- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03112590
Fase I-II undersøgelse af interferon-gamma hos patienter med HER-2 positiv brystkræft
En fase I-II undersøgelse af interferon-gamma Plus ugentlig paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab hos patienter med HER-2 positiv brystkræft
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og finde den optimale dosis hos deltagere med human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2) positiv brystkræft, som får kombinationen af interferon-gamma med paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab. Denne undersøgelse vil også se på andre virkninger af interferon-gamma med paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab, herunder dets virkning på denne type kræft.
Interferon-gamma er et biologisk fremstillet protein, der ligner et protein, kroppen laver naturligt. I kroppen produceres interferon gamma af immunceller og hjælper med at forhindre alvorlige infektioner.
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal have en histologisk bekræftet HER2 positiv brystkræft (ved ImmunoHistoChemistry (IHC) 3+ eller fluorescens in situ hybridisering (FISH) ratio ≥ 2,0). Fase 1: inoperabel lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft. Fase 2: klinisk stadium 1-3 tidligt stadium brystkræft med primær tumor er mindst 1 cm målt ved klinisk undersøgelse eller ved røntgenologiske brystbilleddiagnostiske test.
- Forudgående behandling - Fase 1: Skal være kandidater til at modtage paclitaxel kemoterapi i kombination med trastuzumab og pertuzumab. Fase 2: Ingen forudgående kemoterapi, stråling eller endelig terapeutisk kirurgi (f.eks. mastektomi, lumpektomi eller aksillær dissektion) for denne malignitet. Patienter, der tidligere har fået foretaget en sentinel lymfeknudebiopsi for denne malignitet, er kvalificerede. Patienter, der modtog lig med eller mindre end 1 behandlingscyklus (op til 4 uger), vil få lov til at tilmelde sig dette forsøg.
- Patienter, der modtog tamoxifen eller en anden selektiv østrogenreceptormodulator (SERM) til forebyggelse eller behandling af brystkræft eller til andre indikationer (f.eks. osteoporose, tidligere ductal carcinoma in situ (DCIS)), eller som modtager aromatasehæmmere til forebyggelse eller behandling af brystkræft, er berettiget. Patienter, der er hormonreceptor-positive, og som har modtaget andre hormonelle midler til behandling af brystkræft (f.eks. Fulvestrant®), er også berettigede. Tamoxifenbehandling eller andre hormonelle midler bør seponeres mindst 1 uge før patienten starter på studiebehandling.
- Alder ≥ 18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1.
- Skal have normal organ- og marvfunktion inden for 2 uger efter registrering (medmindre andet er angivet).
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af andre forsøgsmidler under protokolbehandling eller op til 14 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før påbegyndelse af protokolbehandling. Der bør være mindst 1 uges interval mellem sidste dosis af endokrin behandling og protokolbehandling.
- Har haft kemoterapi eller strålebehandling inden for 2 uger før påbegyndelse af protokolbehandling.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, medfødt forlænget QT-syndrom, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Nuværende brug af kortikosteroidbehandling > 5 mg/dag af prednison eller tilsvarende doser af andre kortikosteroider (topiske, intranasale og inhalerede kortikosteroider i standarddoser og fysiologisk erstatning for deltagere med binyrebarkinsufficiens er tilladt).
- Kendte aktive eller symptomatiske metastaser i centralnervesystemet (CNS) og/eller karcinomatøs meningitis. Asymptomatiske, behandlede og/eller stabile hjernemetastaser, målt ved efterfølgende radiologiske evalueringer med mindst to måneders mellemrum, er tilladt.
- Gravid eller ammende.
- Kendt HIV-positive.
- Kendt nuværende eller en historie med hepatitis B- eller C-virus, inklusive kroniske og hvilende tilstande, medmindre sygdommen er blevet behandlet og bekræftet, at den er udbedret.
- Større operation inden for 4 uger efter påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet.
- Anden invasiv malignitet, der kræver aktiv behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kombinationsterapi
Fase 1: Deltagere med HER-2 positiv metastatisk brystkræft indskrevet i grupper på 3-6 eller flere; hver gruppedeltager skal have samme dosis og skema af Interferon-gamma plus paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab. Hvis gruppedeltagerne ikke har dårlige bivirkninger, vil den næste gruppe få en højere dosis Interferon-gamma. Dette vil fortsætte, indtil den højeste sikre dosis af interferon-gamma er fundet. Når den højeste sikre dosis af interferon-gamma er fundet, kan deltagerne blive tilmeldt fase II. Fase 2: Ca. 31 deltagere med trin 2-3 HER2 positiv brystkræft i tidligt stadie blev tilmeldt til behandling med interferon-gamma plus paclitaxel, trastuzumab og pertuzumab. Interferon-gamma givet i en dosis fundet i fase 1. Fase 2: Efter terapi kirurgi. |
Fase 1: IFN-γ 50 eller 75 mcg/m^2 SQ x 3 dage/uge i 12 uger.
Fase 2: IFN-γ ved anbefalet fase II-dosis (RP2D) subkutant (SQ) x 3 dage/uge i 12 uger.
Andre navne:
Fase 1 og fase 2: Paclitaxel 80 mg/m^2/uge, i 12 uger.
