Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Uppföljning av VIPES-studien för att utvärdera effektivitet och säkerhet av Viaskin Peanut hos vuxna och barn (OLFUS-VIPES)

6 juni 2022 uppdaterad av: DBV Technologies

Open-label uppföljningsstudie av VIPES-studien för att utvärdera långsiktig effektivitet och säkerhet hos Viaskin Peanut

Målen för denna öppna uppföljningsstudie för försökspersoner som tidigare randomiserades och har genomfört VIPES-studien för behandling av jordnötsallergi är:

  • För att bedöma effekten av Viaskin Peanut efter upp till 36 månaders behandling.
  • För att utvärdera säkerheten vid långtidsbehandling med Viaskin Peanut.
  • Att utvärdera ihållande okänslighet för jordnötter efter en period på 2 månader utan behandling hos personer som visar desensibilisering mot jordnöt efter behandling med Viaskin Peanut.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Jordnötsallergi är en vanlig allergi i USA, med en prevalens i den allmänna befolkningen så hög som 1%. Behandling av jordnötsallergi är baserad på strikt undvikande av jordnötter och injicerbar adrenalin efter att de allergiska systemreaktionerna har börjat. Specifika immunterapimetoder som för närvarande är tillgängliga har visat vissa begränsningar i deras användning på grund av säkerhetsproblem. Det finns därför ett viktigt medicinskt behov av effektiv och säker behandling av jordnötsallergi.

DBV Technologies har utvecklat ett epikutant tillförselsystem, kallat Viaskin, en metod som bygger på att tillföra en exakt mängd av allergenet på de övre hudlagren. Att undvika kontakt mellan allergenet och blodomloppet bör ge epikutan immunterapi (EPIT) en högre säkerhetsnivå eftersom systemiska reaktioner bör kringgås

OLFUS-VIPES-studien är en öppen uppföljningsstudie för försökspersoner som tidigare randomiserades och som har genomfört VIPES-studiens effekt och säkerhet. Försökspersoner kommer att erbjudas att delta i denna uppföljningsstudie för att få ytterligare 24 månaders behandling med Viaskin Peanut följt av en period på 2 månader utan behandling samtidigt som en jordnötsfri diet bibehålls.

Försöket kommer att genomföras på samma platser som VIPES-studien med utredare och personal som är utbildade och erfarna i diagnos och hantering av jordnötsallergi och anafylaxi, och som kan utföra en dubbelblind placebokontrollerad matutmaning (DBPCFC) i vuxna och/eller pediatriska ämnen.

Enligt det nuvarande ändrade studieprotokollet kommer alla försökspersoner som registrerar sig i OLFUS-VIPES-studien efter att ha slutfört VIPES-studien att få den högsta dosen Viaskin Peanut, dvs 250 mcg jordnötsprotein, oavsett tidigare behandling (placebo, 50 mcg, 100 mcg eller 250 mcg Viaskin Peanut) som de fick i VIPES-studien. Försökspersoner som redan anmält sig till OLFUS-VIPES-studien under den initiala protokolldesignen kommer alla att byta till att få dosen på 250 mikrogram vid månad 6 eller vid månad 12 av behandlingen i OLFUS-VIPES-studien efter godkännande av det ändrade protokollet på sina platser. Studien kommer att förbli blind för alla försökspersoner tills VIPES-studien har avblindats. Alla försökspersoner som slutför OLFUS-VIPES-studien bör få totalt 24 månaders aktiv behandling följt av en period på 2 månader utan behandling för dessa försökspersoner som bedöms för ihållande svarslöshet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

171

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bordeaux, Frankrike, 33076
        • Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Hopital Pellegrin
      • Lille, Frankrike, 59020
        • Hopital Saint Vincent De Paul
      • Nice, Frankrike, 06200
        • GCS des hôpitaux pédiatriques
      • Paris, Frankrike, 75743
        • Hopital Necker
      • Strasbourg, Frankrike, 67091
        • Nouvel Hopital Civil
      • Vandoeuvre-les-Nancy, Frankrike, 54511
        • Hôpitaux de Brabois
    • California
      • San Diego, California, Förenta staterna, 92123
        • University of California, Rady Childrens Hospital
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford University School of Medicine
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Children's Memorial Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Boston Childrens' Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
        • Children's Hospital of Pittsburgh
    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75235
        • Children's Medical Center Dallas
    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98115
        • ASTHMA, Inc.
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5A 3V4
        • Cheema Research Inc.
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4G2
        • Ottawa Allergy Asthma Research Institute
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4V 1R2
        • Gordon Sussman Clinical Research
    • Quebec
      • Sainte-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4M6
        • Centre de Recherche Appliquée en Asthme et Allergie de Québec
      • Rotterdam, Nederländerna, 3015 GD
        • Erasmus MC
      • Utrecht, Nederländerna, 3584 CX
        • UMC Utrecht

