Prospektiv longitudinell observationsstudie för att utvärdera kliniska egenskaper och opioiderbehandlingar hos patienter med genombrottssmärta i cancer (RER)

Inklusionskriterier:

• diagnos (histologisk eller cytologisk) av lokalt avancerad cancer och/eller metastaserande sjukdom;
• förekomst av baslinjesmärta av måttlig intensitet/svår, vilket kräver behandling med opioider i 3:e steget/WHO, som redan pågår eller ska utföras i ett skede precis innan studiens start (se även kriterium 4 där det indikerar att "smärtan av basen måste kontrolleras på ett adekvat sätt med opioider från wHO:s tredje steg");
• beräknad förväntad livslängd på mer än en månad;
• förekomst av BTCP, diagnostiserad enligt kriterierna som fastställts av definitionen av BTCP och Davies algoritm, för vilken det är etablerat att genomföra en behandling "räddning" av smärtsamma episoder, med lämpliga opioidläkemedel vid tidpunkten för studiens början ;
• kapabla att ta opioidmediciner mot grundläggande smärta och genombrottssmärta, genom vilken administreringsväg som helst;
• äldre än 18 år.

Exklusions kriterier:

• deltagande i andra forskningsprojekt som är i konflikt eller kan förvirra studiens resultat;
• frånvaro av informerat samtycke, eller återkallande av samtycke för studiedeltagande;
• närvaro av vissa patologiska mentala eller psykiatriska tillstånd, på grund av tumören eller samtidiga sjukdomar, som stör medvetandetillståndet eller förmågan att bedöma poängen med att äventyra studieprotokollet;
• behöver behandling för komorbida tillstånd som finns i början av studien som kan skapa potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner med opioider (conazolici användning av antimykotika eller makrolidantibiotika);
• kontraindikationer av något slag för användning av opioidläkemedel;
• positivitet i en historia, tidigare eller aktuell, om missbruk;
• oförmåga att säkerställa regelbunden uppföljning;
• diagnos av primär tumör i hjärnan;
• situationen för närvaron av BTCP som redan är i behandling med opioidräddning i 3:e steget;
• beslut att använda droger "räddning" av olika opioid 3: e steg / WHO (NSAID, opioider av 2 ° steg), för behandling av BTCP;
• diagnos av kronisk njursvikt proklamerad redan på plats, med värden på blodkreatinin ≥ 2 mg / dL.