Capital Medical UniversityFullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
University of Southern CaliforniaAktiv, ikke rekrutterendeNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Akutt koronarsyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Ustabil angina (UA)Forente stater
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
Sichuan Provincial People's HospitalPåmelding etter invitasjonRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesviktKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
Kliniske studier på Tirofiban (Aggrastat)
-
University of IowaTilbaketrukketIskemisk hjerneslag | Akutt iskemisk hjerneslagForente stater
-
Second Hospital of Jilin UniversityUkjent
-
University of BolognaFullførtAkutt hjerteinfarktItalia
-
Kosuyolu Heart HospitalThe Society of Cardiac Health ProtectionFullført
-
MedicureSCRI Development Innovations, LLCFullførtHjerteinfarkt | Ustabil angina | Akutte koronare syndromerForente stater
-
MedicureFullførtNyreinsuffisiensForente stater
-
S. Anna HospitalFullført
-
David HasanFullførtSubaraknoidal blødning, aneurismeForente stater
-
Inova Health Care ServicesAvsluttetMyokardinfarkt uten ST-elevasjon (NSTEMI)Forente stater
-
University Hospital Inselspital, BerneFullførtKoronararteriesykdom | STEMI - ST Elevation MyokardinfarktItalia, Sveits