Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En pivotal studie av HQP1351 hos patienter med kronisk myeloid leukemi i kronisk fas

2 april 2023 uppdaterad av: Ascentage Pharma Group Inc.

En fas 2, randomiserad, öppen, pivotal studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av HQP1351 hos CML CP-patienter som är resistenta och/eller intoleranta mot första och andra generationens tyrosinkinashämmare

Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av HQP1351 hos patienter med kronisk myeloisk leukemi i kronisk fas (CML-CP) som är resistenta och/eller intoleranta mot första och andra generationens tyrosinkinashämmare. Effekten av HQP1351 bestäms genom att utvärdera försökspersonernas händelsefria överlevnad (EFS).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas 2, randomiserad, öppen, pivotal studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av HQP1351 hos KML CP-patienter som är resistenta och/eller intoleranta mot första och andra generationens TKI i Kina. Totalt 141 KML CP-patienter kommer att inkluderas i denna studie. Efter screening kommer kvalificerade försökspersoner att randomiseras med förhållandet 2:1 för att gå in i HQP1351-terapikohorten och bästa tillgängliga terapikohort (BAT). När försökspersonerna i de två kohorterna når EFS-bedömning kan de gå över till kontralateral kohort om utredaren och sponsorn tror att de kan vara kliniskt gynnade. Under behandlingen kommer varje patient att utvärderas regelbundet för hematologiska, cytogenetiska och molekylära svar. Samtidigt kommer även säkerhetsinformationen att utvärderas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

144

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100044
        • Peking University People's Hospital
    • Gongdong
      • Guangzhou, Gongdong, Kina
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
      • Shenzhen, Guangdong, Kina
        • Shenzhen Second People's Hospital
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina
        • Henan Provincial People's Hospital
      • Zhengzhou, Henan, Kina, 450003
        • Henan Provincial Oncology Hospital
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430022
        • Union Hospital medical college Huazhong University of Science and Technology
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430022
        • Tongji Hospital medical college Huazhong University of Science and Technology
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina
        • Xiangya Hospital Central South University
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina
        • Jiangsu Province Hospital
      • Suzhou, Jiangsu, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Kina
        • First Hospital of Jilin University
    • Shandong
      • Qingdao, Shandong, Kina
        • The Affiliated Hospital of Qingdao University
    • Shangdong
      • Jinan, Shangdong, Kina
        • Qilu Hospital Of Shandong University
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
        • Ruijing Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kina
        • West China Hospital of Sichuan University
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina
        • Blood Diseases Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine(hematology dept)
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine(HSCTdept)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller icke-gravida, icke-ammande kvinnliga patienter som är 18 år eller äldre.
  2. CML-CP-patienter med positiva Ph-kromosom- eller BCR-ABL-fusionsgener.
  3. Resistens och intolerans av första och andra generationens TKI:er: definieras som resistens eller intolerans mot imatinib, nilotinib och dasatinib.
  4. Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke. Samtyckesformuläret måste undertecknas av patienten före eventuella studiespecifika procedurer.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus ≤ 2.
  6. Förväntad förväntad livslängd på ≥3 månader.
  7. Organfunktion som anges av följande laboratorieindikatorer måste uppfyllas (hematologiska indikatorer kräver att ingen blodtransfusion eller några blodprodukter eller cytokiner används inom 14 dagar före testning):