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

7 år till 56 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna och pediatriska försökspersoner (≥7 år) som genomförde VIPES-studien, med en obligatorisk och dokumenterad DBPCFC vid månad 12 i VIPES-studien.
  • Undertecknat informerat samtycke från vuxna försökspersoner eller föräldrar/vårdnadshavare till barn <18 år och barns samtycke för barn >7 år eller enligt landsspecifika regler eller lagar. Detta samtycke bör undertecknas senast besök 11 i VIPES-studien.
  • Negativt graviditetstest för fertila kvinnor vid besök 10 i VIPES-studien.
  • Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste använda effektiva preventivmetoder för att förhindra graviditet och samtycka till att fortsätta att utöva en acceptabel preventivmetod under den tid de deltar i studien. Dokumenterad sexuell avhållsamhet kommer att accepteras som en effektiv preventivmetod för flickor under 15 år.
  • Försökspersoner och/eller föräldrar/vårdnadshavare som är villiga att uppfylla alla studiekrav under sitt deltagande i studien.

Exklusions kriterier:

  • Allvarlig reaktion under DBPCFC vid månad 12 i VIPES-studien, definierad som behov av intubation, hypotoni som kvarstår efter administrering av adrenalin och/eller behov av mer än två doser adrenalin.
  • Graviditet eller amning.
  • Kvinnor i fertil ålder planerar en graviditet under de kommande 2 till 3 åren.
  • Försökspersoner som blev allergiska mot choklad eller som inte vill konsumera chokladstudien utmanar fordonet längre.
  • Försökspersoner som utvecklade överkänslighet mot hjälpämnen i Viaskin-plåstren eller födoämnesutmaningsformeln som användes under VIPES-studien.
  • Oförmåga att avbryta kortverkande antihistaminer i tre dagar eller långtidsverkande antihistaminer i fem till sju dagar (beroende på halveringstid) före hudprickstestning eller matproblem.
  • Ämnen med astma som har utvecklats och som nu uppfyller något av kriterierna som definieras enligt följande:

    • okontrollerad persistent astma enligt National Asthma Education and Prevention Program Asthma guidelines (2007) eller av Global Initiative for Asthma (2011) eller behandlas med kombinationsterapi av medeldos inhalerad kortikosteroid med långverkande inhalerade β2-agonister.
    • minst två systemiska kortikosteroidkurer för astma under det senaste året eller en oral kortikosteroidkur för astma under de senaste tre månaderna.
    • tidigare intubation för astma under det senaste året.
  • Patienter som får β-blockerare, angiotensinomvandlande enzymhämmare, angiotensinreceptorblockerare, kalciumkanalblockerare eller tricyklisk antidepressiv terapi.
  • Försökspersoner som får eller planerar att ta läkemedel mot tumörnekrosfaktor eller anti-IgE-läkemedel (som omalizumab) eller någon biologisk immunmodulerande terapi.
  • Försökspersoner som får eller planerar att få någon typ av immunterapi mot någon mat (t.ex. oral immunterapi, sublingual immunterapi, specifik oral toleransinduktion) under deras deltagande i studien.
  • Försökspersoner som får eller planerar att få någon aeroallergen immunterapi under sitt deltagande i studien.
  • Allergi eller känd reaktionshistorik mot Tegaderm® utan möjlighet att använda ett alternativt förband som godkänts av sponsorn.
  • Försökspersoner som lider av generaliserad dermatologisk sjukdom (t.ex. svår atopisk dermatit, okontrollerat generaliserat eksem, ichthyosis vulgaris) utan intakta zoner för att applicera plåstren.
  • Alla nya störningar där adrenalin är kontraindicerat såsom kranskärlssjukdom, okontrollerad hypertoni eller allvarliga ventrikulära arytmier.
  • En historia av bristande efterlevnad i VIPES-studien. Icke-efterlevnad definieras som försökspersoner som inte applicerar plåstret alls under 60 dagar eller mer (detta kan vara antingen på varandra följande eller intermittent utebliven applicering av plåstren) under hela VIPES-studiens varaktighet
  • Deltagande i en annan klinisk interventionsstudie under det senaste året, förutom VIPES-studien.
  • Försökspersoner på experimentella läkemedel under det senaste året, andra än de som användes i VIPES-studien.

Andra inkluderings-/exkluderingskriterier kan gälla.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Viaskin Peanut 250 mcg
Försökspersoner som administreras epikutant i 24 timmar var 24:e timme med ett plåster innehållande 250 mcg jordnötsproteiner som hela jordnötsextrakt

