Die SAFE-Studie: Zufriedenheit und Einhaltung der Nachsorge bei Kolposkopie-Untersuchungen

Gebärmutterhalskrebs ist weltweit die am zweithäufigsten diagnostizierte Krebsart und die dritthäufigste Krebstodesursache bei Frauen. Präkanzeröse Zellen können mit einem regelmäßigen Pap-Abstrich-Screening erkannt und mit einer Kolposkopie diagnostiziert und behandelt werden. Dieser Prozess wird durch die Einhaltung der Nachsorge- und Behandlungsempfehlungen durch den Patienten begrenzt. Derzeit werden im Vancouver General Hospital (VGH), der größten Kolposkopieklinik der Provinz, die Ergebnisse von der Kolposkopieklinik an die Familie oder den überweisenden Arzt weitergeleitet, der die Patienten über die Ergebnisse und Empfehlungen informiert. Ineffizienzen oder Fehler in diesem Schritt können zu Unzufriedenheit des Patienten, verpassten Terminen, erhöhten Kosten und Beeinträchtigung der Patientenergebnisse führen. Das primäre Ziel dieser Studie ist es zu untersuchen, ob eine geschulte Kolposkopie-Pflegekraft, die Patienten direkt mit ihren Ergebnissen und Empfehlungen zur Nachsorge kontaktiert, während sie Aufklärung und Unterstützung bietet, die Patientenzufriedenheit verbessert und Ängste reduziert, wobei das sekundäre Ziel darin besteht, die klinische Wirksamkeit von zu bewerten diese Intervention zur Verbesserung der Einhaltung von Nachsorge- und Behandlungsterminen und potenziell langfristiger klinischer Ergebnisse. Die erste Phase der Studie umfasst Patienten-Fokusgruppen, die darüber befragt werden, welche Elemente einer Patientenbeziehung am wichtigsten sind (separate Ethik-Einreichung). Diese Informationen werden die Entwicklung der Patientenverbindungsrolle und Ansätze zur Patienteninteraktion beeinflussen, die bei der Intervention in der zweiten Phase verwendet werden sollen. Die zweite Phase umfasst eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Patientenangst, -zufriedenheit und -treue zur Nachsorge zwischen einer Kontrollgruppe (aktuelle Praxis) und der Interventionsgruppe, die der Patientenverbindung in der VGH-Kolposkopie-Klinik ausgesetzt ist. Für das primäre Ziel wird sowohl der Interventions- als auch der Kontrollgruppe ein Fragebogen mit Items zur Angst und Zufriedenheit der Patienten mit ihrer Erfahrung beim Erhalt ihrer Kolposkopie-Ergebnisse verabreicht, und die Mittelwerte in Bezug auf Angst und Zufriedenheit werden unter Verwendung von zweiseitigem t verglichen -Tests. Für das sekundäre Ziel wird eine Diagrammüberprüfung 6–12 Monate nach dem ersten Kolposkopiebesuch die Compliance-Raten mit den empfohlenen Nachsorge- oder Behandlungsbesuchen und histologischen Diagnosen untersuchen, und es werden Vergleiche zwischen den Interventions- und Kontrollgruppen unter Verwendung von z angestrebt -Score-Test.