- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04777110
Effektiviteten och säkerheten av esketamin i modifierad elektrokonvulsiv terapi
Effektiviteten och säkerheten för esketamin i modifierad elektrokonvulsiv terapi för depressiva patienter - en multicenter, randomiserad, enkelblind klinisk studie
En multicenter, randomiserad, kontrollerad, singelblind klinisk studie om effektiviteten och säkerheten av esmketamininjektion vid elektrokonvulsiv terapi
Mål att utvärdera effektiviteten och säkerheten av esmketamininjektion vid behandling av icke-konvulsiv elektrokonvulsiv terapi
Deltagare: Patienter med depression som får MECT
Forskningsläkemedlet var esketamininjektion
Studiens design var en multicenter, randomiserad, enkelblind, parallellkontrollerad studie
25 mg/kg som experimentgrupp. Den normala saltlösningsgruppen var kontrollgruppen (0,05 ml/kg).
Provstorleken uppskattades enligt det huvudsakliga effektivitetsindexet (remissionsgrad) i denna studie. Det antogs att remissionshastigheten för esketamininjektionsgruppen var bättre än för kontrollgruppen. Parametrarna sattes som testnivå α = 0,05, unilateral, β = 0,8, gränsvärdet var 6 %, experimentgruppen: kontrollgruppen var 1:1, enligt resultat från tidigare kliniska prövningar och kombinerat med litteratur , var eftergiftsfrekvensen för kontrollgruppen 69 %, 159 fall i varje grupp, med tanke på 20 % avfallsfrekvens, valdes 198 fall i experimentgruppen och 198 fall i kontrollgruppen.
experimentgrupp
Patienterna fick intravenös injektion av 0,25 mg / kg esketamin, 1,5 mg / kg propofol och 1 mg / kg succinylkolin i sin tur. Efter anestesi fick patienterna elektrokonvulsiv terapi
- I kontrollgruppen
Patienterna fick 0,05 ml/kg normal koksaltlösning, 1,5 mg/kg propofol och 1 mg/kg succinylkolin. Efter anestesi fick patienterna elektrokonvulsiv terapi
Effektutvärdering 1. Huvudsakliga effektindikatorer
Remissionshastighet av depressiva symtom efter MECT-behandling
Remission definierades som två på varandra följande hdrs-24 poäng ≤ 10 efter att ha fått MECT
Definition rate of remission rate: andelen patienter med remission av depressiva symtom i denna grupp
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Tidig fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deprimerade patienter som får MECT för första gången;
- 16≤ålder≤45 år gammal, ingen könsgräns;
- ASA-poängen är I eller II;
- Uppfyll de diagnostiska kriterierna för depression som fastställts av APA och Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-24) poäng ≥ 35 poäng;
- Den depressiva episoden varar i minst 2 veckor;
- Tydligt förstå och delta frivilligt i studien och underteckna ett informerat samtyckesformulär.
Exklusions kriterier:
- Kombinerat med allvarliga fysiska sjukdomar, såsom okontrollerad högt blodtryck, kranskärlssjukdom, intrakraniella vaskulära missbildningar, astmaattacker, svår lever- och njurfunktion etc.
- Det finns främmande kroppar i kroppen: såsom pacemakers, intrakraniella elektroder, etc.
