Förbättring av diabeteshanteringsmetoder för svarta och latinamerikanska patienter med okontrollerad diabetes (ENRxICH)

För interventionen Pharmacist plus Support kommer alla deltagare att få sedvanlig vård för sin diabeteshantering. Deltagarna kommer att randomiseras till ett av fyra behandlingstillstånd: 1. Vanlig vård, 2. Läkemedelsterapihantering (MTM) Optimerande läkemedelsbehandling (ON), 3. Community Health Worker (CHW) som tar upp sociala bestämningsfaktorer för hälsa (SDOH) och diabetes och medicin feluppfattningar (ON), eller 4. både MTM Optimizing Medication Therapy och CHW Adressering av SDOH och diabetes och medicin missuppfattningar i 6 månader.

Försökspersoner som randomiserats till behandlingsvillkoren inklusive MTM kommer att få minst fem farmaceutlevererade MTM-sessioner med en farmaceut, två under den första månaden, en läkemedelsgenomgång vardera under den andra och tredje månaden och en sista läkemedelsgenomgång vid 6 månader.

Ämnen som randomiserats till behandlingsvillkoren inklusive CHW-stöd för att ta itu med sociala bestämningsfaktorer för hälsa (SDOH) vilket kommer att innebära möte med CHW för en formell, standardiserad 2-timmarsbedömning av fem vanliga SDOH-barriärer relaterade till diabeteshantering, (1) livsmedelsförsörjning, ( 2) transport, (3) hjälp med receptbelagd medicin, (4) tillgång till diabetesutbildning och (5) fysisk aktivitetsresurser (se tabell 6). Efter den första sessionen i deltagarens hem kommer deltagaren att ha möjlighet att fortsätta arbeta med CHW för att ta itu med barriärer under interventionens varaktighet. CHW-stöd kommer också att ta itu med diabetes och missuppfattningar om medicin genom att slutföra en serie telefonsamtal med ämnet för att ge information om hur man hanterar diabetes och mediciner, diskutera kulturella missuppfattningar om hälsa, dela erfarenheter om medicinering och ge socialt stöd via telefon.