- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03434613
Fas IV-studie för att utvärdera effekterna av statinmonoterapi eller statin/ezetimib-kombinationsterapi på leversteatos hos patienter med hyperlipidemi och icke-alkoholisk fettleversjukdom
En randomiserad, prospektiv, öppen etikett, aktiv kontroll, fas IV-studie för att utvärdera effekterna av statinmonoterapi eller statin/ezetimibkombinationsterapi på leversteatos hos patienter med hyperlipidemi och icke-alkoholisk fettleversjukdom
För att undersöka den terapeutiska effekten av ezetimib på icke-alkoholisk fettleversjukdom kommer effekten av rosuvastatin 5 mg monoterapi och rosuvastatin 5 mg / ezetimib 10 mg kombinationsbehandling på patienter med hyperlipidemi och fettlever att jämföras och analyseras.
Denna studie inkluderade totalt 70 patienter (35 per undergrupp) för randomiserade kontrollerade prövningar med prospektiva, öppna, randomiserade kliniska prövningar med en enda institution.
Läkemedlet kommer att behållas i totalt sex månader. Det primära effektmåttet är skillnaden i leverfettsförändring mätt med MRI-PDFF i kolonialiserade regioner av intresse inom nio leversegment mellan två grupper.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03722
- Yonsei University College of Medicine, Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology, Severance Hospital, Diabetes Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män eller kvinnor 19 år och äldre, under 80 år
- Patienter som diagnostiserats med fettlever genom bukultraljud eller leverfibroscanning. (I fall av patienter som diagnostiserades fettlever genom leverskanning, kommer vi att utföra abdominal ultraljud för screening)
- I Domestic Dyslipidemia Treatment Guideline är patienter med hyperlipidemi A. LDL-C mer än 130 mg/dL när det finns mindre än 1 huvudriskfaktor B. LDL-C 100 mg/dL eller mer om det finns två eller flera stora riskfaktorer C. Högriskpatienter med karotisstenos > 50 %, abdominal aortaaneurysm och diabetes mellitus hade LDL-C > 70 mg/dL
D. De viktigaste riskfaktorerna är följande:
i. rökning ii. Hypertoni - systoliskt blodtryck högre än 140 mmHg eller diastoliskt blodtryck högre än 90 mmHg eller antihypertensiv iii. Lågt HDL-kolesterol (
- Även om det inte uppfyller kriterierna för hyperlipidemi, är det möjligt att välja ämne när det finns tecken på ateroskleros på testet (carotis ultraljud etc)
- De som redan använder statin som behandling för hyperlipemi bör delta efter en tvättperiod på 1-2 veckor.
- Kontrollerade diabetespatienter (HbA1c ≤9,0%), ingen förändring i typ av orala eller injicerbara hypoglykemiska medel under de senaste 12 veckorna
- De som frivilligt gick med på att delta i kliniska prövningar efter att ha hört förklaringen av den kliniska prövningen
- De som förstår innehållet i den kliniska prövningen och kan delta i prövningen vid slutet av den kliniska prövningen
Exklusions kriterier:
- Andra diabetespatienter än typ 2-diabetes, inklusive typ 1-diabetes och graviditetsdiabetes
- De som har en tidigare medicinering med ezetimib eller avbruten behandling på grund av biverkningar efter medicinering
- Patienter som tidigare har avbrutit statinbehandlingen på grund av biverkningar efter medicinering,
- Oreglerade diabetespatienter (de som har bytt typ av oralt eller injicerbart hypoglykemiskt medel inom 12 veckor före besök 1 eller som har HbA1c> 9,0 % vid screeningtid (besök 1)
- patienter med akut eller kronisk metabol acidos, inklusive diabetisk ketoacidos med eller utan koma, och patienter med en historia av ketonacidos (inom 6 månader)
- De som använder tiazolidindion och SGLT2i-läkemedel som kan påverka fettlever som ett läkemedel för diabetesbehandling
- Patienter som uppfyller kriterierna för alkoholism vid fettleversjukdom (210 g/vecka för män under de senaste två åren, 140 g/vecka för kvinnor)
- Kronisk leversjukdom (inklusive hemokromatos, levercancer, autoimmun leversjukdom, Child-Pugh-poäng > 7 poäng, trombocyter 16s), viral hepatit -A, B,
- Människor som tar droger som kan orsaka fettlever (amiodaron, metotrexat, tamoxifen, valproat, kortikosteroider, etc.)
