70 % etanol för dekontaminering av CVL exponerad för kalcineurinhämmare Version 1.0, 2014-01-09 (70% EtOH)

Eftersom ciklosporin och takrolimus båda är oljebaserade mediciner och etanol (70 % alkohol) kan lösa upp olja, antar utredarna att ett alkohollås ingjutet i lumen av CVL kommer att kunna lösa upp och läcka ut den oljebaserade CNI som fäster på insidan lumen i CVL-katetern, vilket sanerar den. Säkerheten med att använda etanol via CVL är redan bevisad under de senaste många åren. En studie utförd med nyfödda resulterade inte i några negativa effekter vid användning av etanollås, vilket bevisade att användningen är säker för den pediatriska befolkningen. Etanol har använts som lås för att desinficera CVLs infekterade med ett brett spektrum av mikroorganismer inom pediatrik. Det har också varit användbart vid behandling av kateterocklusioner orsakade av lipidbildning. Genom att placera ett 70 % etanollås i två timmar i det förorenade lumen har det visat sig försämra biofilmen och fettbildningen, vilket möjliggör ytterligare användning av CVL:s använda 70 % etanollås och inte hittat några minskningar i mekanisk integritet hos polyeteruretan eller silikon katetrar exponerade så länge som 10 veckor. Dessutom har inga strukturella integritetskomplikationer hittats i litteraturen tillsammans med inga bevis för systemisk toxicitet med användning av etanollås. En retrospektiv studie på PICU-patienter som hade fått etanollås i 12-24 timmar per lumen och ett upprepat lås när venös tillgång inte var begränsad, spolade 0,2-1 ml etanol genom katetern i slutet av uppehållet istället för att dra tillbaka låset. Sexton patienter som fick fem dagliga etanollåsbehandlingar i följd, fick leverenzymer mätta och endast två patienter hade lätt förhöjda transaminaser, men dessa nivåer var inte signifikanta från deras baslinjenivåer. Det fanns heller inga rapporter från sjuksköterskorna om några patientbesvär eller biverkningar. Studien konstaterade att när större volymer i vilka de klassificerades som 2,3 ml etanol spolas genom centrallinjen, har patienter rapporterat rodnad, yrsel, huvudvärk, illamående och dyspné. Endast 2 ml etanol kommer att administreras i denna studie, och etanollåset kommer att dras tillbaka innan nivåerna dras. Därför förväntas inga biverkningar.