- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03258684
Hydrokortison, vitamin C och tiamin för behandling av sepsis och septisk chock (HYVCTTSSS)
10 mars 2019 uppdaterad av: Zhujiang Hospital
Hydrokortison, vitamin C och tiamin för behandling av sepsis och septisk chock: en prospektiv studie
I denna prospektiva kliniska studie jämför utredarna resultatet och det kliniska förloppet för på varandra följande septiska deltagare som behandlats med intravenöst vitamin C, hydrokortison och tiamin (behandlingsgrupp) med en kontrollgrupp som behandlas på utredarnas intensivvårdsavdelning.
Det primära resultatet är sjukhusöverlevnad.
En benägenhetspoäng genereras för att justera det primära resultatet. Det finns 70 deltagare i varje grupp.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En prospektiv randomiserad kontrollerad studie genomförs. Hundrafyrtio deltagare med svår sepsis eller septisk chock läggs in på Department of Critical Care Medicine vid Zhujiang Hospital, Southern Medical University från september 2017. Deltagarna är indelade i kontrollgrupp (n = 70) och behandlingsgrupp ( n = 70 ). Deltagarna i båda grupperna behandlas enligt "2016 internationella riktlinjer för hantering av sepsis och septisk chock", och deltagarna i behandlingsgruppen får intravenöst C-vitamin, hydrokortison och tiamin.
Deltagarna i kontrollgruppen får normal koksaltlösning. Patienternas kliniska och demografiska data, inklusive ålder, kön, ingivande diagnos, komorbiditeter, behov av mekanisk ventilation, användning av vasopressorer, daglig urinproduktion, vätskebalans efter 24 och 72 timmar, längd på ICU-vistelse (LOS) och laboratoriedata (serumkreatinin, vita blodkroppar (WBC), trombocytantal, totalt bilirubin, prokalcitonin (PCT) och laktatnivåer) registreras. Det primära resultatet är sjukhusöverlevnad.
Sekundära resultat inkluderar varaktigheten av vasopressorterapi, krav på njurersättningsterapi hos patienter med akut njurskada (AKI), ICU LOS och förändringen i serumprokalcitonin och sepsisrelaterad organsviktsbedömning (SOFA-poäng) under de första 72 timmarna.
Sammanfattande statistik används för att beskriva kliniska data och presenteras som medelvärden±SD, medianvärden och interkvartilintervall, eller procentsatser som är lämpligt. Statistisk analys utförs med NCSS 11 (NCSS Statistical Software) och SPSS Statistics version 24 (IBM).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
80
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510282
- Department of Critical Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- En primär diagnos av sepsis eller septisk chock (diagnoserna sepsis och septisk chock är baserade på 2016 års tredje internationella konsensusdefinitioner för sepsis och septisk chock (Sepsis-3)) och en prokalcitonin (PCT) nivå≥2ng/ml.
Sepsis: Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysregulerat värdsvar på infektion.
Septisk chock: Septisk chock är en delmängd av sepsis där underliggande cirkulations- och cellulära/metaboliska abnormiteter är tillräckligt omfattande för att avsevärt öka dödligheten.
Exklusions kriterier:
- Patienter < 18 år, gravida patienter och patienter med vårdbegränsningar.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: vitamin C, hydrokortison, tiamin
Intravenöst C-vitamin (1,5 g var 6:e timme i 4 dagar eller tills ICU-utskrivning), hydrokortison (50 mg var 6:e timme i 7 dagar eller till ICU-utskrivning följt av en nedtrappning under 3 dagar), samt intravenös tiamin (200 mg varje 12 timmar i 4 dagar eller tills ICU-utskrivning).
|
Intervention
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: normal koksaltlösning
Normal koksaltlösning 500ml varje dag i 4 dagar, sedan 200ml varje dag i 3 dagar.
|
Placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
sjukhusets överlevnad
Tidsram: Fram till dag 14
|
Fram till dag 14
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
varaktighet av vasopressorterapi
Tidsram: Upp till timme 72
|
Upp till timme 72
|
|
krav på njurersättningsterapi hos deltagare med akut njurskada (AKI)
Tidsram: Fram till dag 14
|
Fram till dag 14
|
|
ICU:s vistelsetid (LOS)
Tidsram: Fram till dag 14
|
Fram till dag 14
|
|
förändringen i serumprokalcitonin (PCT)
Tidsram: Upp till timme 72
|
Upp till timme 72
|
|
Sepsis-Related Organ Failure Assessment (SOFA) poäng
Tidsram: Upp till timme 96
|
Upp till timme 96
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Marik PE, Khangoora V, Rivera R, Hooper MH, Catravas J. Hydrocortisone, Vitamin C, and Thiamine for the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock: A Retrospective Before-After Study. Chest. 2017 Jun;151(6):1229-1238. doi: 10.1016/j.chest.2016.11.036. Epub 2016 Dec 6.