- Patienter som är allergiska eller överkänsliga mot läkemedlet eller dess beståndsdelar
- Patienter som behandlades med orala eller parenterala kortikosteroider var kroniska (inom 14 dagar i följd) inom 8 veckor före screening
- Patienter med genetiska problem som galaktosintolerans, Lapp laktosdehydrogenasbrist eller glukos-galaktosupptagsstörning
- Patienter med undernäring, svält, svaghet (inklusive svåra infektioner, pre- och postoperativa traumapatienter), hypofysdysfunktion eller binjurebarksvikt
- Serumnivåer av alaninaminotransferas, aspartataminotransferas eller alkaliskt fosfatas ökar över en 5-faldig höjning av den övre normalgränsen [ULN] eller 5-faldig höjning av den totala serumbilirubinnivån. )
- Äter för närvarande medicin för viktminskning
- Patienter med en historia av maligna tumörer under de senaste 2 åren eller maligna tumörer som för närvarande genomgår behandling eller progression
- Patienter med en historia av missbruk eller alkoholförgiftning inom 12 veckor
- Humant immunbristvirus (HIV)
- Patienter med svår infektion, pre- och postoperativa och allvarliga trauman
- Patienter med akut hjärt-kärlsjukdom inom 12 veckor (patienter med instabil angina, hjärtinfarkt, övergående ischemisk attack, cerebrovaskulär sjukdom, kranskärlsbypasstransplantation eller kranskärlsintervention)
- Patienter med njursvikt, kronisk njursjukdom (uppskattad glomerulär filtrationshastighet
- Anemiska patienter med en Hb-nivå på mindre än 10,5 g/dl
- Kirurgiska eller medicinska tillstånd som kan påverka absorption, distribution, metabolism och utsöndring av ett läkemedel, inklusive, men inte begränsat till, gastrectomi, gastroenterostomi, historia av större gastrointestinala operationer såsom tunntarmsresektion, gastrointestinal bypass, gastrointestinal häftning, aktuell aktiv gastrit , gastrointestinala/rektala blödningar, aktivt inflammatoriskt tarmsyndrom under de senaste 12 månaderna, etc.
- Gravida eller ammande kvinnor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rosuvastatin monoterapi
Rosuvastatin 5mg 1T dagligen i 6 månader
|
Rosuvastatin 5mg 1T dagligen i 6 månader
|
|
Experimentell: Rosuvastatin + ezetimib kombinationsbehandling
Rosuvastatin 5mg / Ezetimib 10mg kombination 1T dagligen i 6 månader
|
Rosuvastatin 5mg / Ezetimib 10mg kombination 1T dagligen i 6 månader
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
leverfettsförändring mätt med MRI-PDFF i kolonialiserade regioner av intresse inom vart och ett av nio leversegment
Tidsram: 6 månader
|
MRT används för att mäta fettfraktionen i 9 leversegment, och detta test har rapporterats vara känsligare än den biopsibaserade bedömningen av steatosgrad för att bekräfta leverfettförändringar i tidigare studier
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Leverfibros mätt med MRE (magnetisk resonans elastografi)
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: Leverfibros mätt med magnetisk resonanselastografi
|
6 månader
|
|
Förändring i hepatisk steatosindex - kontrollerad dämpningsparameter (CAP)
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: kontrollerad dämpningsparameter (CAP)
|
6 månader
|
|
Förändring i leverfibrosindex - mätning av leverstyvhet (LSM) mätt med transient leverelastografi (Fibroscan®; Echosens, Paris, Frankrike)
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: mätning av leverstelhet (LSM) mätt med fibroscan
|
6 månader
|
|
Förändringar i kroppsvikt (kg) före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: kroppsvikt
|
6 månader
|
|
Förändringar i midjemåttet (cm) före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Det sekundära effektmåttet är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: WC
|
6 månader
|
|
Förändringar i systoliskt och diastoliskt blodtryck (mmHg) före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: SBP, DBP
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av insulin (µU/ml), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: fastande insulin
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av fasteglukos (mg/dL), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: fasteglukos
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av HbA1c (procent), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: HbA1c
|
6 månader
|
|
Förändring i insulinkänslighet bestäms av homeostatisk modellbedömning insulinresistens (HOMA-IR) och betacellsfunktion bestäms av HOMA-beta
Tidsram: 6 månader
|
Det sekundära effektmåttet är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: HOMAIR, HOMA-beta
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av fri fettsyra (μEq/L), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: fri fettsyra
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av trombocyter (×103/μL), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Det sekundära effektmåttet är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: trombocyter
