Terapeutisk strategi med direkta orala antikoagulantia och antiaggregerande läkemedel vid ischemisk hjärtsjukdom (PRODOAC)

Kombinationen av warfarin, acetylsalicylsyra och klopidogrel representerade den vanliga antitrombotiska terapeutiska strategin för patienter med förmaksflimmer och som lider av akut koronarsyndrom och/eller som genomgår perkutan kranskärlsintervention.

Aktuella riktlinjer och kliniska riktlinjer föreslår användning av trippel eller dubbel antitrombotisk terapi efter en noggrann utvärdering av patientens hemorragiska och trombotiska profil, dock utan att ge indikationer med rekommendation klass I. Det är inte känt vilka behandlingsregimer som ordineras i den verkliga världen, dvs hur läkare beter sig i avsaknad av tydliga riktlinjer.

Denna observationsstudie involverar patienter som drabbats av icke-valvulärt förmaksflimmer som genomgår perkutan kranskärlsintervention (dvs. med en terapeutisk indikation för dubbel eller trippel antitrombotisk terapi), för att beskriva den verkliga receptmodellen som används i klinisk praxis och för att analysera resultaten av terapeutiska val när det gäller dödlighet, hemorragiska och ischemiska händelser.

Patienter skrivs in inom 7 dagar från perkutan kranskärlsintervention under sin sjukhusvistelse. Under inskrivningsbesöket (dvs. baseline, T0), genomgår alla patienter en detaljerad bedömning av sin sjukdomshistoria relaterad till den senaste sjukhusvistelsen, laboratorieblodanalys och data relaterade till deras kardiovaskulära riskfaktorer. Uppföljningsbesök kommer att utföras efter tre månader (T3) och tolv månader (T12). Under uppföljningsbesöket kommer eventuella ischemiska/blödningshändelser, terapeutiska förändringar och laboratorieblodanalys att registreras.