- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03434613
Fase IV-studie for å evaluere effekten av statinmonoterapi eller statin/ezetimib-kombinasjonsterapi på leversteatose hos pasienter med hyperlipidemi og ikke-alkoholisk fettleversykdom
En randomisert, prospektiv, åpen etikett, aktiv kontroll, fase IV-studie for å evaluere effekten av statinmonoterapi eller statin/ezetimibe kombinasjonsterapi på hepatisk steatose hos pasienter med hyperlipidemi og alkoholfri fettleversykdom
For å undersøke den terapeutiske effekten av ezetimib på ikke-alkoholisk fettleversykdom, vil effekten av rosuvastatin 5mg monoterapi og rosuvastatin 5mg / ezetimib 10mg kombinasjonsbehandling på pasienter med hyperlipidemi og fettlever sammenlignes og analyseres.
Denne studien inkluderte totalt 70 pasienter (35 per undergruppe) for randomiserte kontrollerte studier med prospektive, åpne, randomiserte kliniske studier med én institusjon.
Legemidlet vil bli opprettholdt i totalt seks måneder. Det primære endepunktet er forskjellen i leverfettendring målt ved MRI-PDFF i koloniserte områder av interesse innenfor ni leversegmenter mellom to grupper.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Yonsei University College of Medicine, Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology, Severance Hospital, Diabetes Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner i alderen 19 og over, under 80 år
- Pasienter diagnostisert med fettlever ved abdominal ultralyd eller leverfibroskanning. (I tilfelle av pasienter som ble diagnostisert med fettlever ved leverskanning, vil vi utføre abdominal ultralyd for screeningformål)
- I Domestic Dyslipidemia Treatment Guideline er pasienter med hyperlipidemi A. LDL-C mer enn 130 mg/dL når det er mindre enn 1 hovedrisikofaktor B. LDL-C 100 mg/dL eller mer hvis det er to eller flere store risikofaktorer C. Høyrisikopasienter med carotisstenose > 50 %, abdominal aortaaneurisme og diabetes mellitus hadde LDL-C > 70 mg/dL
D. De viktigste risikofaktorene er som følger:
Jeg. røyking ii. Hypertensjon - systolisk blodtrykk større enn 140 mmHg eller diastolisk blodtrykk større enn 90 mmHg eller antihypertensiv iii. Lavt HDL kolesterol (
- Selv om det ikke oppfyller kriteriene for hyperlipidemi, er det mulig å velge emnet når det er tegn på aterosklerose på testen (carotis ultrasonografi etc)
- De som allerede bruker statin som behandling for hyperlipemi bør delta etter en utvaskingsperiode på 1-2 uker.
- Kontrollerte diabetespasienter (HbA1c ≤9,0%), ingen endring i type orale eller injiserbare hypoglykemiske midler de siste 12 ukene
- De som frivillig gikk med på å delta i kliniske studier etter å ha hørt forklaringen til den kliniske studien
- De som forstår innholdet i den kliniske utprøvingen og kan delta i utprøvingen ved slutten av den kliniske utprøvingen
Ekskluderingskriterier:
- Andre diabetespasienter enn type 2 diabetes, inkludert type 1 diabetes og svangerskapsdiabetes
- De som har en tidligere historie med medisinering med ezetimib eller seponering på grunn av bivirkninger etter medisinering
- Pasienter som har hatt en historie med seponering av statinbehandling på grunn av bivirkninger etter medisinering,
- Uregulerte diabetespasienter (de som har endret type oralt eller injiserbart hypoglykemisk middel innen 12 uker før besøk 1 eller som har HbA1c> 9,0 % ved screeningstid (besøk 1)
- pasienter med akutt eller kronisk metabolsk acidose, inkludert diabetisk ketoacidose med eller uten koma, og pasienter med en historie med ketonic acidose (innen 6 måneder)
- De som bruker tiazolidindion og SGLT2i-medisiner som kan påvirke fettlever som et diabetesbehandlingsmiddel
- Pasienter som oppfyller kriteriene for alkoholisme ved fettleversykdom (210 g / uke for menn de siste to årene, 140 g / uke for kvinner)
- Kronisk leversykdom (inkludert hemokromatose, leverkreft, autoimmun leversykdom, Child-Pugh-score> 7 poeng, blodplater 16s), viral hepatitt -A, B,
- Folk som tar medisiner som kan forårsake fettlever (amiodaron, metotreksat, tamoxifen, valproat, kortikosteroider, etc.)