    • Hemoglobin ≥8,0 g/dL.
    • Antal vita blodkroppar ≥ 3,0×10^9/L.
    • Trombocytantal ≥ 75×10^9/L.
    • Serumkreatinin ≤ 1,5×övre normalgräns (ULN) eller 24 timmars beräknat kreatininclearance ≥ 50mL/min när serumkreatinin >1,5×ULN.
    • Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL.
    • Totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN.
    • Aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) ≤ 2,5 x ULN.
    • Amylas≤1,5×ULN. Lipas≤1,5×ULN.
    • PT/APTT/INR≤1,5×ULN.
  8. Hjärtfunktionsindex: ejektionsfraktion (EF) > 50 %, pulmonellt arteriellt systoliskt tryck (PASP) ≤50 mmHg.
  9. QT-intervall korrigerat vid elektrokardiogram (EKG) utvärdering: QTc≤450ms hos män eller ≤470ms hos kvinnor.
  10. Fertila män och kvinnor och deras partner vidtar frivilligt preventivmedel som forskarna tror är effektiva inom 120 dagar från undertecknandet av det informerade samtycket till den senaste användningen av forskningsläkemedlet, eller bekräftar att sterilisering har utförts (minst en månad). före screening).
  11. Vilja och förmåga att följa studierutiner och uppföljningsprov.

Exklusions kriterier:

