Kapillär kontra sugnålsaspiration för endobronkial ultraljud (EBUS) biopsier. (CAPSUNN-EBUS)

Endobronkial ultraljud (EBUS)-guided transbronchial needle aspiration är en procedur som används för att ta vävnadsprover (biopsier) av lymfkörtlar nära luftvägarna eller av lungtumörer som växer i närheten av luftvägarna. Kortfattat ett endoskop med en ultraljudssond som förs in genom munnen och in i luftvägarna. Väl i luftvägarna möjliggör ultraljudet identifiering av det optimala biopsistället; en ihålig biopsinål sätts sedan in i vävnaden under ultraljudsvisualisering i realtid och ett prov extraheras.

I utredarens centrum utsätts det extraherade provet sedan omedelbart för snabb utvärdering på plats (ROSE). Under ROSE-proceduren använder en cytoteknolog en del av provet för att göra ett begränsat antal direkta utstryk som sedan snabbt färgas och utvärderas i mikroskop av cytoteknologen. Cytoteknologen ger en bedömning av provets lämplighet för diagnos. Den respirolog som utför EBUS använder sedan denna information för att: i) avgöra om ytterligare provtagning krävs, och ii) triage eventuella ytterligare prover för kompletterande studier vid behov. En slutlig cytopatologisk diagnos fastställs flera dagar senare, när allt material från proceduren (inklusive materialet som inte utvärderats vid ROSE) undersöks av en cytopatolog.

Det finns olika tekniker som används för att utföra biopsi av nålspiration. Sugesug (där trycksug appliceras på nålen för att dra ut material) som är standard på många centra runt om i världen och kapillärsug (där en liten tråd dras tillbaka långsamt för att skapa en mildare sugkraft) som används ofta kl. LHSC.

Syftet med denna studie är att utvärdera för skillnader i ROSE-tillräcklighet mellan dessa två metoder.