Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas I-II-studie av interferon-gamma hos patienter med HER-2 positiv bröstcancer

En fas I-II-studie av interferon-gamma Plus veckovis paklitaxel, trastuzumab och pertuzumab hos patienter med HER-2 positiv bröstcancer

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och att hitta den optimala dosen hos deltagare med human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2 (HER2) positiv bröstcancer som ges kombinationen av interferon-gamma med paklitaxel, trastuzumab och pertuzumab. Denna studie kommer också att titta på andra effekter av interferon-gamma med paklitaxel, trastuzumab och pertuzumab, inklusive dess effekt på denna typ av cancer.

Interferon-gamma är ett biologiskt tillverkat protein som liknar ett protein som kroppen tillverkar naturligt. I kroppen produceras interferon gamma av immunceller och hjälper till att förhindra allvarliga infektioner.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

51

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagarna måste ha en histologiskt bekräftad HER2-positiv bröstcancer (genom ImmunoHistoChemistry (IHC) 3+ eller fluorescens in situ hybridisering (FISH) ratio ≥ 2,0). Fas 1: opererbar lokalt avancerad eller metastaserad bröstcancer. Fas 2: kliniskt stadium 1-3 tidigt stadium av bröstcancer med primär tumör är minst 1 cm uppmätt genom klinisk undersökning eller genom röntgenundersökningar av bröstavbildning.
  • Tidigare terapi - Fas 1: Måste vara kandidater för att få paclitaxel-kemoterapi i kombination med trastuzumab och pertuzumab. Fas 2: Ingen tidigare kemoterapi, strålning eller definitiv terapeutisk kirurgi (t.ex. mastektomi, lumpektomi eller axillär dissektion) för denna malignitet. Patienter som tidigare har genomgått en vaktpostlymfkörtelbiopsi för denna malignitet är berättigade. Patienter som fått lika med eller mindre än 1 behandlingscykel (upp till 4 veckor) kommer att tillåtas att delta i denna studie.
  • Patienter som fått tamoxifen eller annan selektiv östrogenreceptormodulator (SERM) för förebyggande eller behandling av bröstcancer eller för andra indikationer (t.ex. osteoporos, tidigare duktalt karcinom in situ (DCIS)), eller som får aromatashämmare för förebyggande eller behandling av bröstcancer, är berättigade. Patienter som är hormonreceptorpositiva och som har fått andra hormonella medel för behandling av bröstcancer (t.ex. Fulvestrant®) är också berättigade. Tamoxifenbehandling eller andra hormonella medel bör avbrytas minst 1 vecka innan patienten påbörjas med studieterapi.
  • Ålder ≥ 18 år.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0 eller 1.
  • Måste ha normal organ- och märgfunktion inom 2 veckor efter registrering (om inte annat anges).
  • Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell eller barriärmetod för preventivmedel) innan studiestarten och under hela studiedeltagandet.
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Får andra undersökningsmedel under protokollbehandling, eller upp till 14 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) innan protokollbehandling påbörjas. Det bör vara minst en veckas intervall mellan sista dosen av endokrin behandling och protokollbehandling.
  • Har genomgått kemoterapi eller strålbehandling inom 2 veckor före påbörjad protokollbehandling.
  • Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsad till, pågående eller aktiv infektion, medfödd förlängt QT-syndrom, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
  • Nuvarande användning av kortikosteroidbehandling > 5 mg/dag av prednison eller motsvarande doser av andra kortikosteroider (topiska, intranasala och inhalerade kortikosteroider i standarddoser och fysiologisk ersättning för deltagare med binjurebarksvikt är tillåtna).
  • Kända aktiva eller symtomatiska metastaser i centrala nervsystemet (CNS) och/eller karcinomatös meningit. Asymtomatiska, behandlade och/eller stabila hjärnmetastaser, mätt med efterföljande röntgenutvärderingar med minst två månaders mellanrum, är tillåtna.
  • Gravid eller ammar.
  • Känd HIV-positiv.
  • Känd aktuell eller historia av hepatit B- eller C-virus, inklusive kroniska och vilande tillstånd, såvida inte sjukdomen har behandlats och bekräftats försvunnen.
  • Större operation inom 4 veckor efter påbörjad studieläkemedel.
  • Andra invasiva malignitet som kräver aktiv behandling.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kombinationsterapi

Fas 1: Deltagare med HER-2 positiv metastaserande bröstcancer inskrivna i grupper om 3-6 eller fler; varje gruppdeltagare ska ges samma dos och schema av Interferon-gamma plus paklitaxel, trastuzumab och pertuzumab. Om gruppdeltagare inte har dåliga biverkningar kommer nästa grupp att få en högre dos av Interferon-gamma. Detta kommer att fortsätta tills den högsta säkra dosen av interferon-gamma hittas. När den högsta säkra dosen av interferon-gamma har hittats kan deltagarna skrivas in i fas II.

