Seroprevalens av IgG-antikroppar mot SARS-CoV-2 (COVID-19) hos primärvårdspersonal och deras hushållskontakter (COVID-SeroPRIM)

Många osäkerheter kvarstår beträffande de epidemiologiska och kliniska egenskaperna hos covid-19, inklusive antalet personer som exponerats för sjukdomen, det ihållande humorala svaret och dess associerade neutraliseringsförmåga hos återhämtade patienter, och de långsiktiga hälsokonsekvenserna av infektionen. Den franska nationella COVID-SeroPRIM-undersökningen syftar till att uppskatta seroprevalensen av IgG-antikroppar mot SARS-CoV-2 i fyra populationer av hälso- och sjukvårdspersonal inom primärvården: primärvårdsläkare (allmänläkare och barnläkare), hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar på stadsapotek (apotekare och blandare ) och i tandläkarmottagningar (tandläkare och tandläkarassistenter). Faktum är att majoriteten av publicerade studier riktar sig till vårdpersonal på sjukhus. Det är därför viktigt att tillhandahålla ny kunskap om primärvårdspersonalens exponering för viruset för att kunna bedöma effekten av pandemin, immunitetsnivån och riskfaktorerna för exponering för viruset. Dessa data kommer att vara mycket användbara för folkhälsobeslutsfattare att bättre anpassa hälsoprotokoll och ge användbar information för att bättre vägleda framtida vaccinationskampanjer. Förutsatt att vaccination mot covid-19 kommer att börja i januari 2021, kommer data om vaccinationsfrekvensen för vårdpersonal och deras hushåll också att samlas in och göras tillgängliga för beslutsfattare i tid. Denna studie kommer att genomföras i samarbete med fyra primärvårdsforsknings- och/eller övervakningsnätverk: Sentinelles-nätverket (allmänläkare), Association de Formation Professionnelle en Pédiatrie (Association for Professional Training in Peediatrics), IQVIA (allmänläkare och apotek), och Réseau de Recherche Clinique en Odontologie Libérale (ReCOL, tandkirurger) Seroprevalens kommer att uppskattas med hjälp av en högkänslig ELISA utformad för att detektera SARS-CoV-2-specifika IgG-antikroppar i humoral vätska och ett högspecificitets seroneutraliseringstest för att bedöma seropositivitet ( dvs. uteslutande av falskt positiva ELISA-resultat på grund av korsreaktivitet med andra coronavirus) och för att bedöma SARS-CoV-2 neutraliserande antikroppsnivåer. Dessa tekniker har redan använts i två kohortstudier av den allmänna befolkningen (SAPRIS-SERO och EpiCoV) med syftet att beskriva SARS-CoV-2 seroprevalens och riskfaktorer. De sekundära målen för COVID-SeroPRIM-studien kommer att vara att bedöma seroprevalensen av IgG-antikroppar mot SARS-CoV-2 i hushållskontakter med vårdpersonal, att identifiera riskfaktorer för seropositivitet mot SARS-CoV-2 och att i efterhand beskriva symtom som upplevs av personer som diagnostiserats med covid-19. På grund av användningen av samma metod för att bedöma seroprevalens, kommer dessa resultat att vara i stort sett komplementära och jämförbara med de från seroepidemiologiska studier utförda i den allmänna befolkningen, såsom EpiCOV och SAPRIS-SERO. Dessa undersökningar (EpiCOV, SAPRIS-SERO och COVID-SeroPRIM) som helhet är baserade på liknande frågeformulär och identiska serologiska metoder och kommer att ge många hälsoindikatorer såsom andelen personer som uppvisade symtom, som konsulterade för en misstanke om covid-19 , som screenades men också som inte sökt vård under den senaste tiden. Covid-SeroPRIM-studien, genom att rikta in sig på vårdpersonal inom primärvården och deras hushåll, kommer att tillhandahålla data för att förstärka kunskapen från SAPRIS-SERO och EpiCOV och för att bättre förstå epidemins dynamik i dessa fyra populationer för att vägleda offentliga beslutsfattare.

Detta projekt har fått finansiering från den franska nationella forskningsbyrån (ANR) som en del av covid-19-utlysningen för forskningsprojekt, som syftar till att stödja brådskande och snabba projekt vars resultat kan implementeras i samhället under de kommande månaderna.

Huvudmål Att uppskatta seroprevalensen av IgG-antikroppar mot SARS-CoV-2 i fyra distinkta populationer av hälso- och sjukvårdspersonal inom primärvården (allmänläkare, barnläkare, hälso- och sjukvårdspersonal som praktiserar på stadsapotek och tandläkarmottagningar) i storstadsområdet Frankrike.