- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03569631
En 2-periods crossover-studie av BPN14770 hos vuxna män med fragilt X-syndrom
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, 2-periods crossover-studie av BPN14770 hos vuxna män med fragilt X-syndrom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Totalt kommer 30 ämnen att skrivas in. Studien består av en screeningperiod på upp till 28 dagar före initial behandling, följt av två dubbelblinda behandlingsperioder, vardera 12 veckor långa. Ett sista uppföljningsbesök eller telefonkontakt för säkerhets skull planeras en vecka efter utgången av period 2.
Kvalificerade försökspersoner kommer att randomiseras på ett blindat, balanserat (1:1) sätt för att få antingen 25 mg BPN14770 kapslar eller matchande placebokapslar under period 1, följt av motsatt behandling under period 2. En kapsel tas två gånger dagligen under båda dubbla -blinda mens.
Försökspersonerna kommer att återvända till kliniken i slutet av veckorna 2, 6 och 12 av varje studieperiod. Kognitiva och beteendemässiga utvärderingar kommer att upprepas vid vecka 6 och 12 i varje period. Dessutom kommer patienter att övervakas för biverkningar via ett telefonsamtal i slutet av vecka 1 av varje period, och en vecka efter avslutad period 2 eller efter tidig utsättning.
Under klinikbesök kommer biverkningar att bedömas och laboratorieåtgärder, vitala tecken och EKG kommer att utföras. Suicidalitetsrisk kommer också att utvärderas vid varje klinikbesök; om ett problem upptäcks kommer patienten att remitteras för vidare utvärdering och behandling. Kognitiva och beteendemässiga bedömningar kommer att utföras under varje klinikbesök. Farmakodynamiska mått på CNS-funktionen kommer att erhållas för att utvärdera effekterna av läkemedlet i hjärnan. Farmakokinetiska prover kommer att samlas in för att bekräfta att studieläkemedlet är närvarande och för att uppskatta plasmaexponeringen vid vecka 12 av varje period.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är män i åldern 18 till 45 år inklusive.
- Försökspersonen har Fragilt X-syndrom med en molekylärgenetisk bekräftelse på fullständig mutation från Fragil X Mental Retardation (FMR1) (≥200 CGG-repetitioner).
- Nuvarande behandling med högst 3 ordinerade psykofarmaka. Antiepileptika är tillåtna och räknas inte som psykotropa läkemedel om de används för behandling av anfall. Antiepileptika för andra indikationer, såsom behandling av humörstörningar, räknas till gränsen för tillåtna mediciner.
- Tillåtna samtidiga psykotropa läkemedel måste ha en stabil dos och doseringsregim i minst 2 veckor före screening och måste förbli stabila under perioden mellan screening och påbörjande av studiemedicinering.
- Antiepileptiska läkemedel måste ha en stabil dos och doseringsregim i 12 veckor före screening och måste förbli stabila under perioden mellan screening och påbörjande av studiemedicinering.
- Försökspersoner med en historia av anfallsstörning som för närvarande får behandling med antiepileptika måste ha varit anfallsfria i 3 månader före screening, eller måste vara anfallsfria i 3 år om de inte för närvarande får antiepileptika.
- Beteende- och terapibehandlingar/interventioner måste vara stabila i 4 veckor före screening och måste förbli stabila under perioden mellan screening och påbörjande av studiemedicinering och under hela studien. Mindre förändringar i timmar eller tider för behandling som inte anses vara kliniskt signifikanta kommer inte att utesluta. Ändringar i terapier som tillhandahålls genom ett skolprogram, på grund av skollov, är tillåtna.
- Försökspersonen måste vara villig att utöva barriärmetoder för preventivmedel under studietiden, om de är sexuellt aktiva. Avhållsamhet anses också vara en rimlig form av preventivmedel i denna studiepopulation.
- Ämnet har en förälder, juridisk auktoriserad vårdnadshavare eller konsekvent vårdgivare.
- Försöksperson och vårdgivare kan besöka kliniken regelbundet och pålitligt.
- Försökspersonen kan svälja tabletter och kapslar.
- För försökspersoner som inte är deras egen vårdnadshavare kan försökspersonens förälder/rättsligt auktoriserade vårdnadshavare förstå och underteckna ett informerat samtyckesformulär för att delta i studien.
