- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03569631
En 2-perioders crossover-studie av BPN14770 hos voksne menn med skjørt X-syndrom
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, 2-perioders crossover-studie av BPN14770 hos voksne menn med fragilt X-syndrom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Totalt 30 fag vil bli påmeldt. Studien består av en screeningperiode på opptil 28 dager før førstegangsbehandling, etterfulgt av to dobbeltblindede behandlingsperioder, hver 12 uker lange. Et siste oppfølgingsbesøk eller telefonkontakt for sikkerhets skyld planlegges en uke etter avsluttet periode 2.
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli randomisert på en blindet, balansert (1:1) måte for å motta enten 25 mg BPN14770 kapsler eller matchende placebokapsler i løpet av periode 1, etterfulgt av motsatt behandling under periode 2. Én kapsel tas to ganger daglig under begge doble. - blinde perioder.
Forsøkspersonene vil returnere til klinikken ved slutten av uke 2, 6 og 12 i hver studieperiode. Kognitive og atferdsmessige evalueringer vil bli gjentatt i uke 6 og 12 i hver periode. I tillegg vil pasienter bli overvåket for uønskede hendelser via en telefonsamtale ved slutten av uke 1 av hver periode, og en uke etter fullføring av periode 2 eller etter tidlig seponering.
Under klinikkbesøk vil bivirkninger bli vurdert, og laboratorietiltak, vitale tegn og EKG vil bli utført. Suicidalitetsrisiko vil også bli evaluert ved hvert klinikkbesøk; hvis det oppdages en bekymring, vil pasienten bli henvist til videre utredning og behandling. Kognitive og atferdsmessige vurderinger vil bli utført under hvert klinikkbesøk. Farmakodynamiske mål på CNS-funksjonen vil bli oppnådd for å evaluere effekten av stoffet i hjernen. Farmakokinetiske prøver vil bli samlet inn for å bekrefte at studiemedikamentet er tilstede og for å estimere plasmaeksponering ved uke 12 i hver periode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personen er mann i alderen 18 til 45 år, inklusive.
- Personen har Fragilt X-syndrom med en molekylærgenetisk bekreftelse på den fullstendige mutasjonen fra Fragil X Mental Retardation (FMR1) (≥200 CGG-repetisjoner).
- Gjeldende behandling med ikke mer enn 3 foreskrevne psykotrope medisiner. Antiepileptiske medisiner er tillatt og regnes ikke som psykotrope medisiner dersom de brukes til behandling av anfall. Antiepileptika for andre indikasjoner, som behandling av stemningslidelser, teller mot grensen for tillatte medisiner.
- Tillatte samtidige psykotrope medisiner må ha en stabil dose og doseringsregime i minst 2 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og start av studiemedisinering.
- Antiepileptiske medisiner må ha en stabil dose og doseringsregime i 12 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og start av studiemedisinering.
- Personer med anfallsforstyrrelse i anamnesen som for tiden får behandling med antiepileptika, må ha vært anfallsfrie i 3 måneder før screening, eller må være anfallsfrie i 3 år dersom de ikke får antiepileptika.
- Atferds- og terapibehandlinger/intervensjoner må være stabile i 4 uker før screening og må forbli stabile i perioden mellom screening og start av studiemedisinering, og gjennom hele studien. Mindre endringer i timer eller tider med behandling som ikke anses som klinisk signifikante vil ikke være ekskluderende. Endringer i terapier gitt gjennom et skoleprogram, på grunn av skoleferier, er tillatt.
- Forsøkspersonen må være villig til å praktisere barriereprevensjonsmetoder under studiet, dersom den er seksuelt aktiv. Avholdenhet anses også som en rimelig form for prevensjon i denne studiepopulasjonen.
- Emnet har en forelder, juridisk autorisert verge eller konsekvent omsorgsperson.
- Forsøksperson og omsorgsperson er i stand til å oppsøke klinikken regelmessig og pålitelig.
- Forsøkspersonen er i stand til å svelge tabletter og kapsler.
- For forsøkspersoner som ikke er deres egen juridiske verge, kan forsøkspersonens forelder/rettslig autoriserte verge forstå og signere et informert samtykkeskjema for å delta i studien.
- Hvis forsøkspersonen er hans/hennes egen verge, kan han/hun forstå og signere informert samtykke til å delta i studien.
