- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02004951
BATTLE Trial: Bare Metal Stent Versus Paclitaxel Eluing Stent i miljön för primär stentning av femoropopliteala lesioner med mellanlängd (BATTLE)
Under de senaste åren har endovaskulära interventioner blivit en viktig del av behandlingen hos patienter med perifer artärsjukdom.1 Indikation för endovaskulär reparation av femoropoliteala lesioner har förstorats avsevärt, vilket visas i TASC-klassificeringen.1 Förstoring av endovaskulär terapiindikation baserades på patienten val för en mindre invasiv teknik och evidensbaserad medicin. Följaktligen har TASC-klassificeringen av lesioner modifierats för att återspegla ökade bevis för endovaskulär behandling av mer omfattande femoropoliteala lesioner, och indikationen för endovaskulär reparation har utvidgats till mer allvarliga TASC-typer. Sammanfattningsvis är endovaskulär behandling indicerad för TASC A och B lesioner som motsvarar femoropoliteala lesioner ≤15 cm. För att behandla dessa lesioner har interventionalisterna till sitt förfogande en enorm verktygslåda. Utvärdering av dessa verktyg är avgörande för att fastställa rätt behandlingsstrategi för att undvika ytterligare återingrepp och överkostnader.
Syftet med BATTLE-studien är att jämföra en självexpanderbar nitinolstent i bar metall (Misago RX) med en paklitaxel-eluerande stent (Zilver PTX) vid behandling av femoropopliteala lesioner ovanför knäet.
Från sjukhus i Europa (Frankrike, Schweiz) kommer vi slumpmässigt att tilldela patienter med symtomatiska aterosklerotiska femoropoliteala lesioner att behandlas antingen med en stent av bar metall eller en paklitaxel-eluerande stent. Totalt kommer 186 patienter att randomiseras (93 per grupp).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Antony, Frankrike
- Clinique d'Antony
-
Besançon, Frankrike
- CHU de Besancon
-
Bordeaux, Frankrike
- CHU de Bordeaux
-
Bourgoin Jallieu, Frankrike, 38302
- Centre Hospitalier Pierre Oudot Bourgoin Jallieu
-
Clermont Ferrand, Frankrike
- CHU de Clermont Ferrand
-
Créteil, Frankrike
- AP-HP, Hôpital Henri Mondor
-
Lyon, Frankrike
- Chu de Lyon
-
Nantes, Frankrike, 44000
- CHU Nantes
-
Ollioules, Frankrike
- Clinique Ollioules
-
Rennes, Frankrike
- CHU de Rennes
-
Toulouse, Frankrike
- Clinique Pasteur
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Patient ≥18 år
- Patienten har en historia av symtomatisk perifer artärsjukdom (Rutherford-klassificering: 2-5)
- Lesion är kvalificerad för behandling med maximalt 2 stentar per lesion (behandling av båda benen är inte tillåten)
- Patienten är ansluten till socialförsäkringen eller motsvarande system
- Patienten har informerats om studiens natur, samtycker till dess bestämmelser (och endast för schweiziska centra, har undertecknat formuläret för informerat samtycke innan någon studierelaterad procedur påbörjas)
- Patienten samtycker till att genomgå alla protokoll som krävs för uppföljningsundersökningar och krav på undersökningsplatsen
- Referenskärlsdiameter 4 till 7 mm bestäms genom CT-skanning (RVD erhållen från genomsnittliga 5 mm segment proximala och distala till lesionerna)
- Målskadan har en stenos i procent av diametern före proceduren på ≥ 50 % DS
- De novo aterosklerotiska lesioner (stenos och/eller ocklusion) av den ytliga lårbensartären, den proximala poplitealartären (P1) eller båda. Behandlingsområdet i SFA och poplitealartären sträckte sig från 1 cm under ursprunget av profunda femoris-artären till 3 cm ovanför den proximala kanten av lårbenets interkondylära fossa.