- Om försökspersonen är hans/hennes egen vårdnadshavare kan han/hon förstå och underteckna informerat samtycke att delta i studien.
- Om försökspersonen inte är sin egen vårdnadshavare, ger försökspersonen samtycke för deltagande i studien, om försökspersonen har kognitiv förmåga att ge samtycke.
Exklusions kriterier:
- Historik av eller aktuell kardiovaskulär, njur-, lever-, respiratorisk, gastrointestinal, psykiatrisk, neurologisk, cerebrovaskulär eller annan systemisk sjukdom som skulle utsätta patienten för risker eller potentiellt störa tolkningen av säkerheten, tolerabiliteten eller effekten av studieläkemedlet . Vanliga sjukdomar som mild hypertoni, välkontrollerad typ 2-diabetes mellitus (hemoglobin A1C [Hgb A1C]
- Nedsatt njurfunktion, definierat som serumkreatinin > 1,25 x ULN vid screening
Nedsatt leverfunktion, definierad som ALAT- eller ASAT-höjning > 2 x ULN vid screening. Notera:
LFT kan upprepas efter 1 vecka för att utvärdera återgång till acceptabla gränser; om LFT förblir förhöjda, är ämnet inte berättigat att delta.
- Kliniskt signifikanta avvikelser, enligt utredarens bedömning, i säkerhetslaboratorietester, vitala tecken eller EKG, mätt under screening.
- Historik av drogmissbruk under det senaste året, enligt utredarens bedömning.
- Betydande hörsel- eller synnedsättning som kan påverka försökspersonens förmåga att genomföra testprocedurerna.
- Samtidigt allvarligt psykiatriskt tillstånd (t.ex. allvarlig depressiv sjukdom, schizofreni eller bipolär sjukdom) som diagnostiserats av utredaren. Försökspersoner med ytterligare diagnos av autismspektrumstörning eller ångeststörning kommer att tillåtas.
- Personen har aktiva sjukdomar som skulle störa deltagandet, såsom förvärvad immunbriststörning, hepatit C, hepatit B eller tuberkulos.
- Försökspersonen planerar att påbörja psykoterapi eller kognitiv beteendeterapi (KBT) under studieperioden eller hade påbörjat psykoterapi eller KBT inom 4 veckor före screening.
- Ämnet är relaterat till alla som är anställda av sponsorn, utredaren eller studiepersonalen.
- Försökspersonen har ett BMI mindre än 18 eller högre än 36.
- Försökspersonen har deltagit i en annan klinisk prövning inom 30 dagar före screening.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: BPN14770
25 mg BPN14770 kapslar, en kapsel tas två gånger dagligen i 12 veckor
|
25 mg BPN14770 kapslar
|
Placebo-jämförare: Placebo
Matchande placebokapslar, en kapsel tas två gånger dagligen i 12 veckor
|
Placebokapslar för att efterlikna 25 mg BPN14770 kapslar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: upp till 24 veckor
|
Antal försökspersoner med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av MedDRA
|
upp till 24 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
NIH-TCB: NIH Toolbox Cognitive Battery for Intellectual Disabilities
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period för var och en av 7 bedömningar
|
En uppsättning av 7 kognitionsbedömningar som administreras på en iPad
|
Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period för var och en av 7 bedömningar
|
KiTAP-test av uppmärksamhetsprestanda
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
En uppsättning av 4 deltest utformade i form av korta spel
|
Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
CGI-S: Clinical Global Impression-Severity
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
Clinical Global Impression - Severity scale (CGI-S) är en 7-gradig skala som kräver att läkaren ska bedöma svårighetsgraden av patientens sjukdom vid tidpunkten för bedömningen, i förhållande till läkarens tidigare erfarenhet av patienter som har samma diagnos.
Med tanke på den totala kliniska erfarenheten, bedöms en patient på svårighetsgraden av psykisk sjukdom vid tidpunkten för betyg 1, normal, inte alls sjuk; 2, borderline psykiskt sjuk; 3, lindrigt sjuk; 4, måttligt sjuk; 5, påtagligt sjuk; 6, svårt sjuk; eller 7, extremt sjuk.
|
Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
CGI-I: Clinical Global Impression-Improvement
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
CGI är en klinikerklassad skala som använder historik från vårdgivaren och införlivar den i en klinisk bedömning, först för svårighetsgrad och sedan för klinisk uppföljning.