Andre navne:
Fase 1 og fase 2: Trastuzumab 8 mg/kg intravenøs (IV) startdosis på cyklus 1/dag 1 (C1D1), efterfulgt af 6 mg/kg i efterfølgende cyklusser hver 3. uge i 12 uger.
Andre navne:
Fase 1 og fase 2: Pertuzumab 840 mg IV belastningsdosis på C1D1, efterfulgt af 420 mg i efterfølgende cyklusser hver 3. uge i 12 uger.
Andre navne:
Fase 2: Deltagerne vil blive vurderet til operation efter den fjerde cyklus af undersøgelsesterapi (eller tidligere, hvis undersøgelsesbehandlingen aflyses på grund af uoverskuelige bivirkninger).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: 12 uger
|
Evalueringsperioden for dosisbegrænsende toksicitet (DLT) for dosiseskalering vil være i løbet af de første tre uger.
Det maksimale tolererede dosisniveau (MTD) er defineret som det højeste dosisniveau med ≤1 ud af 6 deltagere, der oplever en DLT.
Hvis det første dosisniveau oplever to eller flere DLT'er, vil dosisdeeskalering forekomme.
DLT under cyklus et (C1) er defineret som følger: Ikke-hæmatologiske eller hæmatologiske toksiciteter, der er ≥ grad 3 i sværhedsgrad og sandsynligvis eller definitivt relateret til studieterapi, som fører til kemoterapibehandlingsforsinkelser > 14 dage, betragtes som DLT.
MTD'en bliver RP2D.
|
12 uger
|
|
Fase 2: Patologisk komplet responsrate (pCR)
Tidsramme: Efter kirurgi efter terapi - Terapi: ca. 12 uger pr. deltager
|
Patologisk fuldstændig respons i brystet ved endelig operation efter afslutning af protokolbehandling.
Den patologiske reaktion på behandlingen vil blive vurderet af en institutionel patolog ved Moffitt Cancer Center.
Patologen vil evaluere responsen fra "Residual Cancer Burden" (RCB) for hver deltager som beskrevet i online-beregneren (se RCB-linket i afsnittet Mere information).
pCR er defineret som intet resterende invasivt karcinom i brystet og lymfenoterne ved endelig operation efter neoadjuverende terapi
|
Efter kirurgi efter terapi - Terapi: ca. 12 uger pr. deltager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 2: Klinisk respons
Tidsramme: 12 uger
|
Komplet respons (CR) og delvis respons (PR) baseret på tumormålinger opnået ved fysisk undersøgelse ved baseline efter afslutning af 4 cyklusser af undersøgelsesterapi.
Faktorer, der vil blive evalueret, omfatter: Brystmasse(r) - størrelse (længste dimension); Axillær lymfeknude(r) - størrelse (længste dimension); Hudødem i brystet - til stede værre, til stede uændret, til stede forbedret eller fraværende; Hudens erytem i brystet - til stede værre, til stede uændret, til stede forbedret eller fraværende.
|
12 uger
|
|
Fase 2: Progressionsfri overlevelse (PFS)/antal deltagere, der gjorde fremskridt
Tidsramme: Op til 2 år
|
Progression vil blive evalueret i denne undersøgelse ved hjælp af responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST), version 1.1. PFS er defineret som tiden fra undersøgelsesterapi til den første forekomst af ipsilateralt invasiv brysttumor-tilbagefald, ipsilateralt lokoregionalt invasivt brystkræft-tilbagefald, kontralateralt invasivt brystkræft, fjernt tilbagefald eller død af enhver årsag. Dette rapporteres som antal deltagere, der er kommet videre. |
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: (Hyo) Heather S. Han, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Brystneoplasmer, mandlige
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Interferoner
- Paclitaxel
- Trastuzumab
- Interferon-gamma
- Pertuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-18936
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Interferon-gamma (IFN-y)
-
Huntington Medical Research InstitutesInterMuneUkendt
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Horizon Pharma USA, Inc.AfsluttetMyxoid liposarkom | Synovialt sarkom | Rundcellet liposarkomForenede Stater
-
SPP Pharmaclon Ltd.Afsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende ovarieepitelkræftForenede Stater
-
SPP Pharmaclon Ltd.AfsluttetCOVID-19 luftvejsinfektionDen Russiske Føderation
-
SPP Pharmaclon Ltd.AfsluttetHuman papillomavirus infektion | Anogenitale vorterDen Russiske Føderation
-
SPP Pharmaclon Ltd.AfsluttetCOVID-19 luftvejsinfektion | Akut luftvejssygdomDen Russiske Føderation
-
Children's Hospital of PhiladelphiaFriedreich's Ataxia Research Alliance; Vidara Therapeutics Research LtdAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Mycosis Fungoides og Sezary Syndrome | Refractory Mycosis Fungoides og Sezary Syndrome | Stage IB Mycosis Fungoides og Sezary Syndrome AJCC v7 | Stage IIA Mycosis Fungoides og Sezary Syndrome AJCC v7 | Stage IIB Mycosis Fungoides og Sezary Syndrome AJCC v7 | Stage IIIA Mycosis Fungoides... og andre forholdForenede Stater