- Pasienter som er allergiske eller overfølsomme overfor stoffet eller dets bestanddeler
- Pasienter som ble behandlet med orale eller parenterale kortikosteroider kroniske (innen 14 dager påfølgende) innen 8 uker før screening
- Pasienter med genetiske problemer som galaktoseintoleranse, Lapp laktosedehydrogenase-mangel eller glukose-galaktoseopptaksforstyrrelse
- Pasienter med underernæring, sult, svakhet (inkludert alvorlige infeksjoner, pre- og postoperative traumepasienter), hypofysedysfunksjon eller binyrebarksvikt
- Serumnivåer av alaninaminotransferase, aspartataminotransferase eller alkalisk fosfatase økes over 5 ganger økning av normalområdets øvre grense [ULN] eller 5 ganger økning av total serumbilirubinnivå. )
- Tar for tiden medisiner for vekttap
- Pasienter med en historie med ondartede svulster i løpet av de siste 2 årene eller ondartede svulster som for tiden er under behandling eller progresjon
- Pasienter med en historie med rusmisbruk eller alkoholforgiftning innen 12 uker
- Humant immunsviktvirus (HIV)
- Pasienter med alvorlig infeksjon, pre- og postoperative og alvorlige traumer
- Pasienter med akutt kardiovaskulær sykdom innen 12 uker (pasienter med ustabil angina, hjerteinfarkt, forbigående iskemisk angrep, cerebrovaskulær sykdom, koronar bypass-transplantasjon eller koronar intervensjon)
- Pasienter med nyresvikt, kronisk nyresykdom (estimert glomerulær filtrasjonshastighet
- Anemiske pasienter med et Hb-nivå på mindre enn 10,5 g/dl
- Kirurgiske eller medisinske tilstander som kan påvirke absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse av et medikament, inkludert, men ikke begrenset til, gastrektomi, gastroenterostomi, historie med større gastrointestinal kirurgi som tynntarmsreseksjon, gastrointestinal bypass, gastrointestinal stifting, nåværende aktiv gastritt , gastrointestinal / rektal blødning, aktivt inflammatorisk tarmsyndrom i løpet av de siste 12 månedene, etc.
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rosuvastatin monoterapi
Rosuvastatin 5mg 1T daglig i 6 måneder
|
Rosuvastatin 5mg 1T daglig i 6 måneder
|
|
Eksperimentell: Rosuvastatin + ezetimib kombinasjonsbehandling
Rosuvastatin 5mg / Ezetimibe 10mg kombinasjon 1T daglig i 6 måneder
|
Rosuvastatin 5mg / Ezetimibe 10mg kombinasjon 1T daglig i 6 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
leverfettendring målt ved MRI-PDFF i koloniserte områder av interesse innenfor hvert av ni leversegmenter
Tidsramme: 6 måneder
|
MR brukes til å måle fettfraksjonen i 9 leversegmenter, og denne testen har blitt rapportert å være mer sensitiv enn den biopsibaserte steatose-vurderingen for å bekrefte leverfettendringer i tidligere studier
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverfibrose målt ved MRE (magnetisk resonans elastografi)
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: Leverfibrose målt ved magnetisk resonans elastografi
|
6 måneder
|
|
Endring i hepatisk steatoseindeks - kontrollert dempningsparameter (CAP)
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: kontrollert dempningsparameter (CAP)
|
6 måneder
|
|
Endring i leverfibroseindeks - måling av leverstivhet (LSM) målt ved forbigående leverelastografi (Fibroscan®; Echosens, Paris, Frankrike)
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: leverstivhetsmåling (LSM) målt med fibroscan
|
6 måneder
|
|
Endringer i kroppsvekt (kg) før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: kroppsvekt
|
6 måneder
|
|
Endringer i midjeomkrets (cm) før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: WC
|
6 måneder
|
|
Endringer i systolisk og diastolisk blodtrykk (mmHg) før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: SBP, DBP
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av insulin (µU/ml), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: fastende insulin
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av fastende glukose (mg/dL), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: fastende glukose
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av HbA1c (prosent), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: HbA1c
|
6 måneder
|
|
Endring i insulinfølsomhet bestemt av homeostatisk modellvurdering insulinresistens (HOMA-IR) og betacellefunksjon bestemt av HOMA-beta
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: HOMAIR, HOMA-beta
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av fri fettsyre (μEq/L), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: fri fettsyre
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av blodplater (×103/μL), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: blodplater
