SAFE-studien: Tillfredsställelse och efterlevnad av uppföljning med kolposkopiundersökningar

Livmoderhalscancer är den näst vanligaste cancerformen och den tredje vanligaste orsaken till cancerdöd hos kvinnor i världen. Pre-cancerceller kan upptäckas med vanlig cellprovsscreening och diagnostiseras och behandlas med kolposkopi. Denna process begränsas av att patienten följer uppföljnings- och behandlingsrekommendationerna. För närvarande på Vancouver General Hospital (VGH), den största kolposkopikliniken i provinsen, vidarebefordras resultaten från kolposkopikliniken till familjen eller remitterande läkare som informerar patienter om resultat och rekommendationer. Ineffektivitet eller fel i detta steg kan orsaka missnöje hos patienter, missade möten, ökade kostnader och äventyra patientresultat. Det primära syftet med denna studie är att undersöka om en utbildad kolposkopisköterska direkt kontaktar patienter med deras resultat och uppföljningsrekommendationer samtidigt som de ger utbildning och stöd kommer att förbättra patientnöjdheten och minska ångest, med det sekundära syftet att bedöma den kliniska effektiviteten av denna intervention för att förbättra graden av efterlevnad av uppföljnings- och behandlingstider och potentiellt långsiktiga kliniska resultat. Den första fasen av studien involverar patientfokusgrupper som kommer att intervjuas om vilka delar av en patientkontakt som är viktigast (separat etikinlämning). Denna information kommer att informera om utvecklingen av patientkontaktrollen och tillvägagångssätt för patientinteraktion som ska användas i interventionen i den andra fasen. Den andra fasen kommer att innebära en randomiserad kontrollerad studie som jämför patienternas ångest, tillfredsställelse och följsamhet till uppföljning mellan en kontrollgrupp (nuvarande praxis) kontra interventionsgruppen som exponeras för patientkontakten på VGH Kolposkopikliniken. För det primära syftet kommer ett frågeformulär som innehåller frågor som hänför sig till patientens ångest och tillfredsställelse med deras upplevelse av att ta emot sina kolposkopiresultat att administreras både till interventions- och kontrollgrupperna och medelpoängen för ångest och tillfredsställelse kommer att jämföras med hjälp av tvåsvansad t. -test. För det sekundära syftet kommer en kartöversikt 6-12 månader efter det första kolposkopibesöket att undersöka graden av överensstämmelse med de rekommenderade uppföljnings- eller behandlingsbesöken och histologiska diagnoserna, och jämförelser kommer att eftersträvas mellan interventions- och kontrollgrupperna med z -poängprov.