- De med en historia av epilepsi
- De som tar reserpin
- Akuta och systemiska infektionssjukdomar, måttlig eller högre feber
- Historia om maniska episoder
- De som är allergiska mot bedövningsmedel och muskelavslappnande medel
- Gravid kvinna
- Glaukom
- Bipolär sjukdom eller andra psykiska sjukdomar, mental retardation
- De som av ansvarig läkare bedömt som olämpliga för MECT-behandling
- Historia om drogmissbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Esketamininjektionsgrupp (0,25 mg/kg)
Huvudnarkosläkaren som stod på höger sida om patienten gav successiva injektioner av esketamin (0,25 mg/kg), och 1 minut senare injicerade propofol (1,5 mg/kg) i 30 s
|
Huvudnarkosläkaren som står på höger sida av patienten injicerar esketamin (0,25 mg/kg) i följd, och sedan injiceras propofol (1,5 mg/kg) 1 minut senare i 30 s;
|
Sham Comparator: Injektionsgrupp för saltlösning (0,05 ml/kg)
Huvudnarkosläkaren som står på höger sida om patienten injicerar sekventiellt normal koksaltlösning (0,05 ml/kg), och 1 minut senare injicerar propofol (1,5 mg/kg), injektionstiden är 30 sekunder
|
Huvudnarkosläkaren som står på höger sida av patienten injicerar koksaltlösning (0,05 ml/kg) sekventiellt och sedan injiceras propofol (1,5 mg/kg) 1 minut senare, injektionstiden är 30 s
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Lindringsgrad av depressiva symtom efter MECT-behandling
Tidsram: omedelbart efter slutet av varje ECT-ingrepp
|
Efter att patienten fått MECT-behandling fick HDRS-24 poäng ≤ 10 poäng under två på varandra följande gånger
|
omedelbart efter slutet av varje ECT-ingrepp
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
HDRS-24 poäng efter varje MECT
Tidsram: Omedelbart efter avslutad ECT, fyra månader och sex månader efter avslutad hela behandlingsförloppet
|
HDRS-24 poäng efter varje MECT
|
Omedelbart efter avslutad ECT, fyra månader och sex månader efter avslutad hela behandlingsförloppet
|
Behandlingssvarsfrekvens
Tidsram: genom avslutad behandling, i genomsnitt 18 dagar
|
Respons definieras som två på varandra följande HDRS-24-poäng ≤ 50 % före behandling efter att ha fått MECT-behandling.
Effektivitet definieras som andelen patienter i gruppen som behandlas effektivt
|
genom avslutad behandling, i genomsnitt 18 dagar
|
Elimineringshastighet för svår självmordstendens
Tidsram: genom avslutad behandling, i genomsnitt 18 dagar
|
Allvarlig suicidbenägenhet definieras som poängen för självmordsobjekt i HDRS-24 ≥ 3 poäng.
Elimineringshastigheten för allvarlig suicidbenägenhet definierades som andelen patienter med suicidpoäng=0 efter behandling i andelen patienter med svår suicidaltendens
|
genom avslutad behandling, i genomsnitt 18 dagar
|
Behandlingens återantändningshastighet
Tidsram: inom 4 månader efter patienter i remission
|
Återtändning definieras som en ökning av HDRS-24-poäng på ≥ 10 poäng inom 4 månader efter patienter i remission.
Återtändningsfrekvensen definieras som andelen återtändningspatienter i remissionspatienter.
|
inom 4 månader efter patienter i remission
|
Frekvens för återfall av behandlingen
Tidsram: upp till 4 månader
|
HDRS-24-poängen ökade med ≥10 poäng efter 4 månader för patienter vars återfall är positionerat som remission.
Återfallsfrekvensen definieras som andelen återfallande patienter i remission.
|
upp till 4 månader
|
Förändringar i kognitiv funktion
Tidsram: Omedelbart efter avslutad ECT, fyra månader och sex månader efter avslutad hela behandlingsförloppet
|
Montreal Cognitive Scale (MoCA) bedömning
|
Omedelbart efter avslutad ECT, fyra månader och sex månader efter avslutad hela behandlingsförloppet
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ESK-ECT20210222
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
Charite University, Berlin, GermanyAvslutadBehandling Resistent depression | Depression, unipolär | Depression KroniskTyskland
Kliniska prövningar på Esketamin
-
Janssen Research & Development, LLCAvslutadBehandling Resistent depressiv sjukdomFörenta staterna, Japan, Belgien
-
Celon Pharma SANational Center for Research and Development, PolandAvslutad
-
Qinghai UniversityQinghai Red Cross HospitalHar inte rekryterat ännuPostpartum depression
-
Celon Pharma SANational Center for Research and Development, PolandAvslutadMajor depressiv sjukdomPolen
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Avslutad
-
Capital Medical UniversityThe Second People's Hospital of Dali Bai Autonomous Prefecture; Wuhu Fourth... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuHumörstörningar | Självmordstankar | Depressiv episod
-
Janssen Research & Development, LLCAvslutadDepressiv sjukdom, behandlingsresistentFörenta staterna
-
Lukas PezawasRekryteringMajor depressiv sjukdom | Terapiresistent depressionÖsterrike
-
Medical University InnsbruckIndragen
-
Celon Pharma SANational Center for Research and Development, PolandAvslutadFriska volontärerPolen