Försök för att minska sårinfektion med kontralateral dränering i loop Ileostomi stängning

1. Introduktion:

   Den vanligaste komplikationen av stängning av loopileostomi för patienter med ändtarmscancer som genomgår en låg främre rektumresektion är den ytliga operationsplatsens infektion (incidens 2-40%). I litteraturen finns det olika tekniker relaterade till ileostomi med sluten loop som försöker minska antalet registrerade infektioner. I en retrospektiv studie vid vårt center, objektiverar forskarna att infektionsfrekvensen på ytliga operationsställen reducerades med mer än hälften genom applicering av en kontralateral dränering (Penrose ®) vid stängning av primär loop-ileostomi.

2. Mål och hypotes:

   Hypotes: Appliceringen av en kontralateral dränering (Penrose ®) vid stängning av primär loopileostomi (i bärare av loopileostomi genom en låg främre rektumresektion för ändtarmscancer) minskar den ytliga infektionen på operationsstället.

   Huvudmål: Att minska frekvensen av ytlig infektion på operationsstället genom applicering av ett kontralateralt dränage (Penrose ®) i operationssåret vid stängning av primär loopileostomi.

   Sekundära mål:

   • Identifiera riskfaktorer förknippade med ytlig operationsinfektion i relation till en primär loopileostomiförslutning (med eller utan dränering).
   • Minska sjukhusvistelse och vård i hemmet.
3. Metodik:

Prospektiv och randomiserad klinisk prövning på effektiviteten av kontralateral Penrose®-dränageimplementering hos de patienter som har en primär loopileostomi (genom låg främre rektumresektion) stängning för att kunna veta om utredarna kan minska den ytliga infektionsfrekvensen på operationsstället.

Det kommer att användas en enkel randomisering. För att bedöma förekomsten av ytlig snittinfektion kommer utredarna att övervaka patienter till 30 dagar efter operationen