CGI-S kommer att användas vid baslinjebedömningen för att bedöma symtomets svårighetsgrad som 1 = Normal, inte alls sjuk; 2 = Borderline sjuk; 3 = Lätt sjuk; 4 = Måttligt sjuk; 5 = Märkt sjuk; 6 = Svårt sjuk; och 7 = Bland de mest extremt sjuka.
CGI-I kommer att användas vid vecka 8 och behandlingsslut/vecka 16 besök för att bedöma förändringen i kliniskt intryck som 1 = mycket förbättrat; 2 = Mycket förbättrad; 3 = minimalt förbättrad; 4 = Ingen förändring; 5 = Minimalt sämre; 6 = Mycket värre; och 7 = Mycket värre.
|
Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
VAS: Visual Analog Rating Scale
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
VAS kommer att användas för att mäta svårighetsgraden av tre specifika beteendesymtom som riktas in i denna studie: beteendeproblem, språkförmågor och ätbeteende.
För varje beteende instrueras vårdgivaren att markera sitt intryck av beteendet vid baslinjebesöket och igen vid vecka 8 och behandlingsslut/vecka 16 besök.
Det beräknade avståndet i cm mellan besöksmärkena visar därmed om varje beteende förblev detsamma, förbättrades eller förvärrades under studien och med hur mycket.
Skalan är från 0 cm (definieras som "värsta beteende") till 10 cm ("beteende inte ett problem").
|
Ändra från baslinje till vecka 6 och vecka 12 för varje period
|
ABC: Checklista för avvikande beteende
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 för varje period
|
The Aberrant Behavior Checklist (ABC) är en betygsskala med 58 objekt som används för att bedöma maladaptiva beteenden över fem ursprungliga underskalor: Irritabilitet (15 objekt från 0-45), Socialt tillbakadragande (16 objekt från 0-48), Stereotypi (7 objekt från 0-21), Hyperaktivitet (16 objekt från 0-48), Olämpligt tal (4 objekt från 0-12).
Dessutom rapporteras Social Avoidance, en nyutvecklad underskala med fyra punkter (från 0-12) av ABC som fångar centrala sociala undvikandeaspekter av Fragilt X-syndrom.
Alla objekt på ABC är klassade från 0 (inte alls ett problem) till 3 (problemet är allvarligt i graden).
Högre poäng indikerar större maladaptiva beteenden.
Skillnader mellan baslinje och vecka 10 används som en indikator på förändring.
|
Ändra från baslinje till vecka 12 för varje period
|
ADAMS: Ångest, depression och humörskala
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 för varje period
|
ADAMS (Anxiety, Depression, and Mood Scale) är ett beteendebaserat informantinstrument med 28 punkter utformat för att bedöma ångest, depression och humörstörningar hos individer med intellektuell funktionsnedsättning.
Föremål betygsätts på en skala från 0 ("beteende har inte inträffat, eller är inte ett problem") till 3 ("beteende förekommer mycket eller är ett allvarligt problem").
Skalan är sammansatt av 5 faktorer som behandlar: maniskt/hyperaktivt beteende, deprimerat humör, socialt undvikande, allmän ångest och tvångsmässigt beteende.
|
Ändra från baslinje till vecka 12 för varje period
|
Vineland-3 Betygsskala
Tidsram: Ändra från Baseline till 12 för varje period
|
VABS-III är en vårdgivareundersökningsintervju som mäter individers personliga och sociala färdigheter från födsel till vuxen ålder.
Den utformades för att bedöma funktionshindrade och icke-handikappade personer i deras personliga och sociala funktion och är lämplig för individer i alla åldrar.
ABC-poängen (Adaptive Behavior Composite) beräknas från vårdgivarens svar med hjälp av åldersjusterade poängtabeller.
ABC-poäng varierar från 20 till 160 och indikerar låg (20-70), måttligt låg (70-85), adekvat (85-115), måttlig hög (115-130) eller hög (130-160) övergripande adaptiv funktion.
|
Ändra från Baseline till 12 för varje period
|
ERP: Event Related Potentials
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 för varje period
|
Ett EEG (elektroencefalogram) kartlägger tidpunkten för en individs svar på ljud som hörs i ett headset.
|
Ändra från baslinje till vecka 12 för varje period
|
Ögonspårning
Tidsram: Ändring från baslinjevecka 12 för varje period
|
Ämnen kommer att se bilder som visas på skärmen.