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av alkaliskt fosfat (U/L) och gamma-GT(U/L), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: Alk,phos, GGT
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av totalt bilirubin (mg/dL), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: totalt bilirubin
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av leverenzymer (aspartataminotransferas och alaninaminotransferas (IE/L)), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Det sekundära effektmåttet är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: ALAT, ASAT
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumlipider (totalkolesterol, triglycerid, HDL-kolesterol och LDL-kolesterol (mg/dL)), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: LDL-C, TG, HDL, TC
|
6 månader
|
|
Förändringar i serumkoncentrationer av CRP (mg/dL), före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: Högkänslig CRP
|
6 månader
|
|
Förändringar i nivån av leverskademarkörer inklusive IL-1beta, IL-8, IL-18 (pg/ml) före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Det sekundära effektmåttet är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: biomarkör (IL-1b, IL-8, IL18)
|
6 månader
|
|
Förändringar i plasminogenaktivatorinhibitor-1 (ng/ml) i perifera mononukleära blodceller, före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: tPAI-1
|
6 månader
|
|
Förändringar i BMI (kg/m^2) före och efter administrering av rosuvastatin med/utan ezetimib
Tidsram: 6 månader
|
Den sekundära endpointen är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande poster: BMI
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Loomba R, Sirlin CB, Ang B, Bettencourt R, Jain R, Salotti J, Soaft L, Hooker J, Kono Y, Bhatt A, Hernandez L, Nguyen P, Noureddin M, Haufe W, Hooker C, Yin M, Ehman R, Lin GY, Valasek MA, Brenner DA, Richards L; San Diego Integrated NAFLD Research Consortium (SINC). Ezetimibe for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis: assessment by novel magnetic resonance imaging and magnetic resonance elastography in a randomized trial (MOZART trial). Hepatology. 2015 Apr;61(4):1239-50. doi: 10.1002/hep.27647. Epub 2015 Feb 27.
- Cho Y, Rhee H, Kim YE, Lee M, Lee BW, Kang ES, Cha BS, Choi JY, Lee YH. Ezetimibe combination therapy with statin for non-alcoholic fatty liver disease: an open-label randomized controlled trial (ESSENTIAL study). BMC Med. 2022 Mar 21;20(1):93. doi: 10.1186/s12916-022-02288-2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Metaboliska sjukdomar
- Lipidmetabolismstörningar
- Leversjukdomar
- Fet lever
- Dyslipidemier
- Alkoholfri fettleversjukdom
- Hyperlipidemier
- Hyperlipoproteinemier
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare
- Rosuvastatin kalcium
- Ezetimib
Andra studie-ID-nummer
- 4-2017-1168
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Dyslipidemier
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAvslutadDyslipidemi (Fredrickson Typ Ⅱa) | Dyslipidemi (Fredrickson Typ Ⅱb)Korea, Republiken av
-
Kowa Research Institute, Inc.AvslutadBlandad dyslipidemi | Primär dyslipidemiFörenta staterna
-
Fundación del Caribe para la Investigación BiomédicaNaturmegaHar inte rekryterat ännuBlandad dyslipidemiColombia
-
Addpharma Inc.RekryteringBlandad dyslipidemiKorea, Republiken av
-
Hanlim Pharm. Co., Ltd.RekryteringBlandad dyslipidemiKorea, Republiken av
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdHar inte rekryterat ännu
-
Arrowhead PharmaceuticalsAvslutadBlandad dyslipidemiFörenta staterna, Australien, Kanada, Ungern, Nya Zeeland, Polen
-
Shanghai Argo Biopharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, inte rekryterande
-
Provident Clinical ResearchReliant PharmaceuticalsAvslutad
-
Addpharma Inc.Har inte rekryterat ännuBlandad dyslipidemiSydkorea
Kliniska prövningar på Rosuvastatin
-
Beni-Suef UniversityAvslutadKardiovaskulära sjukdomar (CVD)Egypten
-
AstraZenecaAvslutadDyslipidemi | NjursjukdomFörenta staterna, Puerto Rico
-
Kobe UniversityAvslutadProgression av kranskärlssjukdom
-
AstraZenecaParexelAvslutad
-
Ottawa Hospital Research InstituteOkändVenös tromboembolismKanada, Norge
-
Yuhan CorporationAvslutadHypertoni | HyperlipidemiKorea, Republiken av
-
Gachon University Gil Medical CenterDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.OkändKranskärlssjukdomKorea, Republiken av
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändFriskaKorea, Republiken av
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... och andra samarbetspartnersRekryteringCirros | Cirros, lever | Cirros på grund av hepatit B | Cirros på grund av hepatit C | Cirros tidigt | Cirrhosis Advanced | Cirros Infektiös | Skrumplever AlkoholiskFörenta staterna
-
Boryung Pharmaceutical Co., LtdAvslutad