- Målskadan (enkel eller multipel) har en maximal total längd =14 cm och en minimal längd = 2 cm
- Minst 1 patenterat avrinningsfartyg (<50 % DS under hela loppet). Inflödesartären(-erna) kan inte behandlas med en läkemedelsavgivande stent eller läkemedelsbelagd ballong.
Exklusions kriterier
- Asymtomatisk lesion
- Restenos
- Ingen ateromatös sjukdom
- Obehandlad >50 % DS av inflödeskanalen
- Vila ankel brachial index (ABI) ej tillgängligt
- Kvinna i fertil ålder
- Patienten har fått, eller står på väntelistan för en större organtransplantation
- Patienten har en historia av koagulopati eller kommer att vägra blodtransfusioner
- Patienten får eller är planerad att få cancerbehandling för malignitet inom 1 år före eller efter ingreppet
- Allvarlig samtidig sjukdom med förväntad livslängd < ett år
- Känd allergi mot paklitaxel
- Kontraindikation mot aspirin eller klopidogrel och ticlopidin (patienten måste kunna få dubbel blodplättsdämpande behandling i 2 månader efter ingreppet)
- Patienten har ett infekterat sår eller osteomyelit på den ipsilaterala extremiteten eller foten.
- Patienten har tidigare haft större amputation till den ipsilaterala (mål)extremiteten
- Patienten kan inte ge informerat samtycke (och endast för schweiziska centra)
- Patienten deltar för närvarande i en prövningsläkemedels- eller enhetsstudie som inte har slutfört det primära effektmåttet eller som kliniskt interfererar med de aktuella studiens effektmått. Obs! Studier som kräver utökad uppföljning av produkter som var prövningsändamål, men som har blivit kommersiellt tillgängliga sedan dess, är inte betraktas som utredningsförsök
- Patienten har tidigare genomgått eller behöver bypasskirurgi, endarterektomi eller annan kärlkirurgi på något kärl i den ipsilaterala extremiteten
- Enligt utredarens åsikt har patienten (ett) samsjukligt tillstånd som kan begränsa patientens förmåga att delta i studien, uppfyllande av uppföljningskrav eller påverka studiens vetenskapliga integritet
- Målskadan ligger inom eller intill ett aneurysm
- Patient med allergi mot kontrastmedel
- Patient med allvarlig allergi mot metall
- Kirurgi eller endovaskulär intervention av målmedlemmen inom 14 dagar före BATTLE-proceduren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: Misago RX (Misago RX, Terumo Corp., Tokyo
Misago RX är en perifer stent (Misago RX, Terumo Corp., Tokyo, Japan) indicerad för att behandla höftbens- och femoropoliteala artärer.
Misago RX är en flexibel självexpanderande nitinolstent som levereras via en RX monorail leveranskateter.
|
Andra namn:
|
Övrig: Zilver PTX (Cook Medical, Bloomington, IN, USA)
Zilver PTX (Cook Medical, Bloomington, IN, USA) är en nitinolstent med en polymerfri paklitaxelbeläggning utformad för att behandla femoropopliteala artärer ovanför knäet.
Det antiproliferativa läkemedlet är paklitaxel, ett cellgifter.
Zilver PTX-stenten levereras via ett over-the-wire-system.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frihet från in-stent restenos vid 1 år
Tidsram: 1 år
|
Den definierades av restenos på >50 % och av ett topp systoliskt hastighetsindex >2,4 vid målskadan.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
restdiameter stenos
Tidsram: Dag 0
|
Teknisk framgång definierade uppnåendet av en slutlig restdiameterstenos på <30 % på det procedurmässiga avslutningsangiogrammet.
|
Dag 0
|
Primär ihållande klinisk förbättring
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
bibehållen förskjutning uppåt av _1 kategori av Rutherford-klassificeringen för claudicants och genom sårläkning och vilo-smärtalösning för patienter i CLI, utan behov av upprepad TLR hos överlevande patienter.
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Sekundär ihållande klinisk förbättring
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
primär ihållande klinisk förbättring inklusive behovet av upprepad TLR.
