Effekt av tourniquetbindning av livmoderhalsen på blodvolymen av fostervatten vid kejsarsnitt

Fostervattenemboli (AFE) är en sällsynt komplikation speciellt för obstetrik. När fostervatten kommer in i moderns cirkulation kan en plötslig uppkomst av en rad patofysiologiska förändringar såsom pulmonell hypertoni, hypoxemi, cirkulationssvikt, disseminerad intravaskulär koagulation och multiorgansvikt uppstå. . Rutinmässigt är den typiska AFE-triaden obehaglig att upptäcka, och ospecifika biverkningar som irritabilitet, frossa, tryck över bröstet och andnöd, övergående blodtrycksfall och illamående och kräkningar ses ofta under förlossningen av fostret och moderkakan. Alla ovanstående symtom kan tyda på att fostervattnet har kommit in i blodomloppet. I klinisk anestesi observerade utredarna att kvinnor med placenta praevia och placentaimplantation var mindre benägna att drabbas av dessa ospecifika symtom efter förlossningen av fostret jämfört med kvinnor med normala graviditeter. Utredarna spekulerade i att det kan vara relaterat till det faktum att obstetriker använde tourniquet för att minska intraoperativ blödning i den förra, blockerar venös återgång till de nedre livmodersegmenten för att minska inflödet av fostervatten in i livmodern. Därför genomfördes denna studie för att undersöka om användningen av tourniquet efter förlossningen av fostret kunde minska mängden fostervatten som kommer in i blodomloppet och därmed minska förekomsten av intraoperativa biverkningar.