Enfuvirtide/当前的蛋白酶抑制剂在有 Enfuvirtide 副作用的 HIV 患者中改用 PREZISTA(Darunavir)/Ritonavir + TMC125。
开放标签 3b 期,48 周 PREZISTA/r 和 TMC125 联合替代恩夫韦肽、当前蛋白酶抑制剂和 NNRTI 在病毒抑制但不耐受的抗逆转录病毒耐药患者中的抗病毒功效和耐受性的初步研究恩夫韦地。
研究概览
详细说明
这是一项多中心、开放标签(医生和患者知道正在服用哪种药物)的 IIIb 期临床试验,旨在评估 PREZISTA(地瑞那韦)/利托那韦和 TMC125 联合替代恩夫韦肽的有效性、安全性和耐受性,目前的蛋白酶抑制剂和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI(s))在病毒抑制但对恩夫韦肽不耐受的抗逆转录病毒耐药患者中。 这项研究将在美国最多 5 个地点进行,其中 40 名患者将在 48 周的治疗期间每天两次接受 PREZISTA(地瑞那韦)/利托那韦(600/100 毫克)和每天两次 TMC125(200 毫克)。
该研究将包括总共 11 次患者就诊。 在筛选访视(第 -1 周至 -6 周)时,将从患者身上采集血液以确定是否合格。 一旦所有数据可用于确定患者的资格,将安排基线访视并在这次访视时开始试验治疗。 基线访问(第 1 天)之后是 48 周的治疗期。 患者将在第 2、4、8、12、16、24、36 和 48 周接受评估。 患者将被要求在第 50 周返回进行为期 2 周的随访。
治疗将包括 PREZISTA(地瑞那韦)/利托那韦和 TMC125 以及持续的核苷。 在研究期间,患者必须继续其背景方案中的所有现有核苷。
在治疗期间,将对患者进行定期访问,在此期间研究者将评估患者的医疗状况、任何不良事件和研究药物的依从性。 将定期进行有效性和安全性的实验室评估。 研究患者将每天两次口服(口服)PREZISTA(地瑞那韦)600 mg 和 100 mg 利托那韦,并每天两次口服 TMC125 200 mg,持续 48 周。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
California
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Los Angeles、California、美国
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 有记录的 HIV-1 阳性
- 接受三种药物类别中的每一种药物时出现耐药或抗逆转录病毒失败的历史:核苷逆转录酶抑制剂 (NRTIs)、非核苷逆转录酶抑制剂 (NNRTIs) 和(蛋白酶抑制剂)PI
- 在含 PI 的方案中使用恩夫韦肽且 HIV 病毒载量 (VL) < 400 拷贝/mL 持续 6 个月或更长时间
- 筛选前连续使用相同的 PI 方案 4 个月
- 拒绝继续使用 enfuvirtide 或他们的医生建议停药,原因是注射部位反应持续存在,尽管采用了最佳技术和可用的给药方法进行培训,或者由于组织结节和硬化而导致注射部位丢失。
排除标准:
- 未使用当前美国 PREZISTA(地瑞那韦)包装说明书或 TMC125 研究人员手册中的任何禁忌药物
- 之前或目前未使用 PREZISTA(地瑞那韦)或 TMC125 进行治疗
- 没有先前的基因型结果表明 3 个或更多与地瑞那韦反应减弱相关的地瑞那韦耐药性相关突变(V11I、V32I、L33F、I47V、I50V、I54L、I54M、G73S、L76V、I84V 或 L89V)。 如果耐药表型显示有 > 3 个地瑞那韦耐药相关突变且具有可用地瑞那韦表型的患者,则可以入组:PhenoSense GT (Monogram Biosciences) 对地瑞那韦的倍数变化 (FC) <10 或 Antivirogram (Virco, Virco, BVBA) 或 FC <3.4 通过 vircoTYPE (Virco BVBA)
- AST 或 ALT >5 倍 ULN
- 计算的 CrCl < 30 毫升/分钟。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:001
TMC125,达芦那韦; RitonavirTMC125-200mg,每天两次,持续 48 周; Darunavir -200mg 每天两次,持续 48 周;利托那韦 100mg,每天两次,持续 48 周;
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TMC125-200mg,每天两次,持续 48 周; Darunavir -200mg 每天两次,持续 48 周;利托那韦 100mg,每天两次,持续 48 周;
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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在切换到 DRV/r 和 ETR 后第 2、4、8、12、16、24、36 和 48 周维持血浆 HIV 病毒载量测量 < 400 拷贝/ml 的患者比例,缺失等于失败。
大体时间:48周
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48周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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在切换到 DRV/r 和 ETR 后第 2、4、8、12、16、24、36 和 48 周时病毒载量测量值 <50 拷贝/ml 的患者比例,缺失等于失败。
大体时间:48周
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48周
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CD4+ 细胞计数(x 10^6 细胞/升):第 4、8、12、16、24、36 和 48 周时的基线和中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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CD4+ 细胞计数(x 10^6 细胞/升):第 4、8、12、16、24、36 和 48 周时的基线和相对于基线的平均变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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第 48 周甘油三酯相对于基线的中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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第 48 周时总胆固醇相对于基线的中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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第 48 周时低密度脂蛋白胆固醇相对于基线的中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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HDL 胆固醇相对于基线的中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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第 48 周时总胆固醇 (TC) / 高密度脂蛋白 (HDL) 比率相对于基线的中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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第 48 周时葡萄糖基线的中值变化。
大体时间:第 48 周
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第 48 周
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 研究主任:Tibotec, Inc. Clinical Trial、Tibotec, Inc
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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