- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01582802
Bestämningsfaktorer för neonatal anemi hos kvinnor som bär multipel
11 juli 2023 uppdaterad av: Cornell University
Determinanter för neonatal järnhomeostas hos kvinnor som bär multipel
Flera födslar i USA ökar snabbt till stor del på grund av assisterad reproduktionsteknologi.
Nya data indikerar att flerbördsfödslar nu utgör 3-4,5 % av alla födslar i USA.
Gravida kvinnor löper risk att drabbas av järnbrist (Fe)-anemi, men det finns praktiskt taget inga data om Fe-status hos kvinnor som bär multipel och nuvarande rekommendationer kräver inte Fe-screening bland denna högriskgrupp.
Maternal anemi är känd för att öka risken för negativa födelseresultat inklusive för tidig födsel och låg födelsevikt.
Dessutom är den utvecklande hjärnan alltmer erkänd för att vara mottaglig för Fe-insufficiens i livmodern och växande data stödjer att suboptimala Fe-lager vid födseln är förknippade med långvariga irreversibla kognitiva underskott hos avkomman.
För att komma till rätta med dessa kunskapsluckor kommer utredarna att övervaka viktökning, hematologiska mätningar, Fe-statusindikatorer och serumhepcidin under graviditeten hos cirka 120 kvinnor som bär tvillingar och trillingar.
Determinanter för maternell anemi kommer att identifieras.
Neonatala hematologiska mätningar kommer att bedömas i navelsträngsblod från varje nyfödd vid födseln för bedömning av hematologiska mätningar, Fe-status och hepcidin.
Determinanter för neonatal anemi kommer att identifieras.
Inflammatoriska markörer kommer att mätas i alla blodprover och relateras till utfall.
Stabila järnisotoper kommer att ges till en undergrupp av kvinnor för att bedöma moderns Fe-absorption och fetalt Fe-upptag.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Gravida kvinnor (n=100-125) som bär multipel (tvillingar och trillingar) kommer att identifieras när de går in i mödravården.
Kvinnor kommer att bjudas in att delta i en longitudinell studie av Fe-homeostas under graviditeten och vid förlossningen i moderns/neonatala dyaden.
I alla prover från moder- och navelsträngsblod som erhålls kommer helblod att analyseras för hemoglobin, hematokrit, retikulocytantal, erytrocytantal, medelkorpuskulärt hemoglobin, medelkorpuskulär Hb-koncentration, medelkroppsvolym och röda blodkroppsfördelningsbredd med standardprocedurer.
Cirkulerande Fe-statusindikatorer (serumjärn, ferritin, C-reaktivt protein, IL-6, erytropoietin, transferrinreceptor och hepcidin) och serumfolat och vitamin B12 kommer att mätas.
Fördelningar av varje variabel kommer att undersökas och samband mellan variabler kommer att undersökas.
Flera linjära regressionsmodeller kommer att konstrueras för att undersöka specifika samband mellan a) determinanter för Fe-bristanemi hos modern; b) Fe-statusindikatorer hos modern kontra de hos den nyfödda; c) Fe-statusindikatorer hos modern och nyfödd med placenta Fe-bindande proteiner; och d) neonatal Fe-status mellan syskon.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Beräknad)
350
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- Strong Memorial Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
19 år till 45 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Gravida kvinnor (n = 100-125) som bär multipel (tvillingar, trillingar och fyrlingar)
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Utredarna räknar med att majoriteten av dessa kvinnor kommer att rekryteras tidigt i graviditeten eftersom många av dessa graviditeter är ett resultat av assisterad reproduktionsteknologi.