  1. Fick cytotoxisk kemoterapi eller strålbehandling inom 28 dagar före den första administreringen, interferon eller cytarabin eller antitumöreffekt kinesisk örtmedicin eller kinesisk patentmedicin inom 14 dagar före den första administreringen, eller riktad BCR-ABL1 TKI inom 7 dagar före den första administreringen , eller hydroxiurea eller anagrelid inom 24 timmar efter den första administreringen, eller biverkningar (förutom alopeci) orsakade av tidigare behandling och har inte återhämtat sig.
  2. De patienter som fick andra undersökande läkemedel inom 14 dagar före första administrering.
  3. För patienter med KML-CP, om de har utvecklats till AP eller BP, kan de inte registreras efter behandling med KML-CP.
  4. Patienter som för närvarande får behandling med ett läkemedel som har potential att interagera med forskningsläkemedel.
  5. Har tidigare behandlats med ponatinib eller HQP1351 (eller läkemedel med liknande sammansättning).
  6. Absorptionsstörningssyndrom eller andra sjukdomar som påverkar oral läkemedelsabsorption.
  7. Har någon historia av hjärt- eller kärlsjukdomar, såsom hypertoni (systoliskt blodtryck (HBP) > 140 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck > 90 mmHg), eller ta mediciner som är kända för att orsaka förlängning av QT-intervallet. Patienter med väl kontrollerad HBP kan inkluderas.
  8. Pulmonellt systoliskt tryck (PSP) vid ekokardiografi är mer än 50 mmHg, eller så finns det kliniska symptom relaterat till pulmonell hypertoni.
  9. Har en historia av allvarliga hjärt-kärlsjukdomar under tidigare behandling av kronisk myeloisk leukemi med TKI, inklusive hjärtinfarkt, instabil angina pectoris, svår arytmi och kronisk hjärtsvikt.
  10. Genomgick autolog eller allogen stamcellstransplantation.
  11. CML-CP-patient diagnostiserad som komplett cytogenetisk respons (CCyR).
  12. Har sjukdomar med onormal blödning och koagulationsfunktion, eller har en blödningsrubbning som inte är relaterad till KML inom 3 månader före första dosen av studieläkemedlet.
  13. Genomgick en större operation (förutom mindre kirurgiska ingrepp, såsom placering eller benmärgsbiopsi) 14 dagar före den första dosen av studieläkemedlet.
  14. Kräv samtidig behandling med immunsuppressiva medel, andra än kortikosteroider som ordinerats för en kort behandlingskur (Det definieras som en daglig dos kortikosteroider mindre än 30 mg prednison eller samma mängd andra kortikosteroider inom 7 dagar).
  15. Har sjukdomar i det aktiva nervsystemet (CNS) som bevis genom cytologi eller patologi. I frånvaro av klinisk CNS-sjukdom krävs ingen lumbalpunktion.
  16. Historik om en annan primär malignitet.
  17. Aktiv symtomatisk infektion.
  18. Känd för att vara allergisk mot att studera läkemedelsingredienser eller deras analoger.
  19. Kvinnliga patienter med blod-β-Humant koriongonadotropinpositivt, gravida eller ammande eller väntar graviditet under studieprogrammet.
  20. Lider av alla tillstånd eller sjukdomar som, enligt utredaren eller den medicinska monitorn, skulle äventyra patientsäkerheten eller störa utvärderingen av forskningsläkemedlets säkerhet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: HQP1351 terapikohort
HQP1351 40 mg, intaget oralt en gång varannan dag i en 28-dagarscykel
HQP1351 är en ny, biotillgänglig hämmare mot BCRABLWT och ett brett spektrum av BCR-ABL-mutanter inklusive BCR-ABLT315I
Aktiv komparator: Bästa tillgängliga terapi (BAT) kohort
Bästa tillgängliga terapi (BAT) kommer att väljas av utredaren för varje deltagare.
Patienterna kommer att få BAT baserat på utredarens åsikt, med hänsyn till tillverkarens instruktioner, märkning, patientens medicinska tillstånd och institutionella riktlinjer.
Patienterna kommer att få BAT baserat på utredarens åsikt, med hänsyn till tillverkarens instruktioner, märkning, patientens medicinska tillstånd och institutionella riktlinjer.
Patienterna kommer att få BAT baserat på utredarens åsikt, med hänsyn till tillverkarens instruktioner, märkning, patientens medicinska tillstånd och institutionella riktlinjer.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Eventfri överlevnad (EFS)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
EFS definieras som varje "händelse" som inträffat sedan randomisering, såsom sjukdomsprogression.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Major cytogenetisk respons (MCyR)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
MCyR är andelen patienter som uppnår ett fullständigt cytogenetiskt svar (CCyR: definierat som 0 % Philadelphia-kromosompositiva [Ph+]-metafaser genom cytogenetisk analys av benmärg) eller partiell cytogenetisk respons (PCyR: definierad som >0 % till 35 % Ph+-metafaser av cytogenetisk analys av benmärg). Det definieras som det bästa svaret som försökspersonerna erhållit under hela behandlingsprocessen i studien.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Major Molecular Response (MMR)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
MMR är andelen patienter som uppnår ett förhållande på ≤0,1 % brytpunktsklusterregion (BCR) abelson leukemi (ABL) till ABL-transkript på internationell skala (≤0,1 % BCR-ABL/ABL[IS]) efter att ha behandlats med HQP1351. Det definieras som det bästa svaret som försökspersonerna erhållit under hela behandlingsprocessen i studien.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Komplett hematologiskt svar (CHR)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
CHR är andelen patienter som uppnår CHR efter att ha behandlats. Det definieras som det bästa svaret som försökspersonerna erhållit under hela behandlingsprocessen i studien.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Komplett cytogenetiskt svar (CCyR)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
CCyR är andelen patienter som uppnår CCyR efter att ha behandlats. Det definieras som det bästa svaret som försökspersonerna erhållit under hela behandlingsprocessen i studien.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
PFS definieras som intervallet mellan det första dosdatumet och det första datumet då kriterierna för progression uppfylls, eller dödsfall. Ämnet som inte är progression eller död kommer att censureras vid den senaste svarsbedömningen.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Total överlevnad (OS)
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
OS definieras som intervallet mellan första dosdatum och dödsdatum, censurerat vid det senaste kontaktdatumet för att vara vid liv.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Incidens och svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)
Biverkningar (AE) och allvarliga AE (SAE): Patientbehandlingsrelaterade biverkningar, SAE kommer att bedömas enligt NCI CTCAE version 5.0.
I slutet av cykel 24 (varje cykel är 28 dagar)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 oktober 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2024

Avslutad studie (Förväntat)

31 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 oktober 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 oktober 2019

Första postat (Faktisk)

15 oktober 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 april 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kronisk myeloid leukemi, kronisk fas

Kliniska prövningar på HQP1351

3
Prenumerera