- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02049060
Studie av kombinationen av Tivantinib Plus Pemetrexed och Carboplatin
Fas I-Ib-studie av kombinationen av Tivantinib Plus Pemetrexed och Carboplatin som förstahandsterapi hos patienter med avancerad eller metastaserad cancer som lämpar sig för en Carboplatin- och Pemetrexed-kur som en del av deras specifika terapi
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, öppen, monocentrisk, fas I-Ib-studie av Tivantinib i kombination med Pemetrexed och Carboplatin som förstahandsbehandling hos patienter med avancerad eller metastaserad cancer som lämpar sig för en Carboplatin- och Pemetrexed-kur som en del av deras specifika behandling. Denna studie kommer att genomföras för att fastställa den maximala tolererade dosen (MTD), säkerhet/tolerabilitet, farmakokinetik och preliminär antitumöraktivitet för ökande doser av Tivantinib i kombination med fasta standarddoser av Carboplatin och Pemetrexed.
Dosökningssteget kommer att följas av ett expansionssteg vid MTD för att bättre definiera toxicitet och klinisk aktivitet. MTD definieras som den högsta dosnivån vid vilken < 33 % av 6 patienter upplever en DLT.
Kvalificerade patienter kommer att registreras och behandlas enligt följande 3 + 3-design från kohort 0:
1 nivå: Tivantinib 120 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var 3:e vecka 0 nivå: Tivantinib 240 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka
- 1 nivå: Tivantinib 360 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka
Om frekvensen av DLT som påträffas vid dosnivå +1 inte kommer att uppfylla MTD-definitionen, kommer Tivantinib 360 mg två gånger dagligen i kombination med Carboplatin AUC 5 och Pemetrexed 500 mg/mq att accepteras som rekommenderad dos för fas II-studier.
Behandlingen kommer att fortsätta på grundval av tumörbedömning. Patienter med stabil sjukdom, fullständigt eller partiellt svar kommer att fortsätta behandlingen tills progressiv sjukdom, oacceptabel toxicitet, patientens eller läkarens beslut. För kemoterapimedel kommer dock maximalt 6 cykler att administreras. Tivantinib kommer att fortsätta tills progressiv sjukdom, oacceptabel toxicitet, patientens eller läkarens beslut.
Toxicitet kommer att bedömas enligt National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) version 3.
Efter dosökningsfasen av studien kommer ytterligare patienter (för att nå totalt 13 patienter med MPM och 18 patienter med NSCLC som behandlats med MTD/rekommenderad dos för fas Ib-studier) att komma till expansionsstadiet av denna studie , för att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av Tivantinib i kombination med Carboplatin (AUC 5) och Pemetrexed (500 mg/mq) i första hand.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter måste diagnostiseras med MPM eller icke skivepitelvävnad NSCLC.
- Inoperabel sjukdom enligt lokal kirurg, ej tidigare behandlad med kemoterapi; patienter som fått återfall/progression efter tidigare operation kommer också att kunna utvärderas för inkludering.
- Ålder > 18.
- ECOG Performance Status 0-1 och förväntad livslängd på minst 12 veckor.
- Mätbara och/eller utvärderbara lesioner enligt modifierade RECIST-kriterier [51].
- Skriftligt informerat samtycke.
- Patienterna ska vara tillgängliga för behandling och uppföljning. Patienter som är registrerade i denna prövning måste behandlas och följas på det deltagande centret.
- Patienter måste använda effektiv preventivmetod under studien som varar minst en månad efter avslutad behandling för båda könen.
Laboratoriekrav:
- Neutrofiler >1,5 x 109/L och blodplättar >100 x 109/L
- Totalt bilirubin <1,5 gånger de övre normala gränserna (UNL) för de institutionella normalvärdena, AST (SGOT) och ALT (SGPT) < 2,5 x UNL, eller <5 x UNL vid levermetastaser, alkaliskt fosfatas <2,5 x UNL , < 5 x UNL vid levermetastaser, <10 x UNL vid benmetastaser.
- Kreatininclearance >50 ml/min
Exklusions kriterier:
- Eventuell tidigare kemoterapi (inklusive intrakavitär administrering).
- Symtomatiska och/eller instabila redan existerande hjärnmetastaser. För att delta i studien måste försökspersonerna ha bekräftelse på stabil sjukdom genom MRT eller datortomografi (CT) inom 4 veckor från dag 1 i behandlingscykel 1 och ha CNS-metastaser väl kontrolleras av steroider, anti-epileptika eller andra symtomlindrande mediciner
- Allvarligt icke-läkande sår eller sår.
- Bevis på blödande diates eller koagulopati.
- Okontrollerad hypertoni.
- Kliniskt signifikant (dvs. aktiv) hjärt-kärlsjukdom, till exempel cerebrovaskulära olyckor (<6 månader), hjärtinfarkt (< 6 månader), instabil angina, New York Heart Association (NYHA) grad II eller högre kronisk hjärtsvikt, allvarlig hjärtarytmi som kräver medicinering.
- Nuvarande behandling med antikoagulantia för terapeutiska ändamål.
- Behandling med valfritt prövningsläkemedel inom 30 dagar före inskrivning.
- Andra samexisterande maligniteter eller maligniteter diagnostiserade under de senaste 5 åren med undantag för basalcellscancer eller livmoderhalscancer in situ
- Större kirurgiska ingrepp, öppen biopsi eller betydande traumatisk skada inom 28 dagar före studiens behandlingsstart, eller förväntan om behovet av större kirurgiskt ingrepp under studiens gång.
- Gravida eller ammande kvinnor. Kvinnor i fertil ålder med antingen positivt eller inget graviditetstest vid baslinjen. Postmenopausala kvinnor måste ha varit amenorroiska i minst 12 månader för att anses vara icke-fertila. Sexuellt aktiva män och kvinnor (i fertil ålder) som är ovilliga att använda preventivmedel under studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Tivantinib+karboplatino+pemetrexed
•- 1 nivå: Tivantinib 120 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka •0 nivå: Tivantinib 240 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka •+ 1 nivå: Tivantinib 360 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka |
•- 1 nivå: Tivantinib 120 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka •0 nivå: Tivantinib 240 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka •+ 1 nivå: Tivantinib 360 mg p.o. BID + Carboplatin AUC 5 i.v. dag 1 var tredje vecka + Pemetrexed 500 mg/mq i.v. dag 1 var tredje vecka
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
För att bestämma den dosbegränsande toxiciteten (DLT) av Tivantinib
Tidsram: 18 månader
|
1.För att fastställa den dosbegränsande toxiciteten (DLT) av Tivantinib ges oralt två gånger dagligen på ett kontinuerligt schema i kombination med Carboplatin och Pemetrexed administrerat intravenöst var tredje vecka.
|
18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
För att bestämma den farmakokinetiska profilen för Tivantinib i kombination med Carboplatin och Pemetrexed
Tidsram: 18 månader
|
För att bestämma den farmakokinetiska profilen för Tivantinib i kombination med Carboplatin (AUC 5) och Pemetrexed (500 mg/mq).
|
18 månader
|
För att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av Tivantinib med PFS
Tidsram: 18 månader
|
För att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av Tivantinib i kombination med Carboplatin (AUC 5) och Pemetrexed (500 mg/mq), i termer av 3-månaders progressionsfri överlevnadsfrekvens för patienter med malignt pleuralt mesoteliom och 5 månaders progressionsfri överlevnad. överlevnadsfrekvens för NSCLC-patienter
|
18 månader
|
För att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av Tivantinib med RECIST
Tidsram: 18 månader
|
För att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av Tivantinib i kombination med Carboplatin (AUC 5) och Pemetrexed (500 mg/mq), i termer av objektiv svarsfrekvens enligt "responskriterier utvärderingskriterier i solida tumörer" (Modifierade RECIST-kriterier för maligna Pleuralt mesoteliom), och varaktigheten av svaret.
|
18 månader
|
För att utvärdera dynamiska förändringar i blodnivåer
Tidsram: 18 månader
|
För att utvärdera dynamiska förändringar i blodnivåer av hepatocyttillväxtfaktor (HGF), vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF) och löslig c-Met, hos patienter som behandlas med Tivantinib i kombination med Carboplatin (AUC 5) och Pemetrexed (500 mg/mq)
|
18 månader
|
Att utvärdera uttrycket av biomarkörer
Tidsram: 18 månader
|
För att utvärdera uttrycket av fosfo-c-Met, total c-Met och nedströms markörer av c-Met signalväg i patienternas tumörvävnadsprover
|
18 månader
|
För att avgöra kombinationens MTD
Tidsram: 18 månader
|
För att bestämma kombinationens MTD, definierad som den högsta dosgruppen vid vilken inte mer än en av sex patienter upplever en DLT under den första behandlingscykeln, med tanke på nivån +1 som den maximala nivån att utforska.
Detta kommer att vara den rekommenderade dosen för en efterföljande fas II-studie.
|
18 månader
|
För att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av tivantinib
Tidsram: 18 månader
|
För att bedöma den preliminära antitumöraktiviteten av Tivantinib i kombination med Carboplatin (AUC 5) och Pemetrexed (500 mg/mq), i termer av 3-månaders progressionsfri överlevnadsfrekvens för patienter med malignt pleuralt mesoteliom och 5 månaders progressionsfri överlevnad. överlevnadsfrekvens för NSCLC-patienter
|
18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ONC-2011-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Icke-skäggvävd icke-småcellig neoplasma i lungan
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAktiv, inte rekryterandeTestikulär könscellstumör | Testikulära neoplasmer | Testikelsjukdomar | Testikelcancer | Testikelcancer | Könscellstumör | Testikelgulesäckstumör | Testikulär koriokarcinom | Könscellstumör i testiklarna | Könscellstumör, testikel, barndom | Könscellscancer Metastaserande | Germ Cell Neoplasm of Retroperitoneum | Könscellscancer, nrFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign fast neoplasma | Nasofaryngealt karcinom | Adenoid cystiskt karcinom | Övergångscellkarcinom | Kolangiokarcinom | Intrahepatisk kolangiokarcinom | Chordom | Gestationell trofoblastisk tumör | Pseudomyxoma Peritonei | Adenokarcinom i livmoderhalsen | Vaginalt adenokarcinom | Vaginalt skivepitelcancer, ej... och andra villkorFörenta staterna, Guam
Kliniska prövningar på Tivantinib
-
Daiichi Sankyo, Inc.ICON Clinical Research; ArQule, Inc. (a wholly owned subsidiary of Merck...Avslutad
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadIcke-CNS könscellstumörer (seminom och nonseminom)Förenta staterna, Frankrike, Storbritannien
-
Daiichi Sankyo, Inc.Medpace, Inc.AvslutadCancer | Fast tumör | Nedsatt leverfunktionFörenta staterna
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSAvslutadKarcinom, småcellerItalien
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Avslutad
-
Daiichi Sankyo, Inc.Medpace, Inc.Avslutad
-
ArQule, Inc. (a wholly owned subsidiary of Merck...AvslutadOoperabelt hepatocellulärt karcinomBelgien, Italien, Förenta staterna, Tyskland, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Avslutad
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadEpiteloid mesoteliom | Sarkomatoid mesoteliom | Steg IV Pleural Mesoteliom | Återkommande malignt mesoteliom | Steg II Pleural Mesoteliom | Steg III Pleural MesoteliomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg IV Bröstcancer | Återkommande bröstkarcinom | Östrogenreceptornegativ | HER2/Neu negativ | Progesteronreceptornegativ | Trippelnegativt bröstkarcinomFörenta staterna