- Berättigade frivilliga kommer i övrigt att vara friska och inte ha några diagnostiserade, redan existerande medicinska tillstånd som är kända för att påverka järnhomeostas
Exklusions kriterier:
- Hemoglobinopatier,
- Redan existerande diabetes,
- Malabsorptionssjukdomar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Gravida kvinnor som bär multipel
Friska gravida kvinnor som bär tvillingar, trillingar och fyrlingar kommer att rekryteras.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Moderns järnstatus
Tidsram: Biokemiska mätningar kommer att erhållas närhelst kvinnor får blodprov under graviditeten (det finns inga fasta tidpunkter för provtagning). Dessa kommer att erhållas under ett ungefärligt 36 veckors intervall
|
Maternala hematologiska åtgärder kommer att utvärderas
|
Biokemiska mätningar kommer att erhållas närhelst kvinnor får blodprov under graviditeten (det finns inga fasta tidpunkter för provtagning). Dessa kommer att erhållas under ett ungefärligt 36 veckors intervall
|
Neonatal järnstatus vid födseln
Tidsram: Navelsträngsblod kommer att samlas in vid födseln
|
Hematologiska mätningar av navelsträngsblod kommer att utvärderas
|
Navelsträngsblod kommer att samlas in vid födseln
|
Determinanter för inter- och intrauterin varians av neonatal järnstatus
Tidsram: Navelsträngsblod kommer att samlas in vid födseln
|
ICC kommer att utvärderas för biomarkörer för järnstatus
|
Navelsträngsblod kommer att samlas in vid födseln
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekt av moderns Fe-status på placenta järntransportöruttryck
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under graviditeten från ungefär vecka 12 av graviditeten fram till terminen
|
protein- och RNA-uttryck av järntransportörer kommer att utvärderas
|
Deltagarna kommer att följas under graviditeten från ungefär vecka 12 av graviditeten fram till terminen
|
Moderns järnabsorption och Fe57-berikning i navelsträngsblod
Tidsram: Deltagarna kommer att få 10 mg stabilt järn mellan vecka 27-32 av graviditeten. Blod kommer att tas 2 veckor efter dosering och moder- och navelsträngsblod kommer att tas vid förlossningen
|
nettomängden isotop hos nyfödda kommer att bestämmas
|
Deltagarna kommer att få 10 mg stabilt järn mellan vecka 27-32 av graviditeten. Blod kommer att tas 2 veckor efter dosering och moder- och navelsträngsblod kommer att tas vid förlossningen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Kimberly O'Brien, PhD, Cornell University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Delaney KM, Guillet R, Fleming RE, Ru Y, Pressman EK, Vermeylen F, Nemeth E, O'Brien KO. Umbilical Cord Serum Ferritin Concentration is Inversely Associated with Umbilical Cord Hemoglobin in Neonates Born to Adolescents Carrying Singletons and Women Carrying Multiples. J Nutr. 2019 Mar 1;149(3):406-415. doi: 10.1093/jn/nxy286.
- Ru Y, Pressman EK, Cooper EM, Guillet R, Katzman PJ, Kent TR, Bacak SJ, O'Brien KO. Iron deficiency and anemia are prevalent in women with multiple gestations. Am J Clin Nutr. 2016 Oct;104(4):1052-1060. doi: 10.3945/ajcn.115.126284. Epub 2016 Aug 31.
- Ru Y, Pressman EK, Guillet R, Katzman PJ, Bacak SJ, O'Brien KO. Predictors of anemia and iron status at birth in neonates born to women carrying multiple fetuses. Pediatr Res. 2018 Aug;84(2):199-204. doi: 10.1038/s41390-018-0044-6. Epub 2018 Jun 15.
- Ru Y, Pressman EK, Guillet R, Katzman PJ, Vermeylen F, O'Brien KO. Umbilical Cord Hepcidin Concentrations Are Positively Associated with the Variance in Iron Status among Multiple Birth Neonates. J Nutr. 2018 Nov 1;148(11):1716-1722. doi: 10.1093/jn/nxy151.
- Delaney KM, Guillet R, Pressman EK, Caulfield LE, Zavaleta N, Abrams SA, O'Brien KO. Iron absorption during pregnancy is underestimated when iron utilization by the placenta and fetus is ignored. Am J Clin Nutr. 2020 Sep 1;112(3):576-585. doi: 10.1093/ajcn/nqaa155.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juli 2011
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2017
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
12 april 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
19 april 2012
Första postat (Beräknad)
23 april 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
12 juli 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
11 juli 2023
Senast verifierad
1 juli 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- OSP 64155
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Anemi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar inte rekryterat ännuSvår aplastisk anemi | Idiopatisk aplastisk anemi | Måttlig aplastisk anemi som kräver transfusioner
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadAnemi, aplastisk | Anemi, hypoplastiskFörenta staterna
-
University of UtahNovartisAvslutadSvår aplastisk anemi | Måttlig aplastisk anemi | Mycket svår aplastisk anemiFörenta staterna
-
Peking University People's HospitalRekrytering
-
Boston Children's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
Federal Research Institute of Pediatric Hematology...Rekrytering
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Avslutad
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ruijin Hospital; Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Avslutad
-
Nagoya UniversityOkändFörvärvad aplastisk anemi.Japan