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Primär öppenhet
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
öppenhet utan några perkutana eller kirurgiska ingrepp i det behandlade segmentet eller i de angränsande områdena.
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Större negativa händelser
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
MACE inklusive alla dödsfall, större amputationer.
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Lemmar räddning
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
frihet från stora ipsilaterala amputationer
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Död
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Död (all orsak)
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Ankel brachial index
Tidsram: 1 månad, 6 månader, 12 månader och 24 månader
|
Ankel brachial index
|
1 månad, 6 månader, 12 månader och 24 månader
|
Target Extremity Revascularization (TER)
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
TER definieras som varje perkutant ingrepp eller kirurgisk bypass av något segment av målextremiteten.
Målextremiteten definieras som de ipsilaterala extremitetsartärerna proximala och distala till målskadan, vilket inkluderar uppströms och nedströms grenar och utesluter själva målskadan.
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Target lesion revaskularization (TLR)
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
TLR uttrycker frekvensen av behovet av upprepade ingrepp (endovaskulära eller kirurgiska) på grund av ett problem som uppstår från stenten (1 cm proximalt och distalt för att inkludera kantfenomen) hos överlevande patienter med bevarad lem.
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Stentfraktur
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Stentfrakturer bedömdes med tvåplansröntgen
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
EQ-5D-3L frågeformulär
Tidsram: 1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Livskvalitet - EQ-5D-3L frågeformulär EQ-5D-3L = European Quality of Life 5 Dimensions and 3 Lines Skala från 0 till 100.
0 =Sämsta tänkbara hälsotillstånd 100= Bästa tänkbara hälsotillstånd
|
1 månad, 12 månader och 24 månader
|
Mål för ekonomisk analys
Tidsram: 2 år
|
Inkrementell kostnadseffektivitetskvot (ICER) baserad på livskvalitet för CUA och på frihet från in-stent restenos för CEA
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Yann GOUEFFIC, Professor, Nantes University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RC13_0290
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Perifer arteriell sjukdom
-
Mayo ClinicAnmälan via inbjudanAnatomy of the GSV for Rescue Peripheral IV AccessFörenta staterna
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada och andra samarbetspartnersOkändTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Nederländerna, Kanada, Förenta staterna, Österrike, Frankrike, Italien, Storbritannien
-
University of MiamiRekryteringTvilling till tvillingtransfusionssyndrom | Tvilling; Komplicerar graviditeten | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monochorionic diamniotic placenta | Monokorial Monoamniotic PlacentaFörenta staterna
-
Boston Children's HospitalHar inte rekryterat ännuGraviditetsrelaterad | Moderlig; Procedur | Fostrets tillstånd | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling till tvillingtransfusionssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In uteroprocedur som påverkar foster eller nyfödda | Chorion; Onormal | ChorioangiomFörenta staterna
Kliniska prövningar på Zilver PTX
-
Cook Group IncorporatedAvslutad
-
Cook Group IncorporatedAvslutad
-
Palvella Therapeutics, Inc.Aktiv, inte rekryterandePachyonychia CongenitaFörenta staterna
-
Proviva Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuFast tumör | Metastaserande cancer | Avancerad cancer
-
Prescient Therapeutics, Ltd.RekryteringAvancerad cancer | PTCLAustralien
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityAvslutadAbdominal hysterektomi | Laparoskopisk hysterektomi
-
Palvella Therapeutics, Inc.OkändPachyonychia CongenitaFörenta staterna
-
Yonsei UniversityOkändFemoropopliteal artärsjukdomKorea, Republiken av
-
The Second Hospital of Anhui Medical UniversityOkändSekundär hyperparatyreosKina
-
Kuopio University HospitalTurku University Hospital; Helsinki University Central Hospital; Oulu University... och andra samarbetspartnersRekryteringClaudication | Kronisk ischemi i nedre extremiteter | Kritisk ischemi | Perifer aterobstruktiv sjukdomFinland