Varje bedömning börjar med presentation av en kodad ansiktsbild följt omedelbart av dess matchade ansiktsbild.
Mätningar inkluderar tittartid till ögonregionen av intresse (ROI), och antal fixationer till ögat ROI, såväl som pupillvidgning genom pupilometri.
|
Ändring från baslinjevecka 12 för varje period
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gurney ME, Cogram P, Deacon RM, Rex C, Tranfaglia M. Multiple Behavior Phenotypes of the Fragile-X Syndrome Mouse Model Respond to Chronic Inhibition of Phosphodiesterase-4D (PDE4D). Sci Rep. 2017 Nov 7;7(1):14653. doi: 10.1038/s41598-017-15028-x.
- Berry-Kravis EM, Harnett MD, Reines SA, Reese MA, Ethridge LE, Outterson AH, Michalak C, Furman J, Gurney ME. Inhibition of phosphodiesterase-4D in adults with fragile X syndrome: a randomized, placebo-controlled, phase 2 clinical trial. Nat Med. 2021 May;27(5):862-870. doi: 10.1038/s41591-021-01321-w. Epub 2021 Apr 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Sjukdomar i nervsystemet
- Autism
- Bräckligt X
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Mentala störningar
- Kognitiv dysfunktion
- Genetisk sjukdom
- Fragilt X-syndrom
- Kognitionsstörningar
- Hjärnsjukdomar
- PDE4D
- Neurokognitiva störningar
- FXS
- Fosfodiesteras Typ 4D
- Inlärningsstörning
- Autistiskt spektrumstörning
- Nootropa medel
- Utvecklingsstörning
- Beteendestörning
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Sjukdom
- Medfödda abnormiteter
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Mental retardation, X-Linked
- Intellektuell funktionsnedsättning
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Kromosomstörningar
- Sexkromosomstörningar
- Syndrom
- Fragilt X-syndrom
Andra studie-ID-nummer
- BPN14770-CNS-203
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fragilt X-syndrom
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadFragil X PremutationFörenta staterna
-
The Catholic University of KoreaAvslutadMetaboliskt syndrom X | Metaboliskt kardiovaskulärt syndrom | Insulinresistenssyndrom X | Dysmetaboliskt syndrom XKorea, Republiken av
-
Universidad de los Andes, ChileAvslutad
-
SanofiBristol-Myers SquibbAvslutadMetaboliskt syndrom xFörenta staterna
-
Midwest Biomedical Research FoundationUpphängd
-
Ovid Therapeutics Inc.AvslutadFragilt X-syndrom (FXS)Förenta staterna
-
Guido A. Davidzon, MD, SMIndragen
-
Federal University of São PauloAvslutadFysisk aktivitet | Endotel dysfunktion | Metaboliskt syndrom xBrasilien
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalRekryteringNeurobehavioral manifestationer | Genetiska sjukdomar, X-länkade | Intellektuell funktionsnedsättning | Fragilt X-syndrom | Sexkromosomstörningar | Fragilt X Mental Retardation Syndrome | Trinukleotid upprepad expansion | Fra(X) syndrom | FXS | Psykisk utvecklingsstörning, X LinkedFörenta staterna, Kanada
-
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de...Anmälan via inbjudanHjärt-kärlsjukdomar | Medelhavsdiet | Metaboliskt syndrom xMexiko
Kliniska prövningar på BPN14770
-
Tetra Discovery PartnersOkändAlzheimers sjukdomFörenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersAvslutadAlzheimers sjukdomFörenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersAvslutadAlzheimers sjukdomFörenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersIndragenFör att bestämma hjärnans målbeläggning av BPN14770Förenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersAnmälan via inbjudanFragilt X-syndromFörenta staterna
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadDepressionFörenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersRekryteringFragilt X-syndromFörenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersRekryteringFragilt X-syndromFörenta staterna
-
Tetra Discovery PartnersAvslutadAlzheimers sjukdomFörenta staterna