- Chang P, Liao Y, Guan J, Guo Y, Zhao M, Hu J, Zhou J, Wang H, Cen Z, Tang Y, Liu Z. Combined Treatment With Hydrocortisone, Vitamin C, and Thiamine for Sepsis and Septic Shock: A Randomized Controlled Trial. Chest. 2020 Jul;158(1):174-182. doi: 10.1016/j.chest.2020.02.065. Epub 2020 Mar 31.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
25 september 2017
Primärt slutförande (FAKTISK)
2 februari 2019
Avslutad studie (FAKTISK)
2 februari 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 augusti 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
20 augusti 2017
Första postat (FAKTISK)
23 augusti 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
12 mars 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 mars 2019
Senast verifierad
1 januari 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Infektioner
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Chock
- Sepsis
- Toxemi
- Chock, septisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antiinflammatoriska medel
- Skyddsmedel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Vitamin B-komplex
- Hydrokortison
- Askorbinsyra
- Tiamin
Andra studie-ID-nummer
- Liao Yuping
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekryteringSepsis | Sepsis, svår | Sepsis och septisk chock | Sepsis på intensivvårdsavdelningen | Sepsis, septisk chock | Sepsis, Svår Sepsis och Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekryteringSepsis | Septisk chock | Sepsis syndrom | Sepsis, svår | Sepsis bakterie | Sepsis bakteriemiFörenta staterna
-
Jip GroenInBiomeRekryteringMikrobiell kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidig debut | Mikrobiell sjukdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sen debut | Kultur Positiv neonatal sepsisNederländerna
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAvslutadSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, svårSverige
-
Ohio State UniversityAvslutadSepsis, Svår Sepsis och Septisk ShockFörenta staterna
-
Chinese University of Hong KongRekryteringSepsis | Septisk chock | Sepsis och septisk chock | Sepsis på intensivvårdsavdelningen | Sepsis - för att minska dödligheten på intensivvårdsavdelningenHong Kong
-
Indonesia UniversityAvslutadSvår sepsis med septisk chock | Svår sepsis utan septisk chockIndonesien
-
Rennes University HospitalOkändSvår sepsis eller septisk chock
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityAnmälan via inbjudanSvår sepsis | Svår sepsis utan septisk chockFörenta staterna
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAvslutadSepsis | Septisk chock | Svår sepsis | Sepsis syndromStorbritannien
Kliniska prövningar på Normal koksaltlösning
-
Mohsen SaidinejadRekryteringSicklecellanemi | Smärthantering | Vaso-ocklusiv smärtepisod vid sicklecellssjukdom | Vaso-ocklusiva kriser | KetamininfusionFörenta staterna
-
Nicklaus Children's Hospital f/k/a Miami Children...AvslutadAfibrinogenemi | Hypofibrinogenemi | BlödningsstörningarFörenta staterna
-
St George's, University of LondonAvslutad
-
Qassim UniversityAvslutadApikal parodontit | Postoperativ smärta | TandmassanekroserSaudiarabien
-
Queen Savang Vadhana Memorial Hospital, ThailandRekrytering
-
Shaukat Khanum Memorial Cancer Hospital & Research...Aktiv, inte rekryterandeBiverkningar av opiatkonsumtionPakistan
-
Smigel, Liza, M.D.AvslutadRyggsmärta Nedre delen av ryggen KroniskFörenta staterna
-
Sun FeiZhongda HospitalRekrytering
-
Yuzuncu Yil UniversityAvslutadPatientnöjdhet | Emergence Agitation | NäsplastikTurkiet (Türkiye)
-
Tanta UniversityAktiv, inte rekryterandeVentilator-associerad lunginflammationEgypten