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel av behandlingssvarare vid månaderna 12 och 24
Tidsram: Månad 12 och månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
En behandlingssvarare definierades som en deltagare med en jordnötsproteinframkallande dos (ED) lika med eller större än 1000 milligram (mg) jordnötsprotein eller med minst en 10-faldig ökning av ED jämfört med deras initiala ED observerad vid VIPES baslinje, bestämd av dubbelblind placebokontrollerad matutmaning (DBPCFC) vid månaderna 12 och 24. Vid månad 12 hade deltagarna fått 24 månaders aktiv behandling för dem som fick Viaskin Peanut i VIPES-studien och 12 månaders aktiv behandling för dem som fick placebo i VIPES-studien. Vid månad 24 hade deltagarna fått 36 månaders aktiv behandling för dem som fick Viaskin Peanut i VIPES-studien och 24 månaders aktiv behandling för dem som fick placebo i VIPES-studien. Andelen svarande vid månad 12 och månad 24 presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
Månad 12 och månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare som inte svarar på en kumulativ dos på minst 1440 mg jordnötsprotein vid månad 24
Tidsram: Månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Deltagarna ansågs inte svara om de inte visade några objektiva symtom som ledde till att de stoppade utmaningen under månad 24 DBPCFC med en kumulativ dos på minst 1440 mg jordnötsprotein, upp till en kumulativ dos på 5044 mg jordnötsprotein. Andelen deltagare som inte svarade presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
Månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Andel deltagare med en ihållande okänslighet för en kumulativ dos på minst 1440 mg jordnötsprotein vid månad 26
Tidsram: Månad 26 (2 månader efter behandling) av OLFUS-VIPES-studien
Deltagare som inte svarade på en kumulativ dos på 1440 mg jordnötsprotein eller mer vid månad 24 DBPCFC, hade ytterligare 2 månader utan behandling och fortsatte på en jordnötsfri diet för att bedöma om en DBPCFC inte svarade på ihållande vid månad 26 . Andelen deltagare med denna ihållande osvarsamhet, det vill säga som inte visade några objektiva symtom som ledde till att stoppa utmaningen under DBPCFC till en kumulativ dos på 1440 mg jordnötsprotein eller mer vid månad 26, presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
Månad 26 (2 månader efter behandling) av OLFUS-VIPES-studien
Median kumulativ reaktiv dos av jordnötsprotein vid 12 och 24 månader
Tidsram: Månad 12 och månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Den kumulativa reaktiva dosen definierades som summan av alla jordnötsproteindoser som togs av deltagaren under DBPCFC. För att särskilja deltagare som nådde den högsta dosen av DBPCFC utan objektiva symtom sattes 1000 mg till den kumulativa reaktiva dosen för att få ett justerat värde. Median kumulativa reaktiva doserna vid månad 12 och 24 presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
Månad 12 och månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Genomsnittlig kumulativ reaktiv dos av jordnötsprotein vid månaderna 12 och 24
Tidsram: Månad 12 och månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Den kumulativa reaktiva dosen definierades som summan av alla jordnötsproteindoser som togs av deltagaren under DBPCFC. För att särskilja deltagare som nådde den högsta dosen av DBPCFC utan objektiva symtom sattes 1000 mg till den kumulativa reaktiva dosen för att få ett justerat värde. De genomsnittliga kumulativa reaktiva doserna vid månad 12 och 24 presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
Månad 12 och månad 24 (slut på behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Ändring från VIPES baslinje i jordnötsspecifikt immunoglobulin E (IgE) vid månaderna 6, 12, 18 och 24
Tidsram: VIPES Baseline till månaderna 6, 12, 18 och 24 (slutet av behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Förändringen från VIPES Baseline i jordnötsspecifika IgE-värden vid månaderna 6, 12, 18 och 24 i OLFUS-VIPES-studien presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
VIPES Baseline till månaderna 6, 12, 18 och 24 (slutet av behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Förändring från VIPES baslinje i jordnötsspecifik immunglobulin G subtyp 4 (IgG4) vid månaderna 6, 12, 18 och 24
Tidsram: VIPES Baseline till månaderna 6, 12, 18 och 24 (slutet av behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Förändringen från VIPES Baseline i jordnötsspecifika IgG4-värden vid månaderna 6, 12, 18 och 24 i OLFUS-VIPES-studien presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
VIPES Baseline till månaderna 6, 12, 18 och 24 (slutet av behandlingen) av OLFUS-VIPES-studien
Ändra från VIPES baslinje i svaldiameter under hudprickstest vid månaderna 6, 12, 18 och 24
Tidsram: VIPES Baseline till månaderna 6, 12, 18 och 24 (slutet av behandlingen) i OLFUS-VIPES-studien
Förändringen från VIPES Baseline i wheal-diametern från outspädda hudpricktesterna vid månaderna 6, 12, 18 och 24 i OLFUS-VIPES-studien presenteras beroende på om deltagarna fick Viaskin Peanut eller placebo under VIPES-studien.
VIPES Baseline till månaderna 6, 12, 18 och 24 (slutet av behandlingen) i OLFUS-VIPES-studien

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 september 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2013

Första postat (Uppskatta)

7 oktober 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 juni 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 juni 2022

Senast verifierad

1 juni 2022

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Jordnötsallergi

Kliniska prövningar på Viaskin Peanut 250 mcg

3
Prenumerera