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av alkalisk fosfat (U/L) og gamma-GT(U/L), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: Alk,phos, GGT
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av total bilirubin (mg/dL), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: total bilirubin
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av leverenzymer (aspartataminotransferase og alaninaminotransferase (IE/L)), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: ALT, ASAT
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumlipider (totalkolesterol, triglyserid, HDL-kolesterol og LDL-kolesterol (mg/dL)), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: LDL-C, TG, HDL, TC
|
6 måneder
|
|
Endringer i serumkonsentrasjoner av CRP (mg/dL), før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: Høysensitiv CRP
|
6 måneder
|
|
Endringer i nivået av leverskademarkører inkludert IL-1beta, IL-8, IL-18 (pg/ml) før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: biomarkør (IL-1b, IL-8, IL18)
|
6 måneder
|
|
Endringer i plasminogenaktivatorinhibitor-1 (ng/ml) i mononukleære celler i perifert blod, før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrering for følgende elementer: tPAI-1
|
6 måneder
|
|
Endringer i BMI (kg/m^2) før og etter administrering av rosuvastatin med/uten ezetimib
Tidsramme: 6 måneder
|
Det sekundære endepunktet er å analysere endringene før og etter legemiddeladministrasjon for følgende elementer: BMI
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Loomba R, Sirlin CB, Ang B, Bettencourt R, Jain R, Salotti J, Soaft L, Hooker J, Kono Y, Bhatt A, Hernandez L, Nguyen P, Noureddin M, Haufe W, Hooker C, Yin M, Ehman R, Lin GY, Valasek MA, Brenner DA, Richards L; San Diego Integrated NAFLD Research Consortium (SINC). Ezetimibe for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis: assessment by novel magnetic resonance imaging and magnetic resonance elastography in a randomized trial (MOZART trial). Hepatology. 2015 Apr;61(4):1239-50. doi: 10.1002/hep.27647. Epub 2015 Feb 27.
- Cho Y, Rhee H, Kim YE, Lee M, Lee BW, Kang ES, Cha BS, Choi JY, Lee YH. Ezetimibe combination therapy with statin for non-alcoholic fatty liver disease: an open-label randomized controlled trial (ESSENTIAL study). BMC Med. 2022 Mar 21;20(1):93. doi: 10.1186/s12916-022-02288-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Metabolske sykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Leversykdommer
- Fettlever
- Dyslipidemier
- Ikke-alkoholisk fettleversykdom
- Hyperlipidemier
- Hyperlipoproteinemier
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Rosuvastatin kalsium
- Ezetimibe
Andre studie-ID-numre
- 4-2017-1168
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dyslipidemier
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalFullførtDyslipidemi (Fredrickson Type Ⅱa) | Dyslipidemi (Fredrickson Type Ⅱb)Korea, Republikken
-
Kowa Research Institute, Inc.FullførtBlandet dyslipidemi | Primær dyslipidemiForente stater
-
Fundación del Caribe para la Investigación BiomédicaNaturmegaHar ikke rekruttert ennåBlandet dyslipidemiColombia
-
Addpharma Inc.RekrutteringBlandet dyslipidemiKorea, Republikken
-
Hanlim Pharm. Co., Ltd.RekrutteringBlandet dyslipidemiKorea, Republikken
-
IlDong Pharmaceutical Co LtdHar ikke rekruttert ennå
-
Arrowhead PharmaceuticalsFullførtBlandet dyslipidemiForente stater, Australia, Canada, Ungarn, New Zealand, Polen
-
Shanghai Argo Biopharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Provident Clinical ResearchReliant PharmaceuticalsFullført
-
Addpharma Inc.Har ikke rekruttert ennåBlandet dyslipidemiSør -Korea
Kliniske studier på Rosuvastatin
-
Beni-Suef UniversityFullførtKardiovaskulære sykdommer (CVD)Egypt
-
AstraZenecaParexelAktiv, ikke rekrutterende
-
AstraZenecaFullførtDyslipidemi | NyresykdomForente stater, Puerto Rico
-
Kobe UniversityFullførtProgresjon av koronararteriesykdom
-
Ottawa Hospital Research InstituteUkjentVenøs tromboembolismeCanada, Norge
-
Yuhan CorporationFullførtHypertensjon | Høyt kolesterolKorea, Republikken
-
Gachon University Gil Medical CenterDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkjentKoronararteriesykdomKorea, Republikken
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedUkjentSunnKorea, Republikken
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbeidspartnereRekrutteringSkrumplever | Skrumplever, lever | Cirrhose på grunn av hepatitt B | Cirrhose på grunn av hepatitt C | Cirrhose tidlig | Cirrhosis avansert | Skrumplever er smittsom | Skrumplever AlkoholiskForente stater
-
Organon and CoFullført