Medlare och moderatorer av behandlingsresultat vid nyligen debuterande psykoser

Bakgrund

Det finns växande bevis för att majoriteten av den psykosociala försämring som följer med psykotiska störningar inträffar under de första åren av sjukdomen och att förebyggande eller fördröjning av tidig försämring kan vara förknippad med ett bättre sjukdomsförlopp. Två interventioner som har visat sig förbättra förloppet av nyligen debuterande psykoser är flerfamiljsgrupp psykoedukation [MFG] och gruppkognitiv beteendeterapi [GCBT]. Både familjepsykoedukation och kognitiv beteendeterapi har rekommenderats som komponenter i vanlig vård för psykotiska störningar av Schizophrenia Patient Oriented Research Team som sammankallats av U.S. Department of Health and Human Services (10) samt andra internationella hälsoorganisationer. Men som alla behandlingar för psykotiska störningar är varken MFG eller GCBT perfekta - vissa individer som får dessa ingrepp upplever fortfarande en försämring av psykotiska symtom. Att klargöra mekanismerna genom vilka dessa interventioner ger sina kliniska fördelar och identifiera de faktorer som kan maximera en individs svar på MFG och GCBT kan förbättra de kliniska fördelarna som underlättas av dessa två interventioner.

Syfte och mål

Målet med denna studie är att klargöra de mekanismer genom vilka MFG och GCBT producerar sina kliniska fördelar (d.v.s. mediatorer) och identifiera de faktorer som kan maximera en individs svar på dessa två empiriskt validerade interventioner (d.v.s. moderatorer).

Metoder

Alla deltagare kommer att få 2 års GCBT och MFG och kommer att genomföra regelbundna bedömningar med avseende på kliniska och funktionella resultat samt potentiella mediatorer och moderatorer av dessa resultat.

Studiens betydelse

Att klargöra mekanismerna genom vilka dessa interventioner ger sina kliniska fördelar och identifiera de faktorer som kan maximera en individs svar på MFG och GCBT kan leda till förbättringar i behandlingen av psykos i första avsnittet.