- Dersom forsøkspersonen ikke er sin egen verge, gir forsøkspersonen samtykke til deltakelse i studien, dersom forsøkspersonen har kognitiv evne til å gi samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med eller nåværende kardiovaskulær, nyre-, lever-, respiratorisk, gastrointestinal, psykiatrisk, nevrologisk, cerebrovaskulær eller annen systemisk sykdom som ville sette forsøkspersonen i fare eller potensielt forstyrre tolkningen av sikkerheten, toleransen eller effekten av studiemedisinen . Vanlige sykdommer som mild hypertensjon, godt kontrollert type 2 diabetes mellitus (hemoglobin A1C [Hgb A1C]
- Nedsatt nyrefunksjon, definert som serumkreatinin > 1,25 x ULN ved screening
Nedsatt leverfunksjon, definert som ALAT- eller ASAT-økning > 2 x ULN ved screening. Merk:
LFT-er kan gjentas etter 1 uke for å evaluere retur til akseptable grenser; hvis LFT-er forblir forhøyede, er personen ikke kvalifisert til å delta.
- Klinisk signifikante abnormiteter, etter etterforskerens vurdering, i sikkerhetslaboratorietester, vitale tegn eller EKG, målt under screening.
- Historie om rusmisbruk i løpet av det siste året, ifølge etterforskers vurdering.
- Betydelig hørsels- eller synshemming som kan påvirke forsøkspersonens evne til å gjennomføre testprosedyrene.
- Samtidig alvorlig psykiatrisk tilstand (f.eks. alvorlig depressiv lidelse, schizofreni eller bipolar lidelse) som diagnostisert av etterforskeren. Personer med tilleggsdiagnose for autismespektrumforstyrrelse eller angstlidelse vil bli tillatt.
- Personen har aktive sykdommer som kan forstyrre deltakelsen, for eksempel ervervet immunsvikt, hepatitt C, hepatitt B eller tuberkulose.
- Forsøkspersonen planlegger å starte psykoterapi eller kognitiv atferdsterapi (CBT) i løpet av studien eller hadde begynt psykoterapi eller CBT innen 4 uker før screening.
- Emnet er relatert til alle som er ansatt av sponsoren, etterforskeren eller studiepersonalet.
- Personen har BMI mindre enn 18 eller høyere enn 36.
- Forsøkspersonen har deltatt i en annen klinisk studie i løpet av de 30 dagene før screening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: BPN14770
25mg BPN14770 kapsler, en kapsel tatt to ganger daglig i 12 uker
|
25 mg BPN14770 kapsler
|
Placebo komparator: Placebo
Matchende placebokapsler, en kapsel tatt to ganger daglig i 12 uker
|
Placebo-kapsler for å etterligne 25 mg BPN14770-kapsler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: opptil 24 uker
|
Antall forsøkspersoner med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av MedDRA
|
opptil 24 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
NIH-TCB: NIH Toolbox Cognitive Battery for Intellectual Disabilities
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode for hver av 7 vurderinger
|
Et sett med 7 kognisjonsvurderinger administrert på en iPad
|
Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode for hver av 7 vurderinger
|
KiTAP-test av oppmerksomhetsytelse
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
Et sett med 4 deltester designet i form av korte spill
|
Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
CGI-S: Clinical Global Impression-Severity
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
The Clinical Global Impression - Severity scale (CGI-S) er en 7-punkts skala som krever at klinikeren vurderer alvorlighetsgraden av pasientens sykdom ved vurderingstidspunktet, i forhold til klinikerens tidligere erfaring med pasienter som har samme diagnose.
Tatt i betraktning total klinisk erfaring, vurderes en pasient på alvorlighetsgraden av psykisk sykdom på tidspunktet for vurdering 1, normal, ikke i det hele tatt syk; 2, borderline psykisk syk; 3, lettere syk; 4, moderat syk; 5, tydelig syk; 6, alvorlig syk; eller 7, ekstremt syk.
|
Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
CGI-I: Clinical Global Impression-Improvement
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
CGI er en klinikervurdert skala som bruker historie fra omsorgspersonen og innlemmer den i en klinisk vurdering, først for alvorlighetsgrad og deretter for klinisk oppfølging.
CGI-S vil bli brukt ved baselinevurderingen for å bedømme symptomets alvorlighetsgrad som 1 = Normal, ikke i det hele tatt syk; 2 = Borderline syk; 3 = Lett syk; 4 = Middels syk; 5 = Utpreget syk; 6 = Alvorlig syk; og 7 = Blant de mest ekstremt syke.
CGI-I vil bli brukt ved uke 8 og behandlingsslutt/uke 16 besøk for å vurdere endringen i klinisk inntrykk som 1 = Svært mye forbedret; 2 = Mye forbedret; 3 = minimalt forbedret; 4 = Ingen endring; 5 = Minimalt verre; 6 = Mye verre; og 7 = Veldig mye verre.
|
Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
VAS: Visual Analog Rating Scale
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
VAS vil bli brukt til å måle alvorlighetsgraden av tre spesifikke atferdssymptomer målrettet i denne studien: atferdsproblemer, språklige evner og spiseatferd.
For hver atferd blir omsorgspersonen bedt om å markere sitt inntrykk av atferden ved baseline-besøket og igjen ved uke 8 og behandlingsslutt/uke 16-besøk.
Den beregnede avstanden i cm mellom besøksmerkene viser dermed om hver atferd forble den samme, forbedret eller forverret seg under studien og med hvor mye.
Skalaen er fra 0 cm (definert som "verste oppførsel") til 10 cm ("atferd ikke et problem").
|
Endre fra baseline til uke 6 og uke 12 i hver periode
|
ABC: Sjekkliste for avvikende atferd
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 12 i hver periode
|
The Aberrant Behavior Checklist (ABC) er en vurderingsskala med 58 elementer som brukes til å vurdere maladaptiv atferd på tvers av fem originale underskalaer: Irritabilitet (15 elementer fra 0-45), Sosial tilbaketrekning (16 elementer fra 0-48), Stereotypi (7 elementer fra 0-21), Hyperaktivitet (16 elementer fra 0-48), Upassende tale (4 elementer fra 0-12).
I tillegg rapporteres Social Avoidance, en nyutviklet fire-elements underskala (fra 0-12) av ABC som fanger opp sentrale sosiale unngåelsesaspekter ved Fragilt X-syndrom.
Alle elementer på ABC er vurdert fra 0 (ikke et problem i det hele tatt) til 3 (problemet er alvorlig i grad).
Høyere score indikerer større maladaptiv atferd.
Forskjeller mellom baseline og uke 10 brukes som en indikator på endring.
|
Endre fra baseline til uke 12 i hver periode
|
ADAMS: Angst, depresjon og humørskala
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 12 i hver periode
|
ADAMS-skalaen (Angst, depresjon og humør) er et 28-elementers atferdsbasert informantinstrument utviklet for å vurdere angst, depresjon og stemningslidelser hos personer med intellektuell funksjonshemming.
Elementer er vurdert på en skala fra 0 ("atferd har ikke forekommet, eller er ikke et problem") til 3 ("atferd forekommer mye, eller er et alvorlig problem").
Skalaen er sammensatt av 5 faktorer som tar for seg: manisk/hyperaktiv atferd, deprimert humør, sosial unngåelse, generell angst og obsessiv/kompulsiv atferd.
|
Endre fra baseline til uke 12 i hver periode
|
Vineland-3 vurderingsskala
Tidsramme: Endre fra baseline til 12 for hver periode
|
VABS-III er et omsorgspersonundersøkelsesintervju som måler den personlige og sosiale ferdigheten til individer fra fødsel til voksen alder.
Den ble designet for å vurdere funksjonshemmede og ikke-handikappede personer i deres personlige og sosiale funksjoner og passer for individer i alle aldre.
Adaptive Behavior Composite (ABC)-poengsum beregnes fra omsorgspersonens svar ved å bruke aldersjusterte skåringstabeller.
ABC-skåre varierer fra 20 til 160 og indikerer lav (20-70), moderat lav (70-85), adekvat (85-115), moderat høy (115-130) eller høy (130-160) generell adaptiv funksjon.
|
Endre fra baseline til 12 for hver periode
|
ERP: Event Related Potentials
Tidsramme: Endre fra baseline til uke 12 i hver periode
|
Et EEG (elektroencefalogram) kartlegger tidspunktet for et individs respons på lyder som høres i et hodesett.
|
Endre fra baseline til uke 12 i hver periode
|
Øyesporing
Tidsramme: Endring fra baseline uke 12 i hver periode
|
Emner vil se bilder vist på skjermen.
Hver vurdering begynner med presentasjon av et kryptert ansiktsbilde umiddelbart etterfulgt av dets matchende ansiktsbilde.
Målinger inkluderer se tid til øyeregionen av interesse (ROI), og antall fikseringer til øyet ROI, samt pupillutvidelse ved pupilometri.
|
Endring fra baseline uke 12 i hver periode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gurney ME, Cogram P, Deacon RM, Rex C, Tranfaglia M. Multiple Behavior Phenotypes of the Fragile-X Syndrome Mouse Model Respond to Chronic Inhibition of Phosphodiesterase-4D (PDE4D). Sci Rep. 2017 Nov 7;7(1):14653. doi: 10.1038/s41598-017-15028-x.
- Berry-Kravis EM, Harnett MD, Reines SA, Reese MA, Ethridge LE, Outterson AH, Michalak C, Furman J, Gurney ME. Inhibition of phosphodiesterase-4D in adults with fragile X syndrome: a randomized, placebo-controlled, phase 2 clinical trial. Nat Med. 2021 May;27(5):862-870. doi: 10.1038/s41591-021-01321-w. Epub 2021 Apr 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Sykdommer i nervesystemet
- Autisme
- Skjøre X
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Enzymhemmere
- Psykiske lidelser
- Kognitiv dysfunksjon
- Genetisk sykdom
- Fragilt X-syndrom
- Kognisjonsforstyrrelser
- Hjernesykdommer
- PDE4D
- Nevrokognitive lidelser
- FXS
- Fosfodiesterase Type 4D
- Læringsforstyrrelse
- Autistisk spektrumforstyrrelse
- Nootropiske midler
- Utviklingsforstyrrelse
- Atferdsforstyrrelse
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Sykdom
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Mental retardasjon, X-Linked
- Intellektuell funksjonshemming
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Kromosomforstyrrelser
- Kjønnskromosomforstyrrelser
- Syndrom
- Fragilt X-syndrom
Andre studie-ID-numre
- BPN14770-CNS-203
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fragilt X-syndrom
-
The Catholic University of KoreaFullførtMetabolsk syndrom X | Metabolsk kardiovaskulært syndrom | Insulinresistenssyndrom X | Dysmetabolsk syndrom XKorea, Republikken
-
Universidad de los Andes, ChileFullført
-
SanofiBristol-Myers SquibbFullførtMetabolsk syndrom xForente stater
-
Federal University of São PauloFullførtFysisk aktivitet | Endotelial dysfunksjon | Metabolsk syndrom xBrasil
-
Midwest Biomedical Research FoundationSuspendert
-
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de...Påmelding etter invitasjonKardiovaskulære sykdommer | Middelhavsdiett | Metabolsk syndrom xMexico
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalRekrutteringNevroatferdsmanifestasjoner | Genetiske sykdommer, X-linked | Intellektuell funksjonshemming | Fragilt X-syndrom | Kjønnskromosomforstyrrelser | Fragilt X Mental Retardation Syndrome | Trinukleotid gjentatt utvidelse | Fra(X) syndrom | FXS | Mental retardasjon, X LinkedForente stater, Canada
-
Wake Forest University Health SciencesBrigham and Women's HospitalFullførtDiabetes | Metabolsk syndrom xForente stater
-
Ovid Therapeutics Inc.FullførtFragilt X-syndrom (FXS)Forente stater
-
Guido A. Davidzon, MD, SMTilbaketrukket
Kliniske studier på BPN14770
-
Tetra Discovery PartnersUkjentAlzheimers sykdomForente stater
-
Tetra Discovery PartnersFullførtAlzheimers sykdomForente stater
-
Tetra Discovery PartnersFullførtAlzheimers sykdomForente stater
-
Tetra Discovery PartnersTilbaketrukketFor å bestemme hjernemålbelegg for BPN14770Forente stater
-
Tetra Discovery PartnersPåmelding etter invitasjonFragilt X-syndromForente stater
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Fullført
-
Tetra Discovery PartnersRekrutteringFragilt X-syndromForente stater
-
Tetra Discovery PartnersRekrutteringFragilt X-syndromForente stater
-
Tetra Discovery PartnersFullførtAlzheimers sykdomForente stater