Kombinera bioimpedans och blodvolymmätningar i hemodialys

Omkring 60 000 patienter i Storbritannien behandlas för svår njursvikt. Den vanligaste behandlingen är hemodialys (HD). En viktig del av HD är att avlägsna extra vätska från kroppen som njurarna normalt tar bort i urinen. Att bestämma hur mycket vätska som ska tas bort är inte lätt. Det är normalt baserat på kliniska tecken, såsom blodtryck eller vävnad svullen av vätska, men det finns ett behov av bättre tester för att vägleda dessa beslut.

Bioimpedanstester är ett sätt att mäta vätskestatus. De innebär att en liten elektrisk ström passerar genom vävnad med hjälp av klistermärken på huden. Testet är portabelt, billigt, enkelt, smärtfritt och ofarligt. En bioimpedansenhet, Body Composition Monitor (BCM), har designats speciellt för njurpatienter. Men BCM mäter vätska i hela kroppen och kan inte berätta hur mycket vätska som finns i blodet (blodvolymen), vilket har störst effekt på patienternas hälsa.

Syftet med denna studie är att se om blodvolymmätningar kan bidra till att göra vätskehanteringen mer individualiserad. Detta skulle kunna minska effekten av dialys på patienternas hälsa och förbättra patienternas upplevelse av behandlingen.

Mål 1: Att visa om tillägg av blodvolymmätningar kan bidra till att skräddarsy vätskehanteringen till HD-patienters individuella behov. Vi kommer särskilt att titta på hur kroppsstorlek, näringstillstånd, ålder och lokaliserad vätska kan påverka patienternas blodvolym.

Mål 2: Att se om det finns ett enkelt sätt att göra blodvolymmätningar utan behov av expertis eller extra utrustning.

Det är planerat att rekrytera 40 patienter till 4 kliniskt olika grupper och jämföra resultat mellan dem.

Resultaten kommer att jämföras mellan grupper för att hjälpa oss förstå hur beslut om vätskehantering kan skräddarsys för att hålla blodvolymen på optimal nivå.