Fas 2: Cirka 31 deltagare med stadium 2-3 HER2 positiv bröstcancer i tidigt stadium registrerade sig för att få behandling med interferon-gamma plus paklitaxel, trastuzumab och pertuzumab. Interferon-gamma ges i en dos som återfinns i fas 1.

Fas 2: Efter terapikirurgi.

Fas 1: IFN-γ 50 eller 75 mcg/m^2 SQ x 3 dagar/vecka i 12 veckor. Fas 2: IFN-γ vid rekommenderad fas II-dos (RP2D) subkutant (SQ) x 3 dagar/vecka, i 12 veckor.
Andra namn:
  • Actimmune®
  • signalerar proteiner
Fas 1 och Fas 2: Paklitaxel 80 mg/m^2/vecka, i 12 veckor.
Andra namn:
  • Abraxane®
Fas 1 och fas 2: Trastuzumab 8 mg/kg intravenös (IV) laddningsdos på cykel 1/dag 1 (C1D1), följt av 6 mg/kg vid efterföljande cykler var tredje vecka, under 12 veckor.
Andra namn:
  • Herceptin®
Fas 1 och fas 2: Pertuzumab 840 mg IV laddningsdos på C1D1, följt av 420 mg vid efterföljande cykler var tredje vecka, under 12 veckor.
Andra namn:
  • monoklonal antikropp
  • PERJETA®
Fas 2: Deltagarna kommer att utvärderas för operation efter den fjärde cykeln av studieterapi (eller tidigare om studiebehandlingen avbryts på grund av ohanterliga biverkningar).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fas 1: Rekommenderad fas 2-dos (RP2D)
Tidsram: 12 veckor
Utvärderingsperioden för dosbegränsande toxicitet (DLT) för dosökning kommer att vara under de första tre veckorna. Den maximala tolererade dosnivån (MTD) definieras som den högsta dosnivån med ≤1 av 6 deltagare som upplever en DLT. Om den första dosnivån upplever två eller flera DLT, kommer dosdeeskalering att ske. DLT under cykel ett (C1) definieras enligt följande: Icke-hematologiska eller hematologiska toxiciteter som är ≥ grad 3 i svårighetsgrad och sannolikt eller definitivt relaterade till studieterapi som leder till förseningar i kemoterapibehandling > 14 dagar anses som DLT. MTD kommer att bli RP2D.
12 veckor
Fas 2: Patologisk komplett svarsfrekvens (pCR)
Tidsram: Efter operation efter terapi - Terapi: cirka 12 veckor per deltagare
Patologiskt fullständigt svar i bröstet vid definitiv operation efter avslutad protokollbehandling. Det patologiska svaret på behandlingen kommer att bedömas av en institutionell patolog vid Moffitt Cancer Center. Patologen kommer att utvärdera svaret av "Residual Cancer Burden" (RCB) för varje deltagare enligt beskrivningen i online-kalkylatorn (se RCB-länken i avsnittet Mer information). pCR definieras som inget kvarvarande invasivt karcinom i bröstet och lymfanerna vid definitiv operation efter neoadjuvant terapi
Efter operation efter terapi - Terapi: cirka 12 veckor per deltagare

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fas 2: Klinisk respons
Tidsram: 12 veckor
Komplett svar (CR) och partiellt svar (PR) baserat på tumörmätningar erhållna vid fysisk undersökning vid baslinjen, efter avslutad 4 cykler av studieterapi. Faktorer som kommer att utvärderas inkluderar: Bröstmassa(r) - storlek (längsta dimension); Axillära lymfkörtlar - storlek (längsta dimension); Hudödem i bröstet - närvarande sämre, närvarande oförändrad, närvarande förbättrad eller frånvarande; Hudens erytem i bröstet - närvarande sämre, närvarande oförändrad, närvarande förbättrad eller frånvarande.
12 veckor
Fas 2: Progressionsfri överlevnad (PFS)/antal deltagare som gick framåt
Tidsram: Upp till 2 år

Progressionen kommer att utvärderas i denna studie med hjälp av kriterierna för responsevaluering i solida tumörer (RECIST), version 1.1.

PFS definieras som tiden från studieterapi till den första förekomsten av ipsilateralt invasiv brösttumörrecidiv, ipsilateralt lokoregionalt invasivt bröstcancerrecidiv, kontralateral invasiv bröstcancer, fjärråterfall eller död av någon orsak. Detta redovisas som antal deltagare som gått vidare.

Upp till 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: (Hyo) Heather S. Han, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 juni 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

31 mars 2021

Avslutad studie (Faktisk)

20 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 april 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 april 2017

Första postat (Faktisk)

13 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 april 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bröstcancer

Kliniska prövningar på Interferon-gamma (IFN-y)

3
Prenumerera