Högvolyminjektion eller autolog konditionerad plasma (ACP) vid kronisk akillestenendinopati

Kronisk akilles tendinopati (AT) är en vanlig och försämrad sjukdom. Endast sparsamma vetenskapliga bevis finns för de nuvarande använda behandlingarna och ingen gyllene standardbehandling existerar än så länge.

Syfte: Syftet med studien är att hos AT-patienter undersöka och jämföra effekten av högvolyminjektion (HVI) eller autolog konditionerad plasma (ACP) i kombination med excentrisk träning med placebobehandling (skenbehandling och excentriska övningar).

Material och metoder: Friska män (21-59 år; n=60) med AT tilldelas slumpmässigt till antingen 1) HVI (50 ml; 10 ml 0,5 % bupivakainhydroklorid och 20 mg Depomedrol följt av 40 ml saltlösning), 2) ACP (~ 4 ml) eller 3) placebobehandling (Plc). Deltagarna kommer att behandlas vid 4 på varandra följande tillfällen med 2 veckors (veckor) intervall (HVI kommer endast att injiceras en gång vid baslinjen, de 3 följande injektionerna kommer att vara placebo). Injektionerna kommer att utföras under ultraljudsledning. Alla ämnen kommer att genomgå ett 12-veckors excentrisk träningsprogram. Kliniska effekter kommer att bedömas som förändringar i symtom och smärta (VISA-A och VAS-poäng), senens ultraljudstjocklek och muskelfunktion (enbens-hälsningstest). Alla resultatmått kommer att registreras vid baslinjen och igen efter 6 veckor, 12 veckor och 6 månaders uppföljning.

Resultat: Kommer att se förändringar och skillnader mellan grupper (HVI, ACP och Placebo) i VISA-A-poäng, VAS-poäng, ultraljud (sentjocklek) och muskelfunktion.

Statistik: All data kommer att analyseras i SigmaPlot v11 med tvåvägs upprepade mätningar ANOVA med Student-Newman-Keuls Post-hoc-test. Detta används för att se förändringar över tid i alla grupper (tidseffekt) och skillnader mellan grupper inom tidpunkter (gruppeffekt). Alla data kommer att presenteras